Debunking Daži biežāk sastopamie pārpratumi
Vēlas priekšlaicīgas bērnu vecums ir tikai mazāka pilnlaika bērna versija
Neļaujiet vārdam "vēlu" tu stulpt! Nav šaubu par šiem bērniem. Faktiski vēlīnā priekšlaicīga zīdainis ir bērns, kas piedzimis no 3 līdz 6 nedēļām agrāk, vai no 34 līdz 36 pabeigtām grūtniecības nedēļām. Pēdējo sešu grūtniecības nedēļu laikā bērns parasti sasniedz apmēram 1,5 mārciņas nedēļā, tādēļ zīdaiņi, kas piedzimuši pirms dažām nedēļām, ir nedaudz mazāki nekā pilngadīgie jaundzimušie, taču tie nav tikai mazi bērni.
Vēlas priekšlaikus bērni ir savi, unikāli veselības apsvērumi, kas var būt diezgan nopietni, tostarp elpošanas problēmas, zems cukura līmenis asinīs, barošanās grūtības un grūtības saglabāt ķermeņa temperatūru. Zīdaiņiem, kas dzimuši pat dažās nedēļās pirmsākumos, bieži ir zems kalcija un fosfora daudzums, jo viņi zaudē svarīgākās pēdējās grūtniecības nedēļas, kad notiek divas trešdaļas kaulu mineralizācijas.
Vēlas priekšlaicīgas zīdīšanas bērniem ir arī paaugstināts infekcijas risks sakarā ar nenobriedušu imūnsistēmu. Grūtniecības beigu posmā mātes antivielas tiek nodotas viņas vēl nedzimušajam bērnam caur placentu. Ja bērns piedzimst agri, viņiem trūkst šo antivielu saņemšanas, padarot tos jutīgākus pret infekcijām.
Vēlīnie priekšlaicīgi dzimušie bērni ir arī nenobriedušas neiroloģiskās sistēmas. Bērna smadzenes, kas dzimušas pēc 35 nedēļām, sver tikai divas trešdaļas no pilna laika bērna smadzenes.
Zīdaiņu nervu sistēma šo pēdējo mēnešu un nedēļu laikā dzemdē turpina attīstīties. Šajā laikā tiek attīstīta tauku viela, ko sauc par mielīnu; tas paātrina nervu impulsu pārraidi un veido apvalku ap nervu šķiedrām. Ņemot vērā to nenobriedušo neiroloģisko sistēmu, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem bieži vien ir grūti pašiem nomierināties un komfortablēt, un viņiem var būt nepieciešams papildu laiks un rūpīga uzmanība, jo viņi aug un mācās jaunā vidē ārpus dzemdes.
Ja priekšlaicīgi bērnam ir žagas, tas nozīmē, ka viņi aug
"Jūsu mazulim ir žagas, viņam jāaug!" Tas ir vispārējs pieņēmums, kas balstīts uz veco sievu stāstu, bet tas ir tālu no patiesības, kad runa ir par priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
Zarnu iekšpusē jūs, iespējams, pamanījāt, ka jūsu mazulim bija ļoti maz žagas, bet tas parasti sākas tikai trešajā grūtniecības trimestrī. Hikšķēšana dzemdē ir atbilde uz bērna norīšanas amnija šķidrumu, kamēr "prakse elpošana", sagatavojot dzīvi pēc dzimšanas. Pēdējā grūtniecības trimestrī bērns katru dienu norij apmēram 750 ml amnija šķidruma. Amnija šķidrumam ir virkne augšanas faktoru, pretiekaisuma un pretinfekciozu sastāvdaļu, kas palīdz noārdot zarnu, veidojot imunitāti un sagatavojot to piena ieviešanai pēc dzimšanas.
Pēc dzemdībām termins jaundzimts var turpināt žoku notikt bieži, un tas var būt saistīts ar barošanu. Žoku izraisa pēkšņas diafragmas kontrakcijas, ko izraisa muskuļu kairinājums un nervu nervu stimuls - nervs, kas savieno smadzenes ar vēderu. Žokļi ir diezgan bieži jaundzimušajiem, un to parādīšanās parasti izzūd pirmajās nedēļās pēc dzemdībām.
Priekšlaicīgam bērnam , žagas ir vairāk fizioloģiskas reakcijas nekā fizisks cēlonis . Priekšlaicīga bērna neiroloģiskā sistēma nav novecojusi, un tādēļ to reaģē uz atšķirīgu stresu. Smadzenes regulē ķermeņa funkcijas, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu, asinsspiedienu un temperatūru. Priekšlaicīgi bērnam ir priekšlaicīgi orgāni, ko regulē niecīga nervu sistēma, kas var izraisīt fizioloģisku stresa reakciju, ja bērns kļūst pārmērīgi stimulēts vai nediorizēts savā uzvedībā. Daži no šiem uzvedības stresa celiņiem ir šķaudīšana, spitting, gagging un hiccuping.
Ir svarīgi iemācīties mazuļa stresu un stabilas atziņas, lai jūs varētu reaģēt uz bērnu un iemontēt viņu pēc iespējas labāk, kā viņi aug un attīstās ārvalstu NICU pasaulē.
Tas patiešām nav svarīgi, kāda veida pienu iegūst preemie vai no kurienes tas nāk; Tas ir viss Pārtika un kaloriju ir kalorijs
Pateicoties pētījumiem, medicīniskajiem un zinātniskajiem sasniegumiem, mēs esam ieguvuši lielu priekšstatu par aprūpi pasaulē. Tomēr neatkarīgi no tā, cik uzlabota tā kļūst, NICU var tikai mēģināt atkārtot, kāda daba ir vislabākais dzemdē, bērna augšana un attīstība. Tas pats attiecas arī uz jaundzimušo uztura vajadzībām. Formulas uzņēmumi ir spējuši radīt pienu, kas ir raksturīgs priekšlaicīgām zīdaiņu uzturā un pieaugošajām vajadzībām. Tomēr viņi nekad nespēs darīt to, kas dabā vislabāk notiek, jo īpaši, ja runa ir par priekšlaicīgas zīdaiņa nesabojātu imūnās un kuņģa-zarnu trakta sistēmu īpašajām vajadzībām.
Cilvēka pienā ir vairāk nekā 130 oligosaharīdu, prebiotiku un probiotikas, kas ir specifiski cilvēka pienam. Šīs labās baktērijas palīdz kolonizēt priekšlaicīgu bērnu zarnu ar draudzīgām, veselīgām dzīvām šūnām un antivielām. Šīs antivielas palīdz augt labus patogēnus un palīdz aizsargāt pret smagu zarnu iekaisumu un infekciju, ko sauc par necrotizējošo enterokolītu (NEC), kas var ļoti postoši ietekmēt priekšlaicīgu bērnu.
Ja jaunpienācējam ir pretiekaisuma un pretinfekciozo komponentu profils, kas ir ļoti līdzīgs amnija šķidruma profilam. Cilvēka piena barošana un īpaši jaunpiena barošana agrīnā diennakti stimulē ātru zarnu trakta un gļotādas apmatojuma augšanu, kas palīdz nobriest un aizsargā to tāpat kā augļa šķidrums, kamēr bērns ir dzemdē. Cilvēka piens veido imunitāti un aizsargā priekšlaicīgu bērnu no infekcijas un slimībām.
Cilvēka piens ir ne tikai maltīte! Tam ir tik daudz spēcīgu priekšrocību, kas palīdz priekšlaicīgam bērnam ne tikai augt un izdzīvot, bet arī attīstīties NICU. Cilvēka piens palīdz mazināt daudzas citas nopietnas priekšlaicīgas komplikācijas, un tas jāuzskata par svarīgu daļu no jaundzimušā aprūpes. Cilvēka piens ir zelta standarts jaundzimušā aprūpē, un to vienmēr vajadzētu uzskatīt par dzīvības glābšanas līdzekli trausliem zīdaiņiem.
Priekšlaicīgs bērns ir gatavs atbrīvoties no NICU, kad tie sasniedz 5 mārciņas
Kad jūsu priekšlaicīgs bērns sasniedz 5 mārciņas, tas ir nozīmīgs pagrieziena punkts, kuru vērts svinēt, taču tas var nenozīmē, ka jūsu mazuli tagad var atbrīvot no NICU un ir gatavs doties mājās.
Jaundzimušo intensīvās terapijas izvadīšanas pamatā ir pagrieziena punkti, un priekšlaicīgam bērnam parasti jāatbilst šādiem kritērijiem, pirms viņi ir gatavi doties mājās:
- Spēj turēt savu temperatūru (normālā diapazonā) vienatnē, atverot bērnu gultiņu, bez cepures vai papildu segas.
- Spēj ērti ēst visu ēdienu mutē, vienlaikus uzņemot pietiekamu daudzumu kaloriju.
- Iegūstiet adekvātu svaru.
- Elpošana paši. Lielākā daļa bērnu ir izslēgti no skābekļa, kad tie tiek izvadīti no NICU, taču dažiem zīdaiņiem var būt vajadzīgs papildu skābeklis ilgākam laika periodam, un tos var nosūtīt mājās ar šo terapiju.
- Nav apnojas (apstāšanās pauzes) un bradikardijas (lēna sirdsdarbība) vai krāsas maiņas "epizodes". Jūs, iespējams, varēsiet pacelt savu mazuli uz monitora, ja viņiem ir īsas sevis atrisināšanas epizodes, kurām nav nepieciešama nekāda iejaukšanās.
Pirms izlādes, jūsu mazulim var būt vajadzīgs arī automašīnas sēdeklis, lai veiktu pētījumu vai pārbaudi, dzirdes ekrāns, veiktas svarīgas specialitātes tikšanās, un jums var būt nepieciešama arī izglītība par CPR, drošu miegu un zīdaiņu aprūpi. Sāciet plānot agri, lai tad, kad jūsu mazulis ir gatavs doties mājās, tu arī esi!
Tā kā katrs bērns ir atšķirīgs un viņu braucieni mainās no dažām dienām līdz daudziem mēnešiem, ir grūti pateikt, kad jūsu mazulis saskarsies ar visiem šiem pagrieziena punktiem un būs gatavs izlādei. Sekojiet līdzi mazuļa progresam, uzsākot žurnālu vai kontrolsarakstu, atzīmējiet šos starpposma mērķus, kad tie notiek.
Preemie spēlē nozīmīgākos posmus tajā pašā vecumā un posmā kā pilna laika bērns
Nelietojiet salīdzināt savu mazuli ar jūsu drauga mazulim, kurš dzimis tajā pašā nedēļā, vai jūsu kaimiņa brāļadēls, kurš staigāja deviņu mēnešu vecumā. Šajos salīdzinājumos ir viegli nokļūt, jo, lai arī mēs to saskarsimies, cilvēkiem patīk runāt ... un lielīties. Bet, ir svarīgi paturēt prātā, ka bērns, kas tiek izrakstīts no slimnīcas, joprojām ir "priekšlaicīga persona", un tikai tāpēc, ka esat atstājis NICU, nenozīmē, ka jūsu bērns tagad tiek uzskatīts par pilna laika bērnu. Jūsu mazulis ir priekšlaicīgs bērns, kurš tagad ir sasniedzis pilnīgu grūtniecības laiku. Pastāv liela atšķirība, it īpaši, ja jūsu mazulim ir bijusi raupja un kaujas sākums. Jūsu priekšlaicīgs bērns tagad ir pietiekami veselīgs un stabils, lai turpinātu augt ārpus slimnīcas. Tas ir diezgan pārsteidzošs feat, taču, lūdzu, neaizmirstiet atsaukties uz savu faktisko izpildes datumu, nevis par jūsu bērna dzimšanas datumu, kad ievēroat attīstības pagrieziena punktu pamatnostādni.
Piemēram, bērnam, kurš dzimis pilnajā termiņā, divu mēnešu vecumā sāks parādīties savlaicīgas saziņas pazīmes, kad viņi atklās savu balsi un sāk skaņot. Tas ir aizraujošs pagrieziena sasniegums! Tomēr priekšlaicīgi dzimušam bērnam, kas dzimis 2 mēnešus agrāk, divus mēnešus vecumā, varēja apgūt sūkšanas-norijošās elpošanas pavērsienu, un tagad viņš spēj uzņemt visu pienu mutē. Tas ir arī aizraujošs, taču tas ir vairāk attīstībā un pilnvērtīga jaundzimušā.
> Avoti:
> Žagas izārstēšana, kas patiešām darbojas> Dr Karl's Great Moments in Science (ABC Science). Abcnetau http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Amerikas pediatrijas akadēmija. Atbalsts tev un tavai premijai . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmss G, Logans W, Kirkpatrick B, Meijers E. Centrālās nervu sistēmas nobriešana sasprindzinātā priekšlaicīgā vecumā. Neiroloģijas gadi . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late pirmsdzemdību dzimšanas. Atsauksmes Obstetrics & Ginekoloģijā. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Imūnās sistēmas grūtniecība: unikāla sarežģītība. American Journal of Reproductive Immunology . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Preemie pagrieziena punkti. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.