Vairogdziedzera slimība ir tāda, ko jūs varētu būt cietusi pirms jūsu grūtniecības. Hipotireoze tiek definēta kā neaktīvs vairogdziedzeris. Tas var būt no ķirurģiskas izņemšanas, slimības vai iedzimtas problēmas ar jūsu vairogdziedzera darbību. Jūs, iespējams, esat diagnosticēts dažu asinsdarbu laikā vai simptomu vai komplikāciju dēļ. Jūs varat uzzināt, pirms esat grūtniece, izmantojot savu priekšstati par veselības aprūpi vai grūtniecības sākumā, ja jūsu praktiķis parādīsies.
Pārbaude grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā hipotireoze nav universāla skrīnings. Ja Jums ir bažas par savu vairogdziedzera slimību sakarā ar ģimenes anamnēzi, simptomiem vai citiem iemesliem, pārliecinieties, ka vaicājiet savam ārstam par vienkāršu asins analīzi, lai pārbaudītu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni un jūsu brīvo T4 (tiroksīna) līmeni.
Vai tas var kaitēt manai grūtniecībai?
Aptuveni 2 no 1000 grūtniecēm sarežģīs klīniskā hipotireoze un vēl aptuveni 2% grūtniecību cieš no subklīniskas hipotireozes. Vislielākais risks ir tas, ka, ja mātei ir paaugstināts TSH līmenis, pieaug risks, ka jūsu mazulim ir slikta intelektuālā attīstība un zemāks IQ līmenis.
Dažas sievietes ar atklātu hipotireozi arī cieš no neauglības. Ja tas tā ir, jums var būt risks arī citām komplikācijām, ieskaitot placentas atgrūšanos , priekšlaicīgu dzemdību , mirstību un citām komplikācijām.
Konsultējieties ar savu ārstu par saviem specifiskajiem riskiem. Lai gan parasti, ja jūsu vairogdziedzera līmenis ir normas robežās pirms grūtniecības, jūsu risks ir ievērojami samazināts. Tāpēc pirms grūtniecības iestāšanās ir svarīgi runāt ar savu ārstu.
Kā to ārstē grūtniecība?
Parasti jums jāpārbauda Jūsu vairogdziedzera līmenis ik pēc 4-6 nedēļām grūtniecības laikā.
Daudzas sievietes uzskata, ka viņiem būs jāmaina sava aizstājēja tiroksīns grūtniecības laikā. Lai gan tas ne vienmēr ir taisnība visiem. Jūsu ārsts vai vecmāte palielinās jūsu devu par 25-50 mcg, līdz jūs sasniegsiet normālos ierobežojumus.
Pēcdzemdību periods būs vēl viens laiks, lai noskatītos savus līmeņus, jo, visticamāk, jums būs jāpielāgo Jūsu medikamenti pēc bērna piedzimšanas. Tas var notikt dažu nedēļu vai mēnešu laikā, un tas noteikti nav acīmredzams uzreiz.
Vai Vairogdziedzera zāles kaitē manam mazulim?
Vairogdziedzera zāles tiek uzskatītas par ļoti drošām grūtniecības un zīdīšanas laikā. Lai gan tie regulāri jākoriģē grūtniecības un pēcdzemdību periodā. Tas var nozīmēt, ka jūsu asins darbs tiek veikts biežāk nekā tad, ja neesat grūtniece.
Hipotireozisms un darbs
Ja Jums ir vairogdziedzera slimība, Jums nevajadzētu ievērot nekādas izmaiņas jūsu dzemdībās.
Vai mans mazulis būs hipotireīds?
Nav iespējams zināt, testējot savu mazuli. Iedzimta hipotireoze ir jaundzimušo skrīnings katrā valstī. Jūsu mazuli pārbaudīs dažas dienas pēc piedzimšanas. Turpmāka rīcība tiks veikta, ja rezultāti nav pārliecinoši vai ja bērns ir pozitīvs.
Avots:
Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG. Analīze par populārās pirmsdzemdību skrīnings atklātu hipotireozi. Am J Obstet Gynecol. 2015. gada oktobris; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Epub 2015 8.jūlijs.
Patons PE, Samuels MH, Trinidad R, Caughey AB. Obstet Gynecol Surv. 2014. gada jūnijs; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Kontroversi hipotireozes ārstēšanā grūtniecības laikā.
Williams rokasgrāmata Dzemdniecība: grūtniecības komplikācijas. 22. izdevums. McGraw-Hill. 2007.