Pēc bērna atnākšanas daudzi jauni vecāki vienkārši tiek atbrīvoti, ka viņi to iegūst. Tomēr mātes var nebūt gatavas saskarties ar vienu no lielākajām iespējamajām problēmām - kā pārvaldīt pēcdzemdību depresiju un / vai pēcdzemdību trauksmi.
Riska faktori
Pēcdzemdību depresijas vai trauksmes riska faktori ir šādi:
- Prenatāla vai iepriekšēja depresija
- Dzīves stress
- Sociālā atbalsta trūkums
- Ģimenes neapmierinātība
- Nevēlama grūtniecība
- Seksuālas vardarbības vēsture
- Traumatiska dzimšanas pieredze
- Lielas izredzes uz dzimšanu / vecākiem
- Fiziskas problēmas ar mazuli
- Problēmas ar veselības aprūpes sniedzējiem
Dažu šķirošanas pēc dzemdībām depresija ir izplatīta
Bērna piedzimšanas stundas bieži ierobežo pēcdzemdību apspriedes par mātes fizisko atjaunošanos un bērnu aprūpi. Reti vecākiem ir iespēja sagatavoties šādam emocionālam amerikāņu kalniņam.
Tā kā statistika rāda, ka pēc dzimšanas lielākajai daļai jauno māšu ir kāda veida depresija, tā var palīdzēt izpētīt depresijas traucējumu klāstu no mildest (pēcdzemdību blūza) līdz smagākajai (psihozes depresijai), kā arī par mātēm un viņu ģimenēm tikt galā.
Pēcdzemdību blūzs
Tikai 80% pirmreizējo māšu piedzīvo pēcdzemdību blūzes vai bērnu blūza. Simptomi bieži sākas 2 dienas pēc piedzimšanas, jo grūtniecības hormoni pēkšņi samazinās un mamma pielāgojas jaunam mazulim ar pastāvīgām prasībām.
Lielākajai daļai māšu ilgojas dzīves un prieks, kam sekoja neuzmanība un depresija. Šīs krasās garastāvokļa svārstības ir daudz vieglāk pārvaldīt, ja jūs saprotat, ka tās pamatojas uz hormonālajām izmaiņām un nogurumu. Bet dažas mātes var justies, ka ar simptomiem tas nozīmē, ka tās nav labas mātes vai ka tās nedrīkstētu būt mātes.
Pēcdzemdību blūza vadīšana
Labākais veids, kā pārvaldīt blūzu, ir pirmkārt un galvenokārt, lai iegūtu daudz atpūtas. Mātēm ir nepieciešams miegs gan fiziskai, gan garīgai atveseļošanai. Turklāt jums vajadzētu ēst barojošas maltītes, dzert daudz šķidrumu un katru dienu ēst pastaigas (pēc laika apstākļiem). Tas arī palīdz ģimenes locekļiem risināt mājsaimniecības darbus un vairākus mēnešus novirzīt lielus projektus. Ja radinieki nespēj palīdzēt, varētu būt noderīgi pieņemt darbā pēcdzemdību palīdzību pēc dzemdībām. Jaunas mātes atbalsta grupas var būt lielisks veids, kā dalīties ar citām jaunām mātēm, no kurām lielākā daļa tiks piedzīvota arī bērnu pēcdzemdību periodā. Lielākajai daļai māšu ar pēcdzemdību blūza zāles nav nepieciešamas, bet var gūt labumu no citām terapijām, piemēram, zālēm un akupunktūrai. Parasti pēcdzemdību blūze izzūd apmēram 2 -3 nedēļas pēc dzemdībām.
Beyond Baby Blues: pēcdzemdību depresija
Aptuveni 15 procenti sieviešu, kas dzemdējas, var nosūtīt viņus uz pilnīgu depresiju, padarot to grūti aprūpējot sevi un / vai viņu ģimenes. Jūs varat sajust galējo skumjas un trauksmi, kas sākas jebkurā vietā, pirms jūs dzemdējat mēnesi pēc tam. Citi simptomi ir:
- Pārmērīgs raudāšana
- Pārāk maz pāris miega vai pārāk maz miega (un nevis jūsu jaunā bērna dēļ)
- Dusmīgs, uzbudināms un / vai nemierīgs
- Jūtas bezcerīgas vai bezvērtīgas
- Izolējot sevi
- Neveicot darbības, kuras jūs kādreiz patika
- Apetītes izmaiņas (vai nu ēšanas pārāk daudz vai pārāk maz)
- Fiziskie simptomi, piemēram, kuņģa sāpes vai galvassāpes
- Grūtības koncentrēties
- Grūtības saistīt ar savu mazuli
- Sajūta kā jūs nevarat rūpēties par savu mazuli
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir pēcdzemdību depresija, ir svarīgi, lai jūs redzētu savu ārstu ārstēšanai gan pēc savas vēlēšanās, gan bērna labā.
Pēcdzemdību trauksmes traucējumi
Pēcdzemdību trauksmes traucējumi ir biežāk nekā pēcdzemdību depresija. Pastāv vairāki specifiski traucējumi, kas ir iekļauti pēcdzemdību trauksmes traucējumu kategorijā, tostarp:
- Ģeneralizēts trauksmes traucējumi (GAD): pārmērīga uztraukšanās vai trauksme, kuru Jums ir grūti kontrolēt un kas saistīta ar nemierīgumu, nogurumu, aizkaitināmību, muskuļu sasprindzinājumu un / vai bezmiegu.
- Obsesīvi-kompulsīvie traucējumi (OCD): Uztraukumi vai domas, kas ir noturīgas, bieži vien par bērnu sāpēm un / vai piespiešanas, kas ir atkārtotas, ritualistiskas uzvedības, kuras jums ir grūti kontrolēt.
- Panikas traucējumi: galējā trauksme kopā ar sāpēm krūtīs, reibonis, svīšana, kratīšana uc, kas bieži vien ir saistīta ar noteiktu vietu vai notikumu.
Kā pateikt, ja Jums ir pēcdzemdību trauksme
Jūs varat atbildēt uz šādiem jautājumiem, lai palīdzētu jums noteikt, vai Jums varētu būt kāds no šiem trauksmes traucējumiem:
- Vai tu esi tik noraizējies, ka nevarat pienācīgi rūpēties par savu mazuli?
- Vai tu esi baidījies nodarīt sev vai mazulim bojājumus tādā mērā, ka neesat drošs, ka vari apstāties sev?
- Vai jūsu kompulsīvā uzvedība ir kaitīga mazulim?
- Vai tu esi tik noraizējies, ka tu nevari ēst vai gulēt?
Pēcdzemdību trauksmes traucējumu noteikšana
Kaut gan no 13 līdz 40 procentiem sieviešu var attīstīties pēcdzemdību trauksme, pētījumi liecina, ka tas turpina samazināties. Ja jūs domājat, ka Jums ir trauksme, jūsu veselības aprūpes speciālists, visticamāk, vispirms iesaka izslēgt jebkuru fizisku problēmu, piemēram, hipoglikēmiju un hipotīroidismu, pirms tiek pieņemts, ka trauksme ir cēlonis.
Papildus labiem ēšanas ieradumiem, atpūtai un fiziskām aktivitātēm jūs varat arī izmantot relaksācijas vingrinājumus, atbalsta grupas, konsultācijas un / vai antidepresantus. Dažas atbalsta grupas arī piedāvā konsultāciju pakalpojumus garīgās veselības speciālistiem, kas īpaši rūpējas par pēcdzemdību trauksmes traucējumiem.
Psihozes pēcdzemdību depresija
Viens no veidiem, kā atšķirt pēcdzemdību psihozi no biežāk sastopamām trauksmes vai pēcdzemdību depresijas, ir tas, ka papildus šiem simptomiem bieži vien jums būs halucinācijas vai murgojumi. Dažreiz ģimenes locekļi var neuztvert psihozi, jo jums var būt periodi, kad jums šķiet labi. Tomēr laikā, kad esat neracionāls, jūsu spriedums ir traucēts, un gan jūs, gan jūsu bērns nav droši. Jūs pat nevarat atcerēties to, ko esat paveicis šajos psihozes periodos.
Pēcdzemdību psihoze, lai arī retos gadījumos (no 1 līdz 2 no 1000 dzimušajiem) jāuzskata par ārkārtas situāciju, nekavējoties jāārstē. Moms parasti ātri reaģē uz medikamentiem, un lielākajā daļā gadījumu slimnīcā vai klīnikā ir jāatjaunojas. Jums arī jāzina, ka jūs riskējat attīstīt pēcdzemdību psihozi kādreiz nākotnē un ka tas, visticamāk, atkārtosies, ja jums vajadzētu būt cits bērns. Ir daži ierobežoti pētījumi par to, ka mātes, kurām ir risks, var gūt labumu no estrogēna lietošanas pēc dzemdībām, lai novērstu psihotisku depresiju.
Ieteicamā ārstēšana
Ieteicamā ārstēšana pēc dzemdībām ir:
- Atpūta
- Uztura bagātinātāji un uzkodas
- Palīdzība no ģimenes un draugiem ar mājsaimniecības darbiem
- Vingrinājums
- Jaunas mātes atbalsta grupas
- Augu aizsardzības līdzekļi *
- Akupunktūra
- Pēcdzimšanas doula pakalpojumi
Ieteicamā pēcdzemdību depresijas un / vai trauksmes traucējumu ārstēšana ietver:
- Visi iepriekš minētie
- Gaismas terapija
- Konsultēšana
- Atbalsta grupas
- Medikamenti (antidepresanti) *
Ieteicamā pēcdzemdību psihozes ārstēšana ietver:
- Visi iepriekš minētie
- Hormonu terapija mātēm, kuras ir pakļautas riskam kā profilaksei *
- Palīdzība, rūpējoties par bērnu, kamēr māte ir atveseļojusies
- Hospitalizācija, līdz jūs stabilizējat
* Skatiet savam veselības aprūpes sniedzējam informāciju par vispiemērotākajām zālēm vai augu izcelsmes līdzekļiem, kas jums un / vai tiem, kurus droši lietot barošanas laikā ar krūti.
Bottom Line
Sliktās ziņas ir tādas, ka gandrīz visām mātēm būs vismaz vismazākā pēcdzemdību depresijas forma. Tomēr labā ziņa ir tā, ka visi šie traucējumi ir ārstējami. Mūsdienās mēs arī vairāk mācāmies par garīgās veselības jautājumiem, tāpēc jaunajām mātēm un viņu ģimenēm ir daudz resursu, lai palīdzētu viņiem ar šo akmeņaino emocionālo ceļojumu.
> Avoti:
> Fairbrother N, Janssen P, Antonijs MM, Tucker E, Young AH. Perinatālā trauksme un izplatība. Emuāru traucējumu žurnāls . 2016. gada augusts; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> T lauks. Pēcdzemdību trauksmes izplatība, prognozes un ietekme uz bērnu attīstību: pārskats. Psihiatrijas un psihisko traucējumu žurnāls . 2017. gada 2. maijs; 1 (2): 86-102.
> Nacionālais garīgās veselības institūts (NIMH). Pēcdzemdību depresijas fakti. Nacionālie veselības institūti. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
> Payne J. Pēcdzemdību psihoze: epidemioloģija, patoģenēze, klīniskās izpausmes, kurss, novērtējums un diagnostika. UpToDate Atjaunots 2016. gada 13. septembris.