Jaundzimušo dzirdes pārbaude ir neinvazīvs tests, kas attēlo iespējamās dzirdes problēmas jaundzimušajiem. Testu var izmantot priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un īslaicīgiem zīdaiņiem.
Kā tiek veikts jaundzimušo dzirdes tests?
Gandrīz visas valstis pieprasa, lai slimnīcas un bēru centri nodrošinātu dzirdes skrīningu visiem jaundzimušajiem. Ir divu veidu dzirdes testi, kas parasti tiek izmantoti zīdaiņiem:
- Otacoustic emisijas (OAE): laikā OAE testu, nelielu austiņu ievieto bērnu auss. Tiek izstarota skaņa un tiek mērīta otoakustiskā emisija, ko rada auss (piemēram, atbalss).
- Audiorētiska sirdsdarbības reakcija (ABR): ABR testa laikā austiņas novietotas pār bērnu ausīm, un uz bērna galvas novieto elektrodus. Skaņas tiek atskaņotas austiņās, un elektrodi mēra smadzeņu reakciju.
Šajā brīdī gan OAE, gan ABR testi tiek uzskatīti par uzticamiem testiem, lai pārbaudītu dzirdes zudumu labi mazuļiem. OAE testu ieteicams lietot ABR testā priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un zīdaiņiem, kuri NICU pavadīja vairāk nekā 5 dienas, jo tas var noteikt dažus dzirdes zuduma tipus, kas nav noteikti ar OAE testu.
Preēmijas un NICU pacienti, kuriem ir risks dzirdes zudumam
Priekšlaicīgi dzimuši bērni un īslaicīgi zīdaiņi, kam nepieciešama NICU aprūpe, vairāku iemeslu dēļ ir pakļauti lielākam dzirdes zuduma riskam nekā labi zīdaiņiem, tādēļ ir ļoti svarīgi, lai pirms dzemdībām slimnīcā tiktu dzirdēts dzirdes tests.
- Pirmsdzemdība: priekšlaicīgas dzemdības (dzimšana pirms 37 nedēļām) ir dzirdes zuduma riska faktors.
- Zems dzimšanas svars: Zīdaiņiem, kuri sver mazāk nekā 5 mārciņas, 8 unces (2500 g) tiek uzskatīti par zīdaiņiem ar zemu dzimstību un paaugstina dzirdes zuduma risku.
- Zāles: daži NICU lietotie medikamenti var kaitēt ausīm, īpaši antibiotikām, piemēram, gentamicīnu. Šīs zāles var lietot preēmijas vai NICU pacientiem, kas dzimuši pēc termiņa.
- Dzelte: smaga dzelte palielina mazuļa dzirdes zuduma risku. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem biežāk nekā īslaicīgiem zīdaiņiem ir smaga dzelte .
- Infekcija: Zīdaiņiem ir palielināts dzirdes zuduma risks, ja viņu māmiņām pirms dzemdībām bija infekcija dzemdē vai augļa somā. Zīdaiņiem, kuriem diagnosticēts meningīts vai cita veida infekcija, ir paaugstināts dzirdes zuduma risks.
Kāpēc tests tiek nodots jaundzimušajiem
Kaut arī šķiet, ka jaundzimušie bērni ir lieliski klausītāji, ir ļoti svarīgi, lai dzirdes zudums tiktu atklāts agri. Vēsturiski bērniem ar smagu dzirdes traucējumiem bija grūtības ar valodu, kas ietekmēja to, cik labi viņi lasīja, runāja un sadarboja ar citiem bērniem. Viņiem bija attīstības kavējumi un emocionālas problēmas.
Ja dzirdes zudums tiek konstatēts līdz 3 mēnešu vecumam un ārstēšana sākas pirms 6 mēnešu vecuma, bērni ar dzirdes zudumu maksā daudz labāk. Viņi savlaicīgi satiekas ar vairākiem attīstības posmiem, labāk mācās skolā, viņiem ir mazāk emocionālu problēmu un viņi mācās efektīvāk sazināties.
Kas notiek, ja mans mazulis neiztur dzirdes pārbaudi?
Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka jaundzimušo dzirdes pārbaude ir tikai skrīninga pārbaude. Bērnam, kurš "neiztur" testu, netiek automātiski diagnosticēta dzirdes zudums.
Tā vietā bērnam, kurš neatsaucas uz dzirdi, kā paredzēts, vajadzētu nosūtīt uz audiologu vai otolaringologu (ausu, deguna un kakla ārstu) tālākai pārbaudei. Tāpēc ārsti un medmāsas nenosaka, ka bērns "neiztur" dzirdes pārbaudi; viņi saka, ka viĦš vai viĦa "ir norādījusi" vienā vai abās ausīs.
Ja esat saņēmis bērnu, konsultējieties ar savu pediatru pēc iespējas ātrāk, lai plānotu tikšanos pēcpārbaudes veikšanai. Audiologs vai otolaringologs var sniegt sarežģītākas dzirdes pārbaudes, lai palīdzētu jums precīzi noskaidrot, kur jūsu mazulim ir problēmas, un var palīdzēt jums iegūt ārstēšanu, kas nepieciešama jūsu mazulim.
Avoti:
Amerikas Pediatrijas akadēmijas apvienotā zīdaiņu uzklausīšanas komiteja. "2007. gada nostājas paziņojums: principi un pamatnostādnes agrīnai dzirdes noteikšanai un iejaukšanās nodrošināšanai." Pediatrija 2007. gada oktobrī; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP un Austin, Laura MS, CCC / A. "Auditorijas neiropātija: potenciāli nepietiekami atpazīstama jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa". Neonatālās aprūpes attīstība 2004. gada decembrī; 4, 344-353.
Nacionālie veselības institūti. "Vai jūsu bērna dzirde tika ieskicēta?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.