Tas bija tāds, ka jautājums bija, kas vajadzētu samazināt auklu pēc bērna piedzimšanas. Lai gan šodien, kad runa ir par nabassaites pavedienu, pēc bērna piedzimšanas ir vairākas lietas, kas jāņem vērā. Šeit ir tas, kas jums jāzina, lai pieņemtu visprecīzākos lēmumus.
Kas ir pīķa kakls?
Nabassaites parasti ir divu artēriju kolekcija un vēnā, kas pārklāta ar vielu Wharton's Jelly.
Želeja neļauj asinsritēm un vēnām tikt saspiestai gan grūtniecības laikā, gan dzimšanas laikā. (Dažiem bērniem ir vienota nabas artērija, kas pazīstama kā divu kuģu vads.)
Jūsu mazulim šajā skābekļa sistēmā tiek piegādāts skābeklis un uzturvielas. Jūsu mazulim arī tiks izvadīti atkritumi, izmantojot to pašu sistēmu. Nabas saites ir piestiprinātas placentai . Tas ir, ja mātes un bērna asinsvadi, kaut arī tie nav tiešā saziņā, apmainījās ar lietām, kas mazulim vajadzīgas lietām, no kurām bērnam vajadzētu atbrīvoties no viņu asinīm.
Tiklīdz jūsu bērns ir piedzimis, nabassaites sāks izbeigt šo piegādi. Placenta ir vienreizēja orgāns, kas nozīmē, ka ar katru jaunu grūtniecību māte izveidos jaunu placentu tikai par šo grūtniecību.
Trešā darba stadija
Kad bērns ir izstumts no dzemdes un ir dzimis vai tiek piegādāts ar cezāri, sākas trešais darbaspēka posms.
To parasti domā tikai kā placentas piegādi. Vaginālo dzemdību laikā ir apmēram piecas līdz 30 minūšu logu, kur placentu dabiski sāk atdalīties un pēc tam beidzot izspiež caur makstu. Pēc ķeizargrieziena , placentu vienkārši noņem no dzemdes manuāli.
Tātad, kas notiek ar auklu?
Šajā vietā nabas saites iespējas ir iekļautas. Agrāk nabassaites skavas ir saspiests un nekavējoties sagrieztas, nodalot bērnu no mātes pat pirms placentas piegādes. Jauns pētījums pēdējā desmitgadē ir parādījis, ka gan priekšlaicīgi, gan pilnas slodzes zīdaiņiem ir priekšrocības, ka ir aizkavējusies auklas saspiešana.
Delayed Cord clamping vai gaidīšana, kamēr Cord beidzas pulsāciju
Aizkavēta vadu nostiprināšana var būt sajaucošs termins. Visbiežāk novilcto auklas saspiešanas definīcija ir vienkārša aizkaves un gala piespiešana minūtē vai divas reizes. Tas ļauj mazulim saņemt vairāk asins, kas tiek uzglabāta placentā, ļaujot tam plūst mazulim, jo vads turpina pulsēt.
Vēl viena iespēja ir gaidīt, līdz vads pārtrauc pulsēšanu, lai to sagrieztu. Tas nozīmē, ka bērnam faktiski var saņemt visu asinīs, kas dodas uz bērnu.
Kādas ir gaidīšanas priekšrocības?
Pabeidzot piestiprināšanu un griešanu, bērniem ar pilnu slodzi ir samazināts dzelzs deficīta anēmijas risks pirmajos sešos dzīves mēnešos. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka, kamēr bērns saņem asnu no nabassaites, tas darbojas kā ķermeņa dabiskā reanimācijas sistēma.
Ja jūsu bērns ir priekšlaicīgs, tas kļūst arvien kritisks viņu veselībai. Patiesībā, daži jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas (NICU) ir padarījušas aizkavētu vadu, kas saskaras ar standarta aprūpi. Ar šiem zīdaiņiem, papildus samazinātai anēmijai, var samazināties gan nepieciešamība pēc transfūzijām, gan intraventrikulāras asiņošanas (IVH) sastopamība.
Kādi ir novēlota kabeļa saspiešanas riski?
Ir bijušas daudzas ierosinātās bažas par novēlota vada piespraušanas risku. Labā ziņa ir tā, ka kavētā auklas saspiešana nav saistīta ar palielinātu asins zudumu mātei. Kaut arī daži pētījumi liecina, ka pilnas slodzes zīdaiņiem ir nedaudz paaugstināts dzelzs risks, tas nav iemesls, lai izlaistu nokavēto vada piestiprināšanu, pieņemot, ka ārstēšana ir pieejama, ja Jums ir dzemdības.
Pastāv daži dati, kas liecina par nelielu policiklēmijas pieaugumu pilnlaika bērniem, pretēji anēmijai (papildus sarkanās asins šūnas mazuļa asinīs). Tomēr tas nebija vajadzīgs ārstēšanai, kā arī nešķiet, ka tas būtu tieši saistīts ar nokavēto auklas saspiešanu.
Kā nokļūt kavētā kabeļa saspraude?
Pirmais solis ir vienmēr runāt ar savu ārstu vai vecmāti, lai redzētu, kāda ir viņu parastā prakse dzimšanas brīdī. Ja aizkavētais vadu stiprinājums nav viņu aprūpes standarts, jūs varat izskaidrot savu vēlmi savam ārstam un kopā izlemt par aprūpes plānu.
Kad ir kavēta kabeļa saspraude nav iespējama?
Reizēm kaut kas notiek dzimšanas laikā, kas prasa, lai vads tiktu izgriezts ātrāk. Viens piemērs varētu būt, ja bērna dzimšanas brīdī vads ir stingri piestiprināts pie bērna kakla , un praktizētājs to nevar pārcelt uz bērnu pirms dzemdības. Tas nav tipisks. Bet, ir svarīgi saprast, ka, lai gan aizkavēta vada piestiprināšanas priekšrocības ir labas jūsu mazulim, ja jūs nevarat to droši izdarīt, parasti tas nav kaut kas, ko nevar pārvarēt ar citiem pasākumiem.
Dažas citas lietas, kas jāņem vērā, ja kavētā kabeļa stiprinājums nav risinājums.
1. Bērnam ir nepieciešama tūlītēja neonatāla uzmanība vai dzemdības, kā tas ir gadījumā ar brīnišķīgām piegādēm vai dažos gadījumos pirmsdzemdību
2. Pirmstermiņa placentas atdalīšana no dzemdes sienas var izraisīt pārmērīgu asins zudumu gan mazulim, gan mammai, piemēram, placentas atgrūšanas vai placentas premisijas gadījumos, kad var būt nopietns asins zudums.
3. Vēlēšanās savākt nabassaites asiņu banku vajadzībām, kur mazāks plūsmas asiņu daudzums var radīt neatbilstošus paraugus glabāšanai.
Kas var izgriezt auklu?
Ar aizkavētu vadu saspiežes ģimenēm bieži vien ir iespēja izvēlēties vairāk, kas var izgriezt vadu . Tas ļauj savam partnerim pavadīt laiku vai piedalīties tajā, ja jūs interesēties. Noteikti vērsieties pie sava praktiķa par šo iespēju savam dzimšanas plānam .
Avoti:
McDonalds, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell un Peter S. Morris. "Garlaicīgi lietojamo īsu zīdaiņu īslaicīgas darbības ietekme uz maternālo un jaunlatnieku rezultātiem". Uz pierādījumiem balstīta bērnu veselības pierādījumu pamatā esoša bērnu veselība: Cochrane Review Journal 9.2 (2014): 303-97.
Mercer, JS "Delayed Cord clamping ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem samazina intraventrikulārās asiņošanas un novēlota sepsī sastopamību: randomizēta, kontrolētā pētījumā." Pediatrija 117.4 (2006): 1235-242.
Nevill, Elizabeth un Michael P. Meyer. "Novecojošā kakla saspiežes ietekme uz elpošanu un pāreju no dzemdībām ļoti priekšlaicīgos zīdaiņus". Agrīna cilvēka attīstība 91,7 (2015): 407-11.
Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelia Duley un Therese Dowswell. "Virziena virves saspraušanas laika un citu stratēģiju ietekme uz placentas migrāciju pirmsmirstības rezultātā mātes un infekcijas iznākumos". Cochrane sistemātisko pārskatu pārskatu datu bāze (2012): n. pag.