Cesarean sadaļa ir viens no veidiem, kā piedzimt mazuļiem. Šis dzemdes veids tiek veikts ar ķirurģisku griezumu vēderā un dzemdē, lai bērns vai zīdaiņi varētu droši piedzimt, ja maksts nav drošākais ceļš. To parasti sauc par c-sekciju. Pašreizējā cesarean likme Amerikas Savienotajās Valstīs ir vairāk nekā 32%.
Kaut arī ir iemesli, ka ķeizargrieziena sadaļa var tikt plānota pirms darba uzsākšanas, lielākajai daļai pirmo reizi mātēm vai sievietēm, kurām nav bijis iepriekšējo cesareanu citā dzimšanas brīdī, lēmums par ķirurģisku dzimšanu tiks pieņemts darbā.
Lielākā daļa šo ķeizargriezienu nav avārijas, bet ir vienkārši neplānotas, kamēr darba gaita neparedz citādi.
Cesarean dzimšanas iemesli
Jūs varat brīnīties, ka ķeizargrieziena sadaļa varētu būt labākais jūsu un jūsu bērna darbības virziens. Cesarean section var veikt vairāku iemeslu dēļ, tostarp:
- Placenta previa : Ja daļa placentas aptver dzemdes kakla, atvere, kurā bērns iziet no dzemdes.
- Stundu mazulis : ja bērnam nav galvas uz leju, parasti tas vispirms ir kājas vai apakša.
- Zīdainis: ja bērns nepieļauj darbu vai viņai ir sarežģījumi grūtniecības laikā, tas var izraisīt tūlītēju piegādi, izlaižot indukciju.
- Augstāku secību daudzkārtņi (tripleti, četrkārtīgi utt.)
- Citas mātes vai augļa komplikācijas
Runājot ar savu ārstu pirms darba par to, kāpēc cesarean var būt nepieciešams, jūs varat sniegt konkrētu informāciju par jūsu grūtniecību.
Jums arī vajadzētu lūgt savu ārstu vai vecmāšu par viņu specifiskajām ķeizargrāsas devu likmēm, pat ja jūs nedomājat, ka jums būs cesāre. Noteikti vaicājiet par to zemu risku, kas saistīti ar ķeizargriezienu. Tas ir balstīts uz to sieviešu skaitu, kuras ietilpst kategorijā NTSV ( nulliparous term singleton vertex) vai pirmo reizi mātēm termiņā, ar vienu galvu uz leju mazuļa.
NTSV cesarean likme ir precīzāka, nosakot riskus, ka jums ir nepieciešama cesarean.
NTSV vai zema riska cesarean likme tiek aprēķināta vienam pakalpojuma sniedzējam, un, iespējams, praksei, ko nodrošina jūsu ārsts vai vecmāte. Jūs varat arī lūgt slimnīcā, kur jūs plānojat dzemdēt. Saprast, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs var nezināt šo informāciju tieši pie nūjas, un, iespējams, jums būs jāatrod un jāatgriežas pie jums. Jums vajadzētu būt iespējai zvanīt un lūgt prakses vadītājam šo informāciju. Noteicamais valsts mērķis ir 23,9% no visiem dzimušajiem, kas ir mazāks nekā kopējais cesarean dzimušo skaits, un ņem vērā pieaugošo vajadzību dažām sievietēm iegūt cesarean dzimšanas un atsevišķi no zemas riska sievietēm, kuras ir daudz mazāk ticamas nepieciešama droša krūts dzemdībām.
Riski
Cēzara daļa ir liela vēdera operācija. Gadījumos, kad operācija ir acīmredzami nepieciešama kā glābšanas līdzeklis, vieglāk ir nosvērt ieguvumus salīdzinājumā ar riskiem . Kas ir grūtāk definēt, ir tas, kad šie papildu riski nav pieņemami. Patiesība ir tāda, ka tas atšķiras no praktiķa līdz praktiķim un ģimenei līdz ģimenei.
Pastāv vairākas būtiskas risku kategorijas . Pastāv risks mātei.
Šie riski ietver:
- infekcija
- Asins recekļi
- ķirurģiska iekaisums urīnā
- asiņošana pārāk daudz (asiņošana)
- nepieciešama heistēktomija (zaudējot dzemdi)
- ļoti mazs risks, tas tiek palielināts, mirst risks
Pastāv arī briesmas mazulim, lai gan dažus riskus ir grūti izvairīties, ja papildu risks ir saistīts ar iemeslu, kādēļ ķeizargriezienam ir nepieciešams, jo īpaši augļa distresa gadījumā. Šie riski ietver:
- palielinātas elpošanas grūtības
- paaugstināts risks, ka varētu būt jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa (NICU)
- iatrogēna pirmsdzemdība (nejauša pirmsdzemdību dēļ operācijas veikšanas)
- vairāk sāpju ar krūti
- tiek ievainots vai sagriezts operācijas laikā
Pastāv risks arī turpmākai grūtniecībai. Šie riski ietver:
- dzemdes plīsums (ja rēta atdala grūtniecības vai dzemdību laikā)
- paaugstināts placentas placošanas risks nākotnes dzemdībās, ieskaitot placenta premiju
- ārkārtas operācija ar histērektomiju
- risks, ka placenta varētu izaugt caur dzemdes sienām
- risks, ka mātei nebūs ļauts mēģināt iegūt maksts, pat ja tas ir piemērots kandidāts slimnīcu politikas dēļ
- placentas atgrūšanās risks (ja placentu priekšlaicīgi atdala no dzemdes sienas)
- potenciāls palielināts auglības problēmu risks, spontāns aborts, nedzīvs dzemdības
Kaut arī ir cēzaraņu dzimšanas papildu risks, jāatzīmē, ka tā ir visbiežāk sastopamā ķirurģiskā procedūra Amerikas Savienotajās Valstīs, kur katru gadu tiek veikta vairāk nekā 1,3 miljoni operāciju. Tas nozīmē, ka pastāv iespēja strādāt un uzlabot, lai samazinātu šos riskus visās jomās.
Dzemdību klases
Dzemdību klase var arī sniegt jums vairāk informācijas par cesareaniem un, kad tie var būt nepieciešami, kā izvairīties no nevajadzīgas cesarean un informāciju par atgūšanu. Tas var arī palīdzēt jums formulēt jautājumus, lai uzdotu jautājumu savam ārstam, bet gan laikā, kad apmeklējat slimnīcas vai dzimšanas centrus.
C sadaļas procedūra
Ir divi galvenie veidi, kā pieņemt lēmumu veikt ķeizargriezienu. Viens no tiem ir tas, kad lēmums tiek pieņemts pēc darba uzsākšanas, tāpēc jūs jau esat reģistrējies slimnīcā un, iespējams, strādājat. Iespējams, ka jums jau ir epidurāls. Cits scenārijs ir tas , ka pirms darba uzsākšanas plānojat cesareanu un jāreģistrējas slimnīcā, īpaši, lai izveidotu savu bērnu ar c-iedaļu .
Jūs parasti reģistrēsieties slimnīcā vai nu strādājot, vai pirms plānotās c-iedaļas . No turienes viņi darīs asins darbu, lai nodrošinātu, ka viņiem ir informācija, kas palīdzēs jums atrast pareizos medikamentus un ārstēšanu. Jums tiks doti medikamenti, lai palīdzētu neitralizēt skābi jūsu kuņģī, un jums tiks dota IV. Jums var būt arī daļa no jūsu kaunuma matu apgriezti, nevis noapaļoti. Ja jums nav epidurālu, jums tiks dota epidurālā vai mugurkaula anestēzija vai retāk - vispārēja anestēzija (kas ļaus jums "gulēt" operācijas laikā). Pēc anestēzijas , jums būs ķirurģija bērna piedzimšanai.
Operācija sākas ar vēdera skruberi un instrumentu sagatavošanu. Lai izvairītos no infekcijas, jums nevajadzēs skatīties ķirurģiju, ja nevēlaties to izdarīt. Jūsu rokas parasti tiek novietotas uz dēlīšiem, kas iziet ārpus jūsu ķermeņa. Tie var būt vai nav piesienamie uz šiem dēļiem. (Tas ir kaut kur jūs varat dot savu izvēli zināmu. Daudzas mātes dod priekšroku vismaz vienai rokai.)
Operācija tiks sākta, pārbaudot, vai jūs esat pilnīgi nejutīgs zonā, kur tiks izveidots iegriezums. Un tad dažādie slāņi tiks sagriezti un sadalīti. Šie slāņi ietver jūsu ādu, muskuļus, fasciju (taukus), vēderplēvi, dzemdes un augļa sēklas. Šī operācijas daļa parasti ir diezgan ātra, salīdzinot ar kopējo operācijas ilgumu 5-10 minūtes. Ja jums ir bijusi vēdera operācija, it īpaši iepriekšējā cesarean, tas var aizņemt vairāk laika, lai saņemtu bērnu, jo rētas audos rodas. Šīs daļas laikā notiek arī citas lietas, ieskaitot aizsargājamo urīnpūsli, asiņošanas asiņošana tiek veikta, lai novērstu papildu asins zudumu. Tas ir viens no iemesliem, kādēļ jūsu akušieris izmantos otru personu, kas viņiem palīdzēs. Tas var būt arī ārsts no prakses, jūsu medmāsa vecmāte vai kāds, ko nomā slimnīca, kas strādā kā operācijas telpas palīgs (cits ārsts, ārsta palīgs, uzlabotas reģistrētas medmāsas speciālists utt.).
Kad runa ir par faktisko dzimšanas laiku, jūs varat sajust spiedienu un vilkšanu. Jūsu ārsts to atgādinās un sagatavos par to. Dažas mātes apgalvo, ka minūtē viņi jūtas ļoti slikti no spiediena. Tas parasti ir ļoti īss. Anesteziologs vai anestēzists ir jūsu pusē un palīdzēs jums tikt galā ar šīm sajūtām un citām iespējamām iespējamām sekām c-iedaļā , kuras nekad nedrīkst būt sāpes. Viņiem ir virkne viltību, no kuriem daži ir zāles, bet daži nav. Izteikt savas izvēles iepriekš, kad iespējams.
Ja jūs izvēlaties, jūs faktiski varēsiet redzēt dzimšanas brīdi. Dažās iestādēs ir skaidras segas, kas ļauj redzēt, ka bērns tiek pacelts no vēdera. Jūs varat arī lūgt, lai brīdi nedaudz samazinātu drēbes. Un tur ir arī iespēja izmantot Spoguli no darba un piegādes, kas atrodas blakus jūsu pusē, spogulis uz leju un paralēli grīdai, lai noskatītos. Jūsu partneris un / vai doula parasti ir jūsu galvas. Viņi var vērot arī vēlēšanos.
Ja jūsu mazulim ir veselība, jūs varēsiet runāt par to, ka jūsu mazulim ir novietota āda uz ādas uz jūsu krūtīm ar siltām sejām, kas aptver abus. Jūsu partneris, doula, medmāsa un / vai anesteziologs var jums palīdzēt. Daži zīdaiņi pat slēpjas un medmāsa operācijas telpā.
Vispirms ir nepieciešami citi zīdaiņi, kas parasti notiek operācijas telpā. Jūsu mazuļa vecākam, iespējams, lūgs pāriet pie sirsnākas. Ja iespējams, pēc novērtēšanas viņi atgriezīsies pie jums.
Lai gan tas viss norisinājās, jūsu akušieris rūpīgi pabeidz operāciju. Placenta tiek noņemta manuāli. Dzemde tiek pārbaudīta un tīra. Tas ir iegremdēts un process sākas ar dažādu slāņu šūšanu un labošanu. Tas aizņem ilgāku laiku nekā operācijas sākotnējā daļa. Lai gan nekomplicētas cesarean vidēji ir apmēram 35-45 minūtes no sākuma līdz beigām, nedaudz ilgāk, lai iekļautu jums nokļūšanu atjaunošanas telpā.
Dzimšanas plāni un iespējas
Ņemot cesarean dzimšanas varētu likt jums domāt, ka jums nav iespējas. Tā nav taisnība. Joprojām ir daudz iespēju, kā izlemt, pirms esat beidzis dzemdēt, ieskaitot dažus, kas palīdzēs jums iegūt drošāku cesarean dzimšanu . Tas ir taisnība, vai jums ir plānots cesarean vai neplānots cesareans.
Dažas no šīm iespējām var būt šādas:
- Kurš var iet kopā ar jums operācijas telpā ar Jums par operāciju / dzemdībām?
- Izmantojot doulu, lai atbalstītu tevi un / vai savu partneri dzimšanas laikā vai pēc tā.
- Vai vēlaties atskaņot mūziku?
- Vai jūs varat izmantot spoguli, lai skatītos bērnu, kas parādās? Spogulis? Vēl viena iespēja?
- Vai jūsu mazuli tieši jums nodos ādas kopšanai ādas kopšanai? Atgūšanas telpa?
- Vai varat fotografēt?
Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kādas iespējas viņi regulāri piedāvā . Ja ir kaut kas, ko jūs dzirdat, bet neesat ieinteresēts, noteikti jautājiet. Jūsu ārsts vēlas, lai jums būtu drošs dzemdinājums, taču parasti tas tiek pielāgots pēc iespējas vairāk jūsu personiskās izvēles, neapdraudot drošību. Jūs varat arī lūgt redzēt cesarean dzimšanas plānu paraugus.
Atgūšana
Tūlītējā stunda pēc piedzimšanas atgūsies īpašā slimnīcas zonā, ko sauc par atjaunošanas telpu. Lielākajai daļai slimnīcu ir atsevišķa atgūšanas telpa sievietēm, kuras ir tikko dzemdējušas ķirurģiski, bet tas parasti ir telpa ar vairāk nekā vienas personas potenciālu vienlaikus. Tas nozīmē, ka to cilvēku skaits, kuriem jums ir atļauts redzēt, ir mazāks nekā tad, ja jums būtu bijis maksts. Pēc sākotnējās stundas parasti pieturas pie regulārās pēcdzemdību telpas, lai veiktu mazāk intensīvu uzraudzību. Šeit var būt vairāk apmeklētāju katrā slimnīcas politikā.
Viena no labākajām lietām, ko varat darīt, lai paātrinātu atgūšanu, ir piecelšanās un pārvietošanās. Daudzas sievietes to var izdarīt, kad nejūtams nejūtīgums, ar dažu personāla atbalstu. Šī kustība palīdz jums dziedēt un pazemina dažu komplikāciju risku, piemēram, asinsreces. Jums tiks dota īpaša zābaka, dažreiz pirms operācijas, lai valkāt uz jūsu apakšējās kājas, kas izspiest. Tas ir mēģinājums novērst asins recekļu veidošanās no bezdarbības.
Tipiska slimnīcas uzturēšanās pēc ķirurģiskas dzemdības ir apmēram četras dienas. Dažas mātes mēģina doties mājās agrāk, bet citas mātes bauda uzturēšanos vai ir nepieciešams palikt. Tas ir personisks. Ir arī dažas mātes, kuras medicīniski netiek atbrīvotas atbrīvošanai pat pēc četrām dienām.
Sāpju zāles
Jums tiks dota sāpju zāles, lai palīdzētu jums atgūties no operācijas sāpēm. Daudzām sievietēm sākotnēji tiek ievadīts medikaments caur epidurālo katetru, lai palīdzētu atvieglot sāpes pirmajās stundās vai gandrīz dienā pēc dzimšanas. To var papildināt ar orālo medikamentu, piemēram, narkotiku.
Narkotiskās zāles lieto mutē pēc pirmajām stundām pēc operācijas. Jums, iespējams, tas vajadzīgs ilgu laiku pēc dzemdībām, bet dažas sievietes var pāriet uz pret medikamentiem vai pret narkotikām lietojamām zālēm dažu dienu laikā ar regulāru ievadīšanu. Laba sāpju kontrole ir ļoti svarīga jūsu atveseļošanai. Jums nevajadzētu izlaist sāpju zāles. Jums ir droši zīdīšanas laikā, kā arī būtiska atjaunošanās daļa.
Tā kā c-iedaļa ir operācija, jūsu atveseļošanās parasti ilgāks par maksts dzimšanas laiku. Jūsu griezums būs sāpīgs, un lielākā daļa sieviešu sacīs, ka pirmās pāris reizes pēc dzemdībām ir ļoti sāpīgi. Atcerieties, ka staigāšana ir laba lieta, jo tā paātrina dziedināšanu. Pirmajās nedēļās atpūšaties un nēsājiet neko smagāku par mazuli.
Cesarean Scar
Jums būs rēta, kur jūsu ķirurgs sagriezts . Tas parasti ir apmēram 4 collas un atrodas tieši virs jūsu kaunuma matu līnijas. Dažreiz jums būs rēta, kas atrodas citā vietā vai virzienā. Jūsu griezums ir aizvērts ar skavām, šuvēm vai līmi, atkarībā no tā, kāds bija jūsu ķirurgs. Pēc pāris dienām, iespējams, ka visas atlikušās šuves vai skavas ir noņemtas . Tas var būt vai nevar būt pēc jūsu atvaļinājuma no slimnīcas.
Jums vajadzētu lūgt savai pēcdzemdību māsai sarunāties ar jums par to, kā rūpēties par griezumu. Uzdot, kas ir normāls un kas nav. Piemēram, mazliet pārāk daudz dienu ir normāla. Bet tai nekad nevajadzētu smirdēt sliktu, kā arī jums nebūtu sarkanās svītras. Šīs ir infekcijas pazīmes, ar vai bez drudža, un par tām nekavējoties jāziņo.
Sešās nedēļas pēcdzemdību vizīte
Jūsu rēta mainīsies, kā tas krasi izskatīsies sešu nedēļu laikā. Un sešus mēnešus pēc tam, kad esat dzemdinājis, tas izskatīsies vēl vairāk nekā tas bija tad. Jūs varat pamanīt, ka pēc sāpēm no dzemdībām ir pagājis, jūsu rēta var būt niezoša un / vai noēnota. Tas ir diezgan izplatīts, bet, protams, kaut ko jūs varat uzdot, vai nu sešās nedēļās pārbaudiet vai pa tālruni, ja nepieciešams.
Aptuveni sešas nedēļas pēc dzemdībām jums būs jāapmeklē ar ārstu vai vecmāšu. Šī ir iespēja runāt ne tikai par jūsu atveseļošanos, bet arī par jūsu darbu un / vai dzimšanu, dzimstības kontroli un turpmāku dzimšanu. Ja jums ir kādi jautājumi, uzrakstiet tos un nogādājiet tos. Šī vizīte parasti ietver fizisko eksāmenu, tai skaitā iegurņa eksāmenu un papēžu asarošanu. Šobrīd jums var saņemt recepti dzimstības kontrolei.
Kad esat pasludināts par dziedinātu, parasti jums tiek piešķirta zaļā gaisma seksam . Atcerieties, ka tas ir fizisks klīrenss, dažreiz jūs neesat emocionāli gatavs, un tas ir labi arī. Runājiet ar savu partneri par jūsu vēlmēm, vēlmēm un to, ko jūs varat darīt, lai kļūtu gatavs vai gaidīšanas brīdī.
Zīdīšanas periods
Zīdīšanas periods pēc ķeizargrādes ir iespējams , lai gan pētījumi un mātes mums saka, ka dažreiz tas ir grūtāk. Dažreiz tas notiek sākotnējās atdalīšanas dēļ pēc dzemdībām vai aizkavētas barošanas ar krūti. Ja tas ir iespējams, var būt noderīgi novērst šos kavējumus un ieplānot plānošanu. Varat arī vēlēties izmantot dažādas pozīcijas pirmajās dienās pēc dzimšanas. Daudzas mātes konstatē, ka, izmantojot futbola turētāja pozīciju barošanai ar krūti, tas palīdz aizsargāt savu rētu zonu. Noteikti lūgt palīdzību, ja jums rodas problēmas ar zīdīšanu, vai vienkārši vēlaties saņemt dažus padomus, kā zīdīt bērnu pēc dzemdībām ar cezāri.
Nākotnes dzemdību plāni
Lielākajai daļai sieviešu, kam ir cesarean dzimšanas , viena grūtniecība var būt saistīta ar maksts piedzimšanu ar nākamajiem bērniem. To sauc par maksts dzimšanu pēc cesarean vai VBAC (izrunā ūdens atpakaļ). Šī saruna ir tā, kas būtu bijusi ar savu ārstu. Tas parasti būs atkarīgs no iemesla pirmajam cesarean un veida griezumu jūsu dzemdē.
Ja iepriekš bijāt cesarean, ir papildu risks turpmākajai grūtniecībai. Daži no tiem ir raksturīgi vienkārši grūtniecības atkal, kaut arī daži ir nedaudz palielināti darbā. Ir veikts daudz pētījumu, vai vislabākais variants ir vai nav cita bērna vagināli, un atbilde ir tāda, ka lielākajai daļai māšu un mazuļu - vislabākā izvēle ir VBAC. Tas galu galā ir lēmums, kas pieņemts starp jums, jūsu ģimeni un jūsu ārstu.
Izvairīšanās no ķeizargrieziena
Ir dažas sievietes, kas patiešām vēlas darīt to, ko viņi var, lai novērstu nevajadzīgu cesarean . Cesareanus, kas tiek darīts patiesām medicīniskām ārkārtas situācijām, nevar un nedrīkst izvairīties. Daži praktizētāji dara cesareānus, pirms viņi pāriet uz citām alternatīvām, tostarp gaida, ka darbaspēks turpinās savu ceļu, izmēģinot citas alternatīvas, piemēram, izmantojot Pitocin, lai paātrinātu vai palielinātu lēnāku darbu, vai pat izmantojot vakuumu vai uzgriežņus, lai palīdzētu piegādāt bērnu. Kamēr māte un bērns ir veseli, saruna starp jums un jūsu ārstu parasti palīdz izvairīties no nevēlamiem cesareaniem. Tā ir arī ideāla diskusija ar savu ārstu pirms darba. Ir arī veidi, kā veicināt maksts piedzimšanu, proti, pārliecinieties, vai jūsu ārstam ir zemāka cesarean likme.
> Avoti:
> Amerikas ambulatoro un ginekologu kongress; Mātes un augliskās medicīnas sabiedrība. Dzemdniecības aprūpes konsenss Nr. 1: droša primārā cesarean piegādes novēršana. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Cesarean piegāde pēc mātes lūguma. Komitejas Atzinums Nr. 559. Amerikas Dzemdēlu un Ginekologu koledža. Obstet Gynecol 2013: 121; 904-7.
> de la Cruz, C., Thompson, E., O'Rourke, K. & Nembhard, W. (2015). Cesarean sadaļa un ārkārtas peripartum histerektomijas risks valstīs ar augstu ienākumu līmeni: sistemātiska pārskatīšana. Ginekoloģijas un dzemdību arhīvi, 292 (6), 1201-15.
> Guise, JM, Eden, K., Emeis, C.,. . . McDonagh, M. (2010). Maksts pēc ķeizargrieziena: jaunas izpratnes. Pierādījumu ziņojums / Tehnoloģiju novērtējums Nr.191. (Sagatavoja Oregonas Veselības un zinātnes universitātes Pierādījumu bāzēta prakses centrs saskaņā ar līgumu Nr. 290-2007-10057-I). AHRQ publikācija Nr. 10-E003. Rockville, MD: Veselības aprūpes izpētes un kvalitātes aģentūra.
> Gurol-Urganci, I., Cromwell, D., Edozien, L., Smith, G., Onwere, C., Mahmood, T. & Meulen, J. (2011). Placenta priekšlaicības risks otrajā dzimšanas brīdī pēc pirmāsdzimšanas, ķeizargrieziena sadaļa: populācijas pētījums un metaanalīze. BMC grūtniecība un dzemdības, 11 , 95.
> Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJ, et al. Dzimšanas gadi: gala dati par 2014. gadu. Nacionālie statistikas pārskati; vol 64 nav 12. Hyattsville, MD: Nacionālais veselības statistikas centrs. 2015. gads.
> Hansen, AK, Wisborg, K., Uldjerg, N., & Henriksen, TB (2007). Izvēlēta ķeizargrieziena daļa un elpošanas saslimstība termiņā un tuvākajā laikā jaundzimušajiem. Acta Obstetrica et Gynecologica Scandanavia , 86 , 389-94.
> Hofmeyr, GJ, Say, L., & Gülmezoglu, AM (2005). PVO sistemātiska māšu mirstības un saslimstības pārskats: dzemdes pārrāvuma izplatība. BJOG: Starptautiskais dzemdību un ginekoloģijas žurnāls, 112 (9), 1221-1228.
> Klar, M., Michels, KB (2014). Cesarean sadaļa un placentas slimības turpmākajos grūtniecības: meta-analīze. Journal of Perinatal Medicine, 42 (5), 871-883.
> Moraitis, AA, Oliver-Williams, C., Wood, AM, Fleming, M., Pell, JP, & Smith, GCS (2015). Iepriekšējā ķeizargrieziena piegāde un neizskaidrojama mirstības risks: retrospektīvs kohorta pētījums un metaanalīze. BJOG: International Journal of Obstetrics & Gynecology, 122 (11), 1467-1474.
> O'Neill, S., Kearney, P., Kenny, L., Khashan, A., Henriksen, T., Lutomski, J., & Greene, R. (2013). Cesarean Piegāde un vēlāk Stillbirth vai aborts: sistemātiska pārskatīšana un meta-analīze. PLoS Viens, 8 (1), e54588.
> Osterman MJK, Martin JA. Amerikas Savienotajās Valstīs, 1990.-2013. Gadā, zemas riska ķeizargrāsas piegādes tendences. Valsts primārās statistikas ziņojumi; vol 63 nav 6. Hyattsville, MD: Valsts veselības statistikas centrs. 2014.
> Iepriekš E., Santhakumaran, S., Gale, C., Philipps, LH, Modi, N., & Hyde, MJ (2012). Zīdīšanas periods pēc ķeizargrāsas piegādes: pasaules literatūras sistemātiska pārskatīšana un meta-analīze. American Journal of Clinical Nutrition, 95 , 1113-35.
> Rossi, A., Lee, R. & Chmait, R. (2010). Ārkārtas pēcdzemdību histērektomija nekontrolētai dzemdību asiņošanai: sistemātiska pārskatīšana. Dzemdniecība un ginekoloģija, 115 (3), 1453-1454.