Pastāv iespējamie riski mātei un bērnam
Kad tiek veikta ķeizargrieziena daļa, ir jāņem vērā un jānovērtē procedūras riski un ieguvumi. Šis process ietver to, ka ir jāņem vērā papildu ieguvumi un iespējamais risks, ka c-sekcija tiek veikta vai bērns tiek norīts vagināli. Dažreiz cesarean dzimšanas priekšrocības atsver riskus, un dažreiz maksts dzimšanas priekšrocības atsver riskus cesarean dzimšanas.
Labākais variants ir atkarīgs individuāli. Jums jākonsultējas ar ārstu, ja jūs meklējat padomu par iespējamu cesarean dzimšanu.
Cesarean Surgery
Cesarean dzimšanas ir liela ķirurģija , un, tāpat kā ar citām ķirurģiskām procedūrām, pastāv risks. Aprēķinātais risks, ka sieviete, kas mirst pēc cesarean dzimšanas, ir augstāka nekā nāves risks pēc maksts dzimšanas, bet tas joprojām tiek uzskatīts par retu gadījumu. Atsevišķi veselības traucējumi, piemēram, dažas sirds problēmas, var radīt vaginālo dzemdību risku, kas pārsniedz cesarean dzimšanas .
Mātes riski
Citi iespējamie riski mātei ir šādi:
- Infekcija. Ķirurģiskas vietas, dzemdes vai tuvu iegurņa orgānu, piemēram, urīnpūšļa vai nieru infekcija var sarežģīt pēcdzemdību / pēcoperācijas pieredzi.
- Paaugstināts dziļo vēnu trombozes (DVT) risks.
- Paaugstināts asins zudums. Asins zudums vidēji ir apmēram divas reizes lielāks nekā cesarean dzimšanas, kā ar maksts dzimšanas. Tomēr asins pārliešana reti vajag ķeizargriezienu.
- Samazināta zarnu funkcija. Zarnu dažreiz palēninās vairākas dienas pēc operācijas, kā rezultātā rodas izkrišana, palielinās vēdera uzpūšanās un diskomforts.
- Elpošanas sistēmas komplikācijas. Vispārējā anestēzija dažreiz var izraisīt pneimoniju pēc c-iedaļas.
- Ilgāka slimnīcas uzturēšanās un atveseļošanās laiks . Trīs līdz piecas dienas slimnīcā ir kopējais uzturēšanās ilgums, savukārt maksts ir mazāks par vienu līdz trīs dienām.
- Reakcijas uz anestēziju. Mātes veselību var apdraudēt neparedzētas reakcijas (piemēram, asinsspiediens, kas ātri pazūd) pret anestēziju vai citām zālēm operācijas laikā.
- Papildu operāciju risks. Piemēram, histerektomija, urīnpūšļa remonts utt.
- Saķeres risks.
- Potenciāls turpmāka auglības samazināšanās.
- Palielināts placentas premijas risks nākamajās grūtniecībās.
- Risks, ka visi nākamie bērni var būt ķirurģiski.
- Mātes nāve (ļoti reti).
Riski Baby
Cesarean dzimšanas, pastāv iespējami riski gan bērnam, gan mātei. Iespējamie riski bērnam ietver:
- Vieglāk pieprasīt uzņemšanu jaundzimušā intensīvās terapijas nodaļā (NICU) vai pavadīt laiku bērnudārzā.
- Priekšlaicīgi dzimuši . Ja maksājuma termiņš nav precīzi aprēķināts, mazuļu varētu piegādāt pārāk agri.
- Elpošanas problēmas. Zīdaiņiem, kas dzimuši ķeizargriezienu laikā, ir lielāka iespēja attīstīt elpošanas problēmas, piemēram , pārejošas tahiklēnas (pārmērīgi ātra elpošana pirmajās dienās pēc dzemdībām).
- Zems Apgar punktu skaits. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar cezāri, reizēm ir zems Apgara rādītājs . Zemais rādītājs var būt anestēzijas efekts, ko lieto cesarean dzimšanas laikā (īpaši, ja tiek izmantota vispārēja anestēzija), vai bērnam varētu būt bijis briesmās, lai sāktu, un tāpēc tika veikta cesarean.
- Augļa traumas. Kaut arī reti, ķirurgs var nejauši piespiest bērnu, veicot dzemdes iegriezumu .
- Paaugstināts astmas risks zīdaiņiem, kas dzimuši caurejas daļā .
- Pastāv arī jauns pētījums, kurā runāts par dažu slimību un nosacījumu paaugstinātu risku, tostarp astmu, alerģijām, ADHD un autismu, jo trūkst maksts floras. Lai palīdzētu samazināt šo risku, daži praktizētāji iesaka procedūru, ko sauc par maksts sēklu par cesarean dzimušiem bērniem .
Atcerieties, ka vienkārši tāpēc, ka pastāv paaugstināts risks, nenozīmē, ka jums varētu būt problēmas. Patiesais risks jebkura konkrēta pacienta seja ir atkarīga no daudziem faktoriem, kurus mēs nevaram noskaidrot kādā rakstā.
Šeit jūs runājat ar savu ārstu, pārcelsieties savā medicīniskajā sarakstā un apspriedīsit savu konkrēto slimības vēsturi, un situācija patiešām ir svarīga jūsu un jūsu bērna veselībai. Ar viņu palīdzību jūs varat noskaidrot, kādi riski jums ir visticamāk un kā jūs varat labāk
Avoti:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000, vēlreiz apstiprināts 2003). Plānotais cesarean piegāde un novērstu vertikālu pārnešanu HIV infekciju. ACOG komitejas atzinums Nr. 234. Vašingtona, DC: Amerikas ambulatoro un ginekologu koledža.
> Slimību kontroles un profilakses centri: Reproduktīvās veselības nodaļa, Nacionālais hronisko slimību profilakses un veselības veicināšanas centrs. Grūtniecības mirstības uzraudzības sistēma. 2017. gada 31. janvāris. Pēdējoreiz izmantots 3/11/17.
Cunningham FG, et al. (2005). Cesarean piegāde un peripartuma histērektomija. Williams Obstetrics, 22nd ed., 587.-606. Lpp. Ņujorka: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Plānotais cesarean pret plānoto vaginālo piegādi termiņā: jaundzimušo rezultātu salīdzinājums. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Cesarean piegāde pēc mātes pieprasījuma: mātes un jaundzimušo komplikācijas. Curr spriedums Obstet Gynecol. 2008. gada decembris, 20 (6): 597-601. Pārskats
Lidons-Rochelle M, et al. (2000). Asociācija starp piegādes metodi un mātes rehospitalizāciju. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., & Morton, C. (2016). Vai Amerikas Savienoto Valstu mātes mirstības līmenis palielinās? Izmēģinājuma tendenču izkliedēšana. Mērījumu jautājumi. Īss virsraksts: Mātes mirstības tendences ASV. Dzemdniecība un ginekoloģija, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al, Darba rezultāts ar atkārtotiem darba pētījumiem. Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NO. 2 1. DAĻA.
Porter TF, Scott JR (2003). Cesarean piegāde. JR Scott et al., Eds., Danforth Obstetrics and Gynecology, 9th ed., Pp. 449-460. Filadelfija: Lipincott Williams un Wilkins.
Roduids C, Šoltenss S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsens J, Postma DS, Brunekreifs B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma astoņus gadus veciem bērniem, kas dzimuši ķeizargriezienā. Krūšu galu Februāris 2009; 64 (2): 107-13. Epub 2008 decembris 3.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Mātes ietekme uz augļa mikrobu kolonizāciju un imūno attīstību. Pediatrijas pētījumi, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et al., Mātes saslimstība, kas saistīta ar vairākiem atkārtotām cesarean piegādēm, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL 107, NO. 6
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Kā piegādes veids un barošana var veidot baktēriju kopienu zīdaiņa zarnās. Kanādas medicīnas asociācijas žurnāls, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Postcesarean brūču infekcija: izplatība, ietekme, novēršana un vadības problēmas. Starptautiskais sieviešu veselības žurnāls, 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876