Ir daudz terminu un akronīmu, kas tiek izmesti medicīnas jomā, un grūtniecība un pirmsdzemdību aprūpe nav atšķirīga. Kad jūs dodaties, lai apskatītu jūsu pirmsdzemdību aprūpes shēmu vai medicīnisko dokumentāciju, it īpaši jūs varat justies kā mēģināt lasīt citu valodu. Izmantotie termini ir domāti standartizētiem terminiem, lai ikviens ārsts vai vecmāte, kas uzņēma jūsu diagrammu, saprastu, kāda medicīniskā aprūpe jūs saņēmāt, un kāda ir jūsu medicīniskā un veselības vēsture.
Tas var būt īpaši sarežģīti, ja pirms cūciņa ir piedzimis c-sekcija.
Ja jums ir bijusi cezāri krūts operācija, lai dzemdētu mazuli, jūsu medicīniskajā pierakstā tas būs jānorāda dažādu iemeslu dēļ. Šis pirmais iemesls ir tas, ka tagad jums ir rēta jūsu dzemdē. Lai gan tas nav vienīgais iemesls, kā radīt rētu jūsu dzemdē, tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem. Jūsu medicīniskajā vēsturē vajadzētu arī atzīmēt iemeslu, ka jums bija c-sadaļa. Piemēram, daži iemesli ir lietas, kas bija raksturīgas šai grūtniecībai vai mazulim, un, visticamāk, tie neatkārtosies, piemēram, augļa distress, ko izraisījusi indukcija vai pat dzemdes bērns. Citi c-sadaļas iemesli, visticamāk, var notikt atkal. Tas var palīdzēt jums un jūsu ārstam vai vecmātes plānot nākamo grūtniecību un dzemdību.
Lielākā daļa sieviešu, kurām iepriekš bijusi c-sadaļa, ir labas kandidātes vaginālas dzemdības nākamajās grūtniecībās .
To sauc par maksts dzimšanu pēc cesarean vai VBAC. Daži praktizētāji pavadīs daudz laika, runājot par to, kā darbosies šī jaunā grūtniecība, piedāvājot to, ko bieži sauc par darba izmēģinājumu pēc ķeizargrāsas vai akronīmu TOLAC. Tas attiecas uz mēģinājumu strādāt vagīnas dzimšanas laikā pēc cesarean (VBAC).
VBAC atbalstītāji saka, ka šī terminoloģija ir negatīva un mudina sievietes domāt par veiksmes varbūtību.
Amerikas dermatologu un ginekologu koledža (ACOG) uzskata, ka VBAC ir droša izvēle lielākajai daļai sieviešu, pat ja viņiem ir divas iepriekšējas cesareanas ar noteiktu griezumu. Tas ir, kur jūsu medicīniskie dati var būt noderīgi, lai parādītu potenciālajiem jaunajiem praktiķiem, kāda veida iegriezumi tika izmantoti jūsu iepriekšējā cesarean dzimšanas.
Neatkarīgi no tā, ko jūs to saucat, VBAC vai TOLAC, kam ir maksts, var būt ieguvēji mātei un bērnam. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu vai vecmāti par riskiem un ieguvumiem jūsu situācijai. Nevilcinieties iegūt otru atzinumu, tas var būt liels lēmums, un ne visi praktiķi uzskata, ka VBAC ir jāpiedāvā, neskatoties uz pierādītajiem ieguvumiem no iedzīvotāju viedokļa.
Avoti:
Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, un citi. Mātei un perinatālam rezultātam, kas saistīts ar darba izpēti pēc iepriekšējas cesareanapstrādes. Nacionālais bērna veselības un cilvēka attīstības pētījums "Mātes un augļa medikamentu vienību tīkls". N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.
Nacionālie veselības institūti. NIH konsensa attīstības konference: vaginālo dzemdību pēc cesarean: jaunas ieskatu. Konsensu attīstības konferences paziņojums. Bethesda (MD): NIH; 2010.
Maksts dzemdē pēc iepriekšējās cesarean piegādes. Prakses biļetens Nr. 115. Amerikas ambulatoro un ginekologu koledža. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.