Darba indukcijas veidi

Kas ir indukcija? Mēs runājam par darba radīšanu kā veidu, kā mākslīgi uzsākt darba procesu. Tas parasti notiek, ja bērnam ir medicīniska nepieciešamība dzimt agrāk vai ja māte nav grūtniecības stāvoklī. Kad darbaspēks ir jāsāk, tam ir vairāki veidi.

Izlaist ūdens maisiņu

Izmantojot priekšmetu, ko sauc par amnijoku, jūsu praktizējošais ārsts sāks mazliet asaru ūdens maisiņā .

Tas izraisīs ūdens noplūdi. Tā kā maisa nav nervu, tas nedrīkst būt sāpīgāks par jūsu vidējo vagīnas eksāmenu. Doma ir tāda, ka, tiklīdz soma tiek pārtraukta, parasti sāksies kontrakcijas.

Pabalsti: nav nepieciešamas nekādas ķīmiskas vielas, jūs saglabāt lielāku mobilitāti nekā tad, ja jums būtu nepieciešama IV.

Trūkumi: kontrakcijas var netikt sāktas, un tad tas novedīs pie citām iejaukšanās darbībām, piemēram, pitocīna lietošanas. Tas var papildus radīt sēklu infekciju, pēc tam bērna spilvenu noņem, un retos gadījumos, bet iespējams, ka saaukstēšanās tiek pārtraukta, tāpēc nepieciešama tūlītēja cesarean . Tas arī prasa, lai jūsu bērns būtu uz noteiktu laiku atkarībā no apstākļiem un praktiķa uzskatiem. Ir labāk izmantot amniotomiju ar citām indukcijas metodēm.

Pitocīns

Šī ir mākslīga organisma hormona oksitocīna versija. Tas tiek ievadīts kā IV līnija un tiek izmantots kontrakciju izraisīšanai.

Pitocīna daudzums būs atkarīgs no tā, kā jūsu ķermenis to pieņem. Parasti summu palielina ik pēc 15-30 minūtēm, līdz tiek sasniegts labs kontrakcijas modelis. Dažreiz to var izdarīt kombinācijā ar ūdens maisiņu sagriešanu.

Ieguvumi: mazliet vieglāk kontrolēt nekā teikt, ka ūdeni pārtrauc, jo zāles var apturēt, slēdzot IV līniju.

Tas nenozīmē, ka jums ir bērns. To var izslēgt vai apturēt, lai mamma varētu atpūsties vai pat doties mājās.

Trūkumi: var izraisīt augļa ciešanas. Nedrīkst izraisīt kontrakcijas. Var izraisīt pārāk ilgas kontrakcijas vai kontrakcijas. Potenciālo risku dēļ FDA iznāca un paziņoja, ka šī narkotika nav paredzēta izglītošanai, lai to varētu ērti vai plānot.

Prostaglandīna gēli / sveces

Tie tiek lietoti biežāk, ja dzemdes kakls nav labvēlīgs, tas nozīmē, ka tā ir paplašināta mazāk nekā 3 centimetrus, cieta, pakaļēja, nav iztukšota vai vāji iztīrīta, vai arī jebkura no iepriekš minētajām kombinācijām. Izmantojot bīskapa punktu, jūsu praktiķis izlems, vai tā ir labākā vieta, kur sākt. To var lietot vienu pašu vai arī biežāk tiek veiktas 12 vai vairāk stundas pirms Pitocin lietošanas. Bieži vien tas tiek dots vairāk nekā vienu reizi vakarā / naktī. Vaginālajā eksāmenā dzemdes kakla vai tās tuvumā ievieto zobu vai tamponu līdzīgu vielu.

Ieguvumi: labvēlīgāka dzemdes kakla, jo mazāka ir iespēja, ka indukcija ir "neveiksmīga". Dažreiz tas viss ir nepieciešams, citreiz tiek lietots arī pitocīns. To var izdarīt kā ambulatoro procedūru.

Neuzliek jums saistības ar mazuļu.

Trūkumi: ilgāk, lai nonāktu aktīvā darbā, var būt nervu locīšana, ja jūsu iestādes politika ir tāda, ka gaidīšanas periodā jums jāpaliek slimnīcā. Dažreiz māte kļūst slikta vai galvassāpes. To nevar kontrolēt kā pitocīnu, bet ir tendence būt maigāka. Dažiem prostaglandīnu veidiem tagad ir pievienotas virknes, tādējādi padarot tās noņemamas, ja rodas bīstami kontrakcijas.

Misoprostols (Cytotec)

Šī ir tablete, kuru var vai nu injicēt mutiski, vai novietot blakus dzemdes kaklam. To lieto biežāk, ja dzemdes kakls nav ļoti labvēlīgs.

Ieguvumi: nav saistītas ar IV līniju. To var lietot atsevišķi. Jo labvēlīgāka ir jūsu dzemdes kakla, jo mazāk ticams, ka indukcija ir "neveiksmīga". Ne tik netīrs kā svecīti potenciāli var būt. Neuzliek jums saistības ar mazuļu.

Trūkumi: var būt nepieciešams papildus lietot Pitocin vai citus līdzekļus. Var izraisīt ļoti strauju darbu. Jaunākās domas ir tādas, ka mātēm, kuras mēģina veikt VBAC , tas nav derīgs risinājums; apspriediet to ar savu ārstu.

Mājas indukcija

Ir vairāki veidi, kā izraisīt darbaspēku. Tās atšķiras no krūts stimulācijas un dzimumakta, lai uzņemtu zāles un vielas, piemēram, rīcineļļa . Jebkāda metode, kas jūs interesē, pirms jūsu pašnodokļa paņēmienu izmantošanas ir jāapspriež ar savu ārstu.

Daudzas sievietes zvēr pie viena vai visas no tām, tomēr ne visas sievietes dodas strādāt ar jebkuru indukcijas metodi.

Ieguvumi: Parasti mazāk iejaukšanās un mazāk iespējama cesarean. Parasti, ja jūsu ķermenis un mazulis nav gatavi, tas nedarbosies, bet atšķiras atkarībā no metodes. Tie ir vieglāk izdarāmi un mazāk satraucoši lielākajai daļai māmiņu.

Trūkumi: var rasties nopietnas sekas, īpaši, ja jums nav termiņa un bērns nav gatavs piedzimt. Daudzas vecās sievas pasakas, piemēram, rīcineļļa, parasti nedarbojas un var būt iespējamas komplikācijas, tostarp tādas lietas kā mekonija krāsošana , augļa distress utt. Pirms jebkuru no šīm metodēm vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Daži domāšanas par indukciju

Daudzas reizes indukcijas tiek veiktas tāpēc, ka pagājuši jūsu termiņš . Pēdējā laikā ir veikts kāds pētījums, kas parāda, ka termiņiem, kuru izpildes laiks ir ilgāks par 40 nedēļām. Bieži vien šie ir nevajadzīgi indukcijas.

Dažreiz tie tiek darīti, jo sieviete mēģina veikt VBAC vai ir aizdomas par lielu bērnu. Daudzi pētījumi liecina, ka tie ne vienmēr ir pamatoti iemesli indukcijai, īpaši, ja dzemdes kakla nav nogatavojies.

Daudzi cilvēki ir pārsteigti, ja konstatē, ka ir daudz dažādu indukciju veidu un ka katra grūtniecība nedarbosies.

Dažas sievietes ir nobažījušās par indukciju dažādu iemeslu dēļ, tai skaitā paaugstinātas c-iedaļas iespējas, pastiprinātas nepieciešamības pēc sāpju līdzekļiem vai bailes no indukcijas iemesla, īpaši, ja rodas jautājums par bērna veselību.

Vai indukcija būs sāpīgāka par dabisko darbu? Ne vienmēr tas tiešām vairāk atkarīgs no jūsu indukcijas iemesliem, indukcijas veida un to, vai jūsu mobilitāte ir ierobežota. Daudzas sievietes ir spējīgas radīt un turpināt sekot līdzi saviem plāniem par nedzimētu dzimšanu, lai gan viņi var sagaidīt noteiktas izmaiņas viņu dzimšanas plānos. Ja tiek ieteikts indukcijas process, apkopojiet faktus un informāciju un uzdodiet jautājumus. Kāpēc tiek ieteikts? Kā tas tiks mēģināts? Kas notiek, ja tas nedarbojas? Kas notiek, ja jūs neko nedarīsit?

Par indukcijas lietošanu nav vienprātības, lai gan tam ir savs laiks un vieta, jo jebkura iejaukšanās notiek medicīnisku iemeslu dēļ, lai gan pat eksperti nevar vienoties par visiem gadījumiem, kad indukcija būtu labākā izvēle.

> Avoti:

Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mehāniskās metodes darbaspēka inducēšanai. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze. 2001, 4. izdevums.

Bricker L, Luckas M. Amniotomy vien par darba indukciju. Koordinētais sistēmisko pārskatu 2000. gada datējums, 4. izdevums. Art. Nr .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862

Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Bulvain M. Mehāniskās metodes darbaspēka inducēšanai. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze. 2012. gads, 3. izdevums.