Kāpēc tas var nebūt tas, ko tu domā
Maksts eksāmeni. Es nezinu nevienu sievieti, kas viņiem patīk.
Tomēr mūsu sabiedrībā pastāv mīts, ka vaginālas eksāmeni grūtniecības beigās ir izdevīgi. Kopējais uzskats ir tas, ka, veicot maksts eksāmenu, var pateikt, ka darbs sāksies drīz. Tas tā nav. Tomēr var apgalvot, ka grūtniecības beigās ar vagīnas eksāmenu praktizētājs palīdz definēt, kad sākas darbs.
Piemērs varētu būt tāds, ka, ja birojā esat bijuši četri centimetri, un jūs ieradušies ar kontrakcijām un joprojām ir četri centimetri, jums nav darba. Izvēle, vai ir vai nav vagināla eksāmena vai kuras eksāmeni ir, ir pilnīgi atkarīgs no jums.
Lielākā daļa praktiķu sākumā veic grūtniecības izmeklējumus, lai veiktu papēžu asiņošanu un citus testus. Tad viņi to nedara tikai līdz 35-37 nedēļu atzīmei, ja vien nav komplikāciju, kas prasa turpmākas pārbaudes vai dzemdes kakla novērtēšanu. Parasti viņi arī pārbauda grupas B Strep šajā brīdī. Ja jūsu praktiķis vēlas katru vīziju veikt vaginālo eksāmenu, jums, iespējams, ir jājautā viņiem par to, kāpēc un kādam labumam.
Kāds maksts eksāmens pasākumi
Maksts eksāmeni var noteikt noteiktas lietas:
Atšķaidīšana:
Cik dzemdes kakls ir atvērts. Vislielākais ir desmit centimetri.
Ripelis:
Dzemdes kakla konsistence. Tas sākas ar stingrību, piemēram, deguna galu, mīkstina to, ko jūsu auss lupata izjūt, un galu galā sajūta kā jūsu vaigu iekšpusē.
Iznākums:
Tas ir, cik tievs ir dzemdes kakls. Ja jūs domājat par dzemdes kakla kā piltuvi un mērot apmēram divas collas, jūs redzēsiet, ka piecdesmit procenti iztīrītas nozīmē, ka jūsu dzemdes kakls tagad ir aptuveni 1 colla garš. Tā kā dzemdes kakls mīkstina un paplašina, garums samazinās arī.
Stacija :
Tas ir bērna stāvoklis attiecībā pret jūsu ieguvi, mērot plusi un mīnusus.
Bērns, kas atrodas nulles stacijā, tiek uzskatīts par iesaistīšanos, ja tiek uzskatīts, ka bērns negatīvos skaitļos ir peldošs. Pozitīvie skaitļi ir izeja!
Bērna stāvoklis:
Ja sajūta, ka zvīņainās līnijas uz bērna galvaskausa, kurā vēl nav kausētas četras kaulu plāksnes, var pateikt, no kāda virziena bērns saskaras, jo priekšējie un aizmugurējie fontāni (mīkstie plankumi) ir atšķirīgi. (To birojā neizmanto, jo to ir grūti pateikt ar minimālu dilatāciju un neskartiem membrāniem.)
Dzemdes kakla stāvoklis:
Dzemdes kakls pārcelsies no mugurējās dzemdes kakla uz priekšējās dzemdes kakla. Daudzas sievietes var pateikt, kad dzemdes kakls sāk pārvietoties, jo, veicot vagīnas eksāmenu, vairs nav jūtama, ka dzemdes kakla tuvumā atrodas tās mandeles.
Kādu maksts eksāmenu nevar izmērīt
Ko šis vienādojums atstāj vēlams, ir tas, kas ne vienmēr ir materiāls. Daudzi cilvēki cenšas izmantot informāciju, kas iegūta no maksts eksāmena, lai paredzētu tādas lietas kā, piemēram, darbs sāksies vai bērns iederas pāri iegurnim. Vaginālais eksāmens vienkārši nevar izmērīt šīs lietas.
Darbs nav vienkārši par dzemdes kakla, kas ir paplašinājusies , mīkstināta vai kaut kas cits. Sievietes dzemdes kakla var būt ļoti paplašināta un viņai nav bērna pirms viņas beigu datuma vai pat tuvu viņas datumu.
Man personīgi bija sievietes, kurām bija nedaudz vairāk par sešām centimetriem dzemdes kakla. Tad ir skumjš sieviete, kas aicina man pateikt, ka dzemdes kakla ir augsta un cieši, viņai ir teicis, ka šis bērns nedodas uz ilgu laiku, tikai viņas pusē, kad viņa dzemdē divdesmit četras stundas. Maksts eksāmeni nav vienkārši labie darba sākšanas prognozētāji.
Vaginālo eksāmenu izmantošana, lai prognozētu vaginālas dzemdes vēlamību, parasti nav ļoti precīza vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, tas nenozīmē darbaspēka un pozicionēšanas faktoru. Darba laikā dabiski ir mazuļa galva, lai pelējuma un mātes iegurnis pārvietotos.
Ja tas tiek izdarīts grūtniecības sākumā, tas arī novērš zināšanas par to, kādi hormoni, piemēram, Relaxin, darīs, lai palīdzētu padarīt iegurni, kustīgu struktūru, būt elastīgām. Vienīgais reālais izņēmums ir ļoti smieklīgi strukturēta iegurniņa gadījumā. Piemēram, māte, kas bija autoavārijā, cieta no dubulta iegurņa vai kāda cilvēka, kuram varētu būt specifiska kaulu problēma, kas visbiežāk tiek novērota, ja audzēšanas gados ir nepareiza uztura.
Darba laikā maksts eksāmeni nevar precīzi noteikt, cik tuvu esat, tāpēc, saglabājot to minimumu, ir arī laba ideja, jo īpaši, ja jūsu membrānas ir pārrāvušas.
Labi, tādēļ nav īsti liels iemesls, lai eksāmens būtu vagināls eksāmenam, ko parasti veic lielākajai daļai sieviešu. Tātad ir kādi iemesli, kāpēc nav maksts eksāmeniem? Tur noteikti ir.
Maksts eksāmeni var palielināt infekcijas risku, pat rūpīgi un ar steriliem cimdiem utt. Tas nospiež normālu baktēriju, kas atrodas maksts augšā uz dzemdes kakla. Pastāv arī paaugstināts membrānu plīsuma risks. Daži praktizētāji parasti veic to, ko sauc par membrānu noņemšanu , kas vienkārši nošķir dzemdes kakla maisu. Doma par to ir tā, ka tas stimulēs prostaglandīnu ražošanu, lai palīdzētu darba uzsākšanai un kairina dzemdes kaklu, izraisot tā noslēgšanu. Tas nav pierādīts, ka tas būtu efektīvs ikvienam, un tam ir iepriekšminētie riski.
Galu galā tikai jūs un jūsu ārsts var izlemt, kas ir piemērots jūsu aprūpei grūtniecības laikā. Dažas sievietes pavisam atsakās no vaginālajiem eksāmeniem, tādēļ lūdziet viņus darīt tikai pēc 40 nedēļām vai katru otro nedēļu vai ar to, ko viņai jūtas ērti.
Avoti:
Bergstrom L, Roberts J, Skillman L, Seidel J. "Jūs jutīsiet, ka pieskaros jums Sweetie": maksts pārbaudēm otrajā darba stadijā . Dzimšanas gads 1992; 19 (1): 10-8.
Downe S, Gyte GML, Dahlen HG, Singata M. Rutīnas vaginālas pārbaudes, lai novērtētu darba progresu , lai uzlabotu rezultātus sievietēm un mazuļiem termiņā. Cochrane sistemātisko pārskatu datubāze 2013, 7. izdevums. Art. Nr .: CD010088. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010088.pub2
Huhn KA, Brost BC. Simetēto dzemdes kakla paplašināšanas un iztukšošanas mērījumu precizitāte praktiķu vidū. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2004; 191 (5): 1797-9.
Lenahan, JP Jr., Pirmsdzemdību iegurņa izmeklējumu attiecība pret priekšlaicīgu membrānas plīsumu. Journal Obstetrics Gynecology 1984, Jan: 63 (1): 33-37.