Hyperemesis Gravidarum
Kad jūs domājat par grūtniecības simptomiem, viena no visbiežāk sastopamajām domām būs no rīta saslimšanas . Tomēr apmēram 1 no 300 grūtniecēm katru gadu piedzīvos ekstremitālas formas šo sauc Hyperemesis Gravidarum, kas pēc definīcijas ir zaudējums vismaz 5% no kopējā ķermeņa svara. Daudzas no šīm sievietēm tiek uzņemtas slimnīcā ārstēšanai, un nav skaidrs, cik no viņiem neziņo un ārstē kā ambulatoros.
Nesenais pētījums liecina, ka, ja sievietēm ir tik daudz slimības, lai varētu tikt hospitalizēti, piemēram, hiperemīzes gadījumā, tad viņai visticamāk ir meitene, nevis zēns. 56% māšu, kas tika hospitalizētas grūtniecības sākumā, bija meitenes, salīdzinot ar 44%, kam bija zēni. Hospitalizācija vēlākajos grūtniecības posmos neuzrādīja šo korelāciju.
Jums varētu būt jautājums, kā tas tiek noteikts, ja slikta dūša nonāk šajā kategorijā. Parasti, kad sievietes saskaras ar hiperemēziju gravidarum, jūs redzēsiet svara zudumu 5% vai lielāku, striktu vemšanu, uztura traucējumus, tīklenes hemorāģiju un iespējamo nieru un aknu bojājumu.
Izņemot vemšanu un sliktu dūšu, mātei var būt arī ļoti jutīgas ožas sajūtas, slikta garša mutē, drebuļi, grūtības lasīt (no dehidratācijas un acs pārmaiņām), kā arī aizkavēta kuņģa iztukšošanās. Citas komplikācijas ir reti, tomēr ir konstatēts, ka grūtniecības laikā un pēc grūtniecības laikā palielinās žultspūšļa sastopamības biežums.
Ārstēšana var ietvert sekojošo:
- Tūlītēja hidratācija caur IV piekļuvi
- Psihoterapija
- Hipnoze
- Jūras joslas (akupresūras lentes) un akupunktūra
- Medikamenti (mainās un var būt citas nevēlamas blakusparādības)
- Cauruļu barošana
- Kopējais vecāku uzturs (TPN)
Kad tiek apspriesti medikamenti, ir vairāki, kurus var izmantot.
Dažreiz tiek izmantoti vienkārši antihistamīni. Vitamīns B6 arī parādījis lielu labumu sievietēm, kuras cieš no hiperēmijas. Ir arī augu izcelsmes un citi preparāti, kuri ir izmēģināti ar dažādiem panākumiem, piemēram, pulverveida ingvera.
Lēmums par zāļu lietošanu var būt sarežģīts, un tas nav lēmums, kas būtu jāpadara viegli. Tomēr, ja zāļu potenciālie ieguvumi atsver zāļu iespējamo risku mātei vai mazulim, tāpat kā dažos gadījumos, kad ir palielināta hiperēmija, kas nav reaģējusi uz citām zālēm, zāles var būt piemērota ārstēšana.
Šī iemesla dēļ nav precīzi zināms, bet tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar grūtniecības hormoniem.
- Cilvēka koronāro gonadotropīnu (hCG). To parasti sauc par cēloņiem, jo hCG palielināšanās bieži vien ir paralēla hiperēmijas parādīšanās
- Progesterons: Šis hormons atbrīvo gludos muskuļus, kas var kavēt vai apturēt peristaltiku.
- Estrogēns: tā kā tas var palielināt ožu jutību, ir ziņots, ka iespējams palielināt sliktu dūšu un vemšanu.
- Kortizols: tas palielinās, bet vai tas ir saistīts ar stresu vai hiperēmēzi?
- Prostaglandīni: tas var nomākt kortizolu un progesteronu mātei un ietekmēt hiperemīzes procesu.
Par laimi, lielākā daļa gadījumu samazināsies aptuveni 17 nedēļas pēc grūtniecības, lai gan 35 nedēļas aptuveni 5% iedzīvotāju joprojām ziņo par problēmām. Viens Austrālijas pētījums parādīja, ka 20% sieviešu joprojām saskaras ar problēmām.
Parasti šie bērni cieš no sliktiem efektiem. Lai gan ir grūti nodalīt hiperemīzes, kā arī samazinātas ķermeņa masas palielināšanos un elektrolītu līdzsvara traucējumus. Pastāv bažas, ka vemšanas kontrolei tiek izmantoti noteikti medikamenti. Tādēļ pārliecinieties, ka jūsu praktizējošais ārsts ir saistīts ar literatūru un hiperemīzes ārstēšanu. Priekšlaicīgas dzemdības un zems dzimšanas svars ir divas galvenās bažas ar zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar hiperēmēzi.
Tika pieņemts, ka tiek uzskatīts, ka tas ir tīri garīgs un ka māte kādu iemeslu dēļ mēģina noraidīt grūtniecību. Zinātne mums ir parādījusi, ka hiperēmija ir daudz vairāk nekā garīgais stāvoklis. Sievietes, kas to piedzīvo, cieš ne tikai fiziski, bet garīgi. Slimības un potenciāli hospitalizēta stresa un celma ietekme uz sievieti ir daudzas garīgās un fiziskās sekas. Tas ir īpaši svarīgi, jo sievietes droši vien uzskata, ka grūtniecība viņu dzīves laikā būs priecīgs laiks. Atbalsts no citām dzīves jomām ir būtisks, lai ārstētu hiperemīzi.
> Avots:
> Dzemdniecība: parastās un grūtniecības problēmas. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Piektais izdevums.