Daudzi bērni ar ekzēmu vecākiem zina pamata ārstēšanu, lai kontrolētu un novērstu ekzēmas bojājumus. Neskatoties uz saviem centieniem, viņu bērna ekzēma var turpināties.
Uzziniet dažādus veidus, kā ārstēt ekzēmu ar šo apkopojumu.
Kopīgi veidi, kā ārstēt ekzēmu
Ja Jūsu bērnam ir biežas ekzēmas uzliesmojumi, jūs, iespējams, jau mēģināt to kontrolēt, īslaicīgi lietojot zemas vai vidējas iedarbības steroīdu ziedes vai nesteroīdās ekzēmas zāles, piemēram, Elidel vai Protopic.
Tas ir arī parasts, lietojot mitrinātājus virs bērna citu lokālas zāļu iedarbības ekzēmas uzliesmošanās laikā vai lietojot tos citos laika periodos. Steroids krējums vai ziede nedarbosies, ja jūs to uzklājat mitrinoša līdzekļa augšdaļā.
Mitrinoša līdzekļa lietošana katru dienu un trīs minūšu laikā pēc iziešanas no vannas vai dušas var samazināt ekzēmas uzliesmojumus, kā arī atturēties no karstā ūdens izmantošanas vannā vai dušā. Tā vietā, lai neizmantotu skarbu ziepju, var palīdzēt maigas ziepes, piemēram, Dove vai Olay eļļa, vai ziepju aizstājējs, piemēram, Cetaphil Gentle Skin Cleanser.
Daži ārsti iesaka vecākiem bērnam piešķirt antihistamīnu, piemēram, Benadrīlu vai Atarax (recepšu spēks antihistamīnu), lai palīdzētu kontrolēt niezi, it īpaši pirms gulētiešanas. Tas pats ieteikums attiecas uz izvairīšanos no zināmiem iedarbības faktoriem, piemēram, burbuļvannām , putekļu ērcītēm , pārtikas alerģijām , pārkaršanas un svīšanu, vilnas un poliestera apģērbu.
Ārsti var ieteikt bērnam izmēģināt nesteroīdus krēmus vai losjonus, piemēram, Atopiclair, vai arī lietot mitru apretojumu vai mitrās saķepināšanas laikā grūti kontrolējamu uzliesmojumu gadījumā. Vecākiem dažreiz ieteicams mazgāt bērnu drēbes ar Dreft vai citu speciālu mazuļu veļas mazgāšanas līdzekli, piemēram, Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Powder Free), Visu Mazo un Spēcīgo brīvo skaidru vai ziloņa sniegu.
Turot bērna ādas nabas īsu, lai viņš neskartu ādu, ja tas izdalās niezošs, tas var arī uzlabot simptomus.
Diemžēl pat vecāki, kas visus iepriekšminētos, joprojām cīnās, lai pārvaldītu bērna ekzēmu.
Kaut arī slikta ekzēmas kontrole dažreiz ir saistīta ar nesekošanos, izpratni vai ekzēmas ārstēšanas plānu, dažiem bērniem ir vienkārši grūti kontrolējama ekzēma. Izmēģinot jaunus ārstēšanas līdzekļus, bērnu pedagoģijas dermatologs var palīdzēt šiem bērniem kontrolēt ekzēmu, bet bieži vien vairāk izglītības var novērst un ārstēt ekzēmas uzliesmojumus.
Staph infekcijas un ekzēma
Ja jūsu bērnam ir grūti kontrolējama ekzēma, jūs arī varētu uzskatīt, ka viņam varētu būt sekundāra ādas infekcija. Jūsu pediatrs īpaši uzraudzīs bakteriālu infekciju, ja jūsu bērna āda ir sarkana, un tai ir medus krāsa, pusšķidrie blisteri vai šķiet slapjš un slims.
Daudzi ekzēmas eksperti uzskata, ka Staph. Aureusa (MRSA) baktērijas inficē daudzus bērnus, kuriem jau ir ekzēma un var izraisīt ekzēmas bojājumus. Patiesībā viens pētījums parādīja, ka vairāk nekā 90 procenti pacientu ar atopisko dermatītu tika kolonizēti ar MRSA baktērijām.
Tāpēc daudzi ārsti papildus tradicionālajām ekzēmas uzliesmojuma procedūrām arī izraksta antibiotiku.
Ja jūsu bērnam jau ir antibiotikas un viņa āda joprojām ir inficēta, tad viņam var būt MRSA baktērijas uz viņa ādas, un viņam, iespējams, būs nepieciešama cita antibiotika, piemēram, Bactrim vai Clindamycin, lai infekcija kontrolētu.
Ādas kultūra var arī palīdzēt noteikt, vai bērna ekzēma ir sarežģīta bakteriālas infekcijas dēļ un kāda antibiotika palīdzēs to ārstēt.
Grūti kontrolējama ekzēma
Papildus iepriekš minētajiem ekzēmas ārstēšanas līdzekļiem pediatrs dermatologs var ieteikt izmantot pazeminātu terapijas pieeju. Tas nozīmē, ka, lai apturētu steroīdu krēmu vai ziedi, ja uzliesmojums ir kontrolējams, dažas dienas vai nedēļas pāriet uz steroīdu zemāku stiprumu.
Piemēram, jūs varat pārtraukt lietot steroīdu krēmu, piemēram, Cutivate vai Elocon, uz OTC hidrokortizona krēmu, pirms jūs vispār pārtraucat lietot steroīdu.
Alternatīvi, jūsu pediatrs var iziet no jūsu steroīda izrakstīšanas katru dienu uz katru otro dienu. Tas var palīdzēt jūsu bērna ādai atkal uzliesmot, tiklīdz jūs pārtraucat lietot steroīdu.
Var arī palīdzēt mēģināt iegūt augstāku stiprību lokālu steroīdu mazās vietās, kas nereaģē uz ārstēšanu ar vidēji stipru steroīdu. Augstāka stipruma steroīdi var ietvert Cutivate ziedi, Diprolene AF krēms un Lidex krēms. Paturiet prātā, ka šos spēcīgākos steroīdus parasti lieto tikai īsu laika periodu, piemēram, trīs vai četras dienas, un nekad uz sejas.
Pediatrs var arī izrakstīt kombinētu steroīdu maisījumu ar mitrinātāju, tādu kā 0,1% ziedes triamcinolona acetonīds un Aquaphor. Turklāt nedēļas atšķaidītas balinātāju vannas var palīdzēt novērst infekcijas Staph. Izmantojot šo paņēmienu, 1/4 tase mājsaimniecības balinātāju pievieno vannai, kas pēc tam tiek piepildīta ar remdenu ūdeni. Pēc tam jūsu bērns var izkustēties šajā vannā, kas būs kā hlorēts peldbaseins 10 līdz 20 minūtes.
Noskalojiet to pēc vannas un, kā parasti, notīriet bērnu un uzvilkiet to ar mitrinošu līdzekli trīs minūšu laikā, lai notvertu mitrumu no vannas. Paturiet prātā, ka atšķaidītas balinātāju vannas parasti tiek ierobežotas tikai vienu reizi nedēļā, jo tās var kairināt, un to parasti vajadzētu darīt, vadot savu pediatru vai pediatrisko dermatologu.
Alternatīvās terapijas noapaļošana ir akmeņogļu darvas losjoni un šampūni, ārstēšana ar ciklosporīnu, kas nomāc imūnsistēmu, un ultravioleto (UV) gaismas fototerapijas terapija. Paturiet prātā, ka akmeņogļu darvas, ciklosporīna un fototerapijas izmantošana parasti ir paredzēta vissmagākajiem ekzēmas gadījumiem.
Avoti:
> Atopiskais dermatīts. Simpson EL - Med Clin North Am - 2006. gada janvāris, 90 (1), 149-167.
Atopiskais dermatīts: literatūras atjaunināšana un pārskatīšana Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.