Kas jums jāzina par mazuļiem un drudzis.
Nedēļā pēc Ziemassvētkiem visi četri mani bērni cieta no gripas. Lielajiem bērniem gripa smagi skāra, bet simptomi bija viegli pārvaldāmi. Viņi var man pateikt, ko ievainots, viņi daudz gulēja un varēja dzert daudz ūdens. Tomēr ar manu piecu mēnešu vecumu gripa mani patiešām baidījās. Man nekad nav bijis tik mazuļu, kas tik slimo jau tik jaunā vecumā, un, lai gan esmu reģistrēta medmāsa un četru māte, man šķita, ka man nav ne jausmas, ko es daru.
Kas ir drudzis?
Vispirms es sapratu, ka man vajadzīgs atsvaidzināšanas kurss par to, kas ir bērniem raksturīgs drudzis. Drudzis zīdaiņiem ir definēts kā jebkas vairāk par 100,4 grādiem F rektāli vai vairāk nekā 99 grādi iekšķīgi. Es atkārtoju, tas nav drudzis, kamēr tas netiks sasniegts 100,4. Daudziem no mums ir grūti sagremot, bet bērniem dabiski ir augstāka temperatūra nekā pieaugušajiem, tādēļ paturiet to prātā pirms panikas.
Kā jūs pārbaudāt bērna temperatūru?
Amerikas pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka izmantot digitālo taisnās zarnas termometru bērniem no 0 līdz 3 gadu vecumam, lai iegūtu visdrošāko lasījumu. (Tāpat nekādā gadījumā nevajadzētu atkārtoti izmantot taisnās zarnas termometru mutē)
Kas jums jāzina par mazuļiem un drudzis
Ja iespējams, mēģiniet atšķirt drudža cēloni. Akūtu drudzi var izraisīt vīruss, savukārt ilgstošas drudzis var būt infekcijas rezultāts. Tā kā daudzi simptomi, kas saistīti ar zobu siešanu, var atdarināt ausu infekciju, var būt noderīgi paturēt prātā, ka zobu raupšana parasti nerada drudzi virs 101 grādiem F.
(Nopietni, iztukšojiet šo zaļo izrakteņu nākotnē, vecāki.)
Vecums ir arī ļoti svarīgs, ja runa ir par drudzi zīdaiņiem. Ja jūsu bērns ir divus mēnešus vecs vai jaunāks un attīstās drudzis, tas var būt īpaši bīstams, un tas var būt saistīts ar bakteriālu infekciju, tāpēc nekavējoties viņam vai viņai jāgriežas pie ārsta.
Visbeidzot, ir svarīgi saprast, ka nav skaidru ārstu ieteikumu, ka samazināt drudzi ir medicīniski nepieciešami. Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) teikto, "nav pierādījumu, ka pazeminātu drudzi samazina saslimstību vai mirstību no febrila slimībām." Tomēr var rasties febrilas krampju lēkmes, īpaši zīdaiņiem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem. Kā vecāki, mēs vēlamies nodrošināt, lai mūsu bērni būtu pēc iespējas ērtāk. Pieaugušā man nepatīk drudzis, un man vienmēr ir grūti redzēt, ka mani bērni cieš nevajadzīgi.
Drudža ārstēšana
Ja jūs izvēlēsieties ārstēt bērna drudzi un vēlaties lietot medikamentus, lai to pazeminātu, zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, ārsta ieteikumiem par zāļu lietošanu vajadzēs, jo devas mainīsies atkarībā no bērna vecuma un svara. Zīdaiņiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, parasti lieto acetaminofenu un ibuprofēnu, lai mazinātu drudzi, un dozēšanas vadlīnijas balstās uz zāļu svaru.
Kāds ir labākais zāles, ko lietot?
Žūrijas ziņā ir par to, kāds ir labākais zāļu veids, lai mazinātu bērna drudzi. APP ziņo, ka ir "nopietnas bažas" par pārdozēšanu, lietojot hroniskas acetaminofēna devas, pazīstamas kā Tylenol, kas var rasties, ja ārstētu Jūsu bērns ar devām ik pēc četrām vai sešām stundām, kā norādīts etiķetes instrukcijās.
Patiesībā viņi paskaidro, ka acetaminofēna pārdozēšana ir # 1 ar medikamentiem saistīta ārsta apmeklējuma zīdaiņiem.
APP arī norāda, ka ibuprofēns var būt nedaudz efektīvāks drudža samazināšanā un ka pētījumi neuzrāda nekādas atšķirības starp drošību starp ibuprofēnu un acetaminofēnu zīdaiņiem vecumā no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem. Un, lai gan pārmaiņas abās zāles ir populārs ceļš, APP neiesaka šo praksi, jo šo metodi var ļoti viegli pārtēriņot.
Dodiet man zemāko līniju:
Lai ārstētu drudzis, APP iesaka:
- Ārstējot drudža cēloni, ne tikai pats drudzis (un atcerieties, antibiotikas NAV palīdzēs avārijas slimībām).
- Paturiet bērnu ērtu un hidratētu ar komforta pasākumiem, piemēram, pēc zīdīšanas pēc pieprasījuma, un pēc nepieciešamības arī relaksējoša vanna.
- Uzmanīgi novērojiet simptomus un simptomus, vērojot nopietnas slimības.
- Izmantojot piesardzību ar zālēm.
- Visiem zīdaiņiem, kas vecāki par diviem mēnešiem un jaunāki ar drudzi, veselības aprūpes sniedzējs pēc iespējas ātrāk jānovērtē.
Avoti
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, klīniskās farmakoloģijas un terapijas nodaļa, Narkotiku komiteja. Drudzis un žultsakmeņi bērniem. Amerikas pediatrijas pediatrijas klīniskā ziņojuma akadēmija. (2011). Piekļuve tiešsaistē: http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full.
Hannah F Smitherman, MD, et al. Jaundzimušajam un jaunam zīdainim (jaunākam par trīs mēnešiem) novērota drudža novērtēšana un vadīšana. Līdz datumam. Piekļuve tiešsaistē: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-fever-in-theneneate-and-young-infant-younger-than-three-months-of-age
Kā lietot bērna temperatūru. HealthyChildren.org. Amerikas pediatrijas akadēmija. Pieejams tiešsaistē: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx