Bērnu imunizācijas shēmas

Imunizācijas grafiki ir atšķirīgi atkarībā no valsts, un parasti ieteicamais grafiks ir atkarīgs no vakcīnas veida, slimības, kuru vakcīna ir paredzēta, un bērna vecumu, kurā vakcīna var būt visizdevīgākā. Imunizācija ir paredzēta, lai aizsargātu zīdaiņus un bērnus, kad tie ir visneaizsargātākie (tas ir agrīnā dzīvē) un pirms tie ir pakļauti potenciāli dzīvībai bīstamām slimībām.

Vakcinācijas grafiks bērniem

Jaunākais vakcinācijas plāns, ko bērniem rekomendē ASV Slimību kontroles centri, Amerikas Pediatrijas akadēmija un Imūnizācijas prakses padomdevēja komiteja, norāda, ka līdz brīdim, kad bērni Amerikas Savienotajās Valstīs sāks bērnudārzu, viņiem vajadzētu:

• 3 B hepatīta vakcīnas devas
• 2 vai 3 iekšķīgi lietojamās rotavīrusu vakcīnas devas (Rotarix vai RotaTeq)
• 5 DTaP vakcīnas devas
• 3 vai 4 devas Hib vakcīnas
• 4 vakcīnas Prevnar 13 devas
• 4 poliomielīta vakcīnas devas
• 2 MMR vakcīnas devas
• 2 devas vējbakas vakcīnai (Varivax)
• 2 A hepatīta vakcīnas devas
• ikgadējas gripas vakcīnas, kas pieejamas kā deguna aerosols, kad bērni ir vismaz 2 gadus veci

Rotavīrusa un Hib vakcīnu nepieciešamo devu skaits ir atkarīgs no tā, kura vakcīnas marka tiek lietota. Rotarix (rotavīrusa) un PedvaxHIB un Comvax (Hib) vakcīnām ir nepieciešama mazāk devu.

Ja tiek izmantotas kombinētas vakcīnas, bērni var arī saņemt mazāk fotografēšanas, piemēram:

• Pediarix, DTaP, IPV un B hepatīta vakcīnas kombinācija
• ProQuad , MMR un Varivax kombinācija
• Pentacel, DTaP, IPV un Hib kombinācijas
• Kinrix , DTaP un IPV kombinācija

Bērniem ir jābūt pastiprinošiem kadriem, kad viņiem ir 11 līdz 12 gadu vecs:

• 1 Tdap deva
• 1 Menactra vai Menveo deva, lietojot revakcinācijas devu 16 gadu vecumā

• 3 HPV vakcīnas devas (tikai meitenes)

Imunizācijas statistika

Vēl viens veids, kā domāt par imunizācijas shēmu, ir tas, ka līdz brīdim, kad sākas bērnudārzs, lielākā daļa bērnu saņems vairākas 10 vakcīnas devas, lai aizsargātu viņus pret 14 vakcīnā novēršamām infekcijām .

Kāpēc tas ir labāks par imunizācijas grafiku no 1980. gadiem, kad bērni saņēma tikai 10 devas 3 vakcīnas (1983) vai 11 devas no 4 vakcīnām (1989)?

Protams, viņi tobrīd saņēma mazāku kadru, taču svarīgākā statistika ir daudz vairāk infekciju, ko tagad iespējams novērst ar vakcīnām, kuras cilvēki (galvenokārt bērni) katru gadu ieguva gados pirms parastās vakcīnas piešķiršanas aizsardzībai, piemēram, kā:

• Pneimonija, meningīts un asins infekcijas no Streptococcus pneumoniae baktērijām - 63 067 gadījumi un 6500 nāves gadījumu
• Meningīts, epiglottitis un citas smagas infekcijas no Haemophilus influenzae tipa b (Hib) baktērijām - 20 000 gadījumos un 1000 nāves gadījumu
• A hepatīts - 117 333 gadījumi, 8663 hospitalizācijas gadījumi un 137 nāves gadījumi
• B hepatīts - 66,232 gadījumi, 7,348 hospitalizācija un 237 nāves gadījumi
• Rotavīrusu gastroenterīts - 3 miljoni gadījumu, 70 hospitalizācija un 20 līdz 60 nāves gadījumi
• Vējbakas - nedaudz vairāk nekā 4 miljoni gadījumu, 10 000 hospitalizāciju un 100 nāves gadījumu

Kā Eiropa to dara

Protams, ne visi pasaules iedzīvotāji seko CDC imunizācijas shēmai. Daži cilvēki vēlas norādīt, ka citās valstīs ir vakcinācijas grafiks ar mazākām vakcīnām, piemēram, Dānijā, Zviedrijā, Somijā un Islandē. Bet vai viņu imunizācijas plāni atšķiras?

Saskaņā ar Zviedrijas Veselības un labklājības ministrijas ziņojumu visiem bērniem tiek piedāvāta vakcinācija pret deviņām nopietnām slimībām: difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, Hib infekciju ( Haemophilus influenzae B tips), pneimokoku infekciju, masalām, cūciņām un masaliņām . No 2010. gada 1. janvāra visām meitenēm, kas dzimušas līdz 1999. gadam vai vēlāk, tiek piedāvāta vakcinācija pret infekciju ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV).

Bērniem, kuriem ir augsts infekcijas vai nopietnas saslimšanas risks, tiek piedāvāta vakcinācija pret B hepatītu, tuberkulozi, gripu un pneimokoku infekciju (ja tas jau nav vakcinēts kā zīdaiņiem). "

Saskaņā ar Somijas valsts vakcinācijas programmu bērni Somijā regulāri saņem rotavīrusa vakcīnu, DTaP, IPV (poliomielītu), Hib, MMR, pneimokoku konjugāta vakcīnu un ikgadēju gripas vakcīnu. Bērni augsta riska grupās ir vakcinēti pret tuberkulozi (BCG), B hepatītu un A hepatītu.

Īslande ir pievienojusi Streptococcus pneumoniae vakcīnu savai kārtējai imunizācijas shēmai, bet citas studē, pievienojot to drīz.

Tāpēc liela atšķirība lielākajā daļā Eiropas imunizācijas shēmu ir vējbakņu vakcīnas trūkums un mērķtiecīga vakcinācija pret A hepatītu un B hepatītu, savukārt pēc iepriekšējām neveiksmīgajām mēģinājumiem mērķa vakcinācijas kampaņās mēs izmantojam universālās imunizācijas programmas pret šīm vakcīnas novēršamām infekcijām.

Tas ir jēga, jo:

• Lielākajā daļā Eiropas valstu hepatīts A nav endēmisks
• B hepatīts bieži atrodams ļoti skaidri definētās riska grupās daudzās Eiropas valstīs

Tomēr daudzas valstis, piemēram, Spānija, jau izsniedz B hepatīta vakcīnu, sāk dot HPV vakcīnu meiteņu pusaudzēm un pat dod vistas benzīna vakcīnu pusaudžiem, ja vēl nav bijis vējbakas.

Lielākā daļa Eiropas valstu joprojām pēta risku un ieguvumu analīzi par rotavīrusu vakcīnas regulāru lietošanu.

Lielais izbraukums no šīm citām valstīm nav tas, ka tās izmanto mazāk šāvienu; tas ir labs darbs, ko viņi dara, vakcinējot savus bērnus. Somijā vakcinācijas seguma statistika liecina, ka 98 līdz 99 procenti bērnu ir vakcinēti.

Arī daudzās valstīs ir imunizācijas plāni, kas ir gandrīz identiski CDC imunizācijas shēmai. Piemēram, kopš 2007. gada zīdaiņi Austrālijā ir sasnieguši piecas vakcīnas pēc divu mēnešu vecuma, tāpat kā Amerikas Savienotajās Valstīs - hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 un rotavīrusa vakcīna.

Alternatīvās imunizācijas shēmas

Citas alternatīvas imunizācijas shēmas, kuras daži cilvēki turpina veicināt, ietver:

• Lietotājam draudzīgas vakcinācijas grafiks. Sākot ar diviem gadiem, vienu reizi pēc kārtas katru sešu mēnešu laikā saņemt individuālu garā klepus (seķa garā klepus), difteriju, stingumkrampiem un pēc tam IPV (poliomielīta) šāvienus, lai gan individuālie garā klepus, difterijas un stingumkrampju attēli vairs nav pieejami
• Dr Boba alternatīvais vakcīnas plāns - izplata vakcīnas, lai zīdaiņi vienlaicīgi nesaņem vairāk kā divas reizes, bet viņiem tā vietā jāsaņem ikmēneša šāviņi, kavē hepatīta A un B hepatīta vakcīnu, līdz bērni ir vecāki, un iesaka atsevišķus masalām, cūciņu un masaliņu šāvienu, nevis kombinētās MMR vakcīnas vietā

Vecākiem ir jāsaprot, vai alternatīva grafika var samazināt vakcīnas blakusparādības vai pat droši novērst ar vakcināciju novēršamu infekciju (kavēšanās, lai saņemtu šāvienu, var atstāt jūsu bērnam neaizsargātu un risks inficēties ar vakcīnu), nav pārbaudīta un nav pierādīta.

_Avoti:

_{Slimību kontroles un profilakses centrs. Amerikas Savienoto Valstu 2016. gada ieteicamās imunizācijas shēmas personām vecumā no 0 līdz 18 gadiem.}

_{Amerikas pediatrijas akadēmija. Imunizācijas grafiks.}

_{Austrālijas valdības Veselības un novecošanas departaments. Valsts imunizācijas programmas grafiks.}

_{Somijas Nacionālais veselības un labklājības institūts. Vakcīnas Somijā.}

_{Long: Child Infectious Diseases Revised Principles and Practice, Reprint, 3. red. - 2009.}

_{MMWR: valsts, valsts un vietējā mēroga vakcinācija starp bērniem vecumā no 19-35 mēnešiem - Amerikas Savienotās Valstis, 2009. MMWR. 2010. gada 17. septembris / 59 (36), 1171-1177.}

_{Zviedrijas Nacionālā Veselības un labklājības pārvalde. Vakcinācijas Zviedrijā.}