Dvīņi var sadalīt placentu vai katram ir savs
Kad dzimuši dvīņi vai daudzkārtņi, katram bērnam ir tādas pašas vajadzības pēc skābekļa, barības vielām un atkritumu savākšanas. Vai katram bērnam tomēr ir sava placenta? Atbilde nav vienkārša un atkarīga no dažiem mainīgajiem lielumiem.
Placenta ir svarīgs orgāns. Grūtniecības laikā tā funkcija ir nodrošināt augli ar skābekli un barības vielām. Tas arī atņem atkritumus. Placenta veido pa mātes dzemdes sieniņām un savieno ar augli caur nabassaites vada.
Ar multipliem placentas skaits var atšķirties. Var būt vairāki placentas, viens bērnam vai viens placentas, ko kopīgi bērni. Placentu skaits var būt dvīņu zigozitātes indikators, termins, kas attiecas uz to, vai tie attīstījušies no viena olšūna vai no dažādām olām.
Divas Placentes brāļu dvīņiem
Dizikotiskai vai brāļu dvīņiem vienmēr būs divi placentas. Arī sauktas par "māsas" dvīņiem vai "nepatiesiem" dvīņiem, bērni ir tikpat unikīgi kā citi brāļi un māsas.
Dizikotiskos dvīņus veido divu atsevišķu olu un divu atsevišķu spermu kombinācija. Šajā gadījumā katrs embrija attīstīs savu placentu.
Dažreiz tomēr placentas, kas aug tuvu, var pārklāties vai drošināt. Tas, iespējams, izskatās kā viens orgāns ultraskaņas skatījumā. Minnesota Twin & Family Research centrs patiesībā apgalvo, ka britu un identisku dvīņi bieži tiek nepareizi identificēti, un šī neskaidrība bieži vien ir faktors.
Plakāti atšķiras vienādos daudzkārtņos
Monozigotiskiem vai identiskiem dvīņiem (ko dēvē arī par "reāliem" dvīņiem) var būt individuāli vai kopīgi placentas, tādēļ placentas skaits var atšķirties. Monozigotiskie daudzkārtņi veidojas no vienas olšūniņas un spermas kombinācijas, kas sadalās pēc koncepcijas. Ja šķelšanās notiks uzreiz - dažu dienu laikā pēc embriju veidošanās - tie veidosies tāpat kā dizogotie dvīņi, implantējot atsevišķi dzemdē un izveidojot atsevišķus placentus.
Tomēr, ja šķelšanās tiek atlikta uz dažām dienām, embriji attīstīsies ar vienu kopīgu placentu. Lielākajā daļā gadījumu šie daudzkārtņi tiek ievietoti dalītā chorionā (sēnas ārējais slānis, kurā ir auglis). Lielākā daļa no tām attīstīsies atsevišķi atsevišķās amnijonēs (iekšējā membrāna, kas apņem amnija šķidruma maisiņu). Lai aprakstītu šo situāciju, tiek lietots termins monochorionic-diamniotic (MoDi).
Tripleti un Beyond
Attiecībā uz tripletiem (un citiem daudzkārtņiem, kas nav dvīņi) embriji var veidoties dažādu veidu kombinācijā. Tāpat kā dvīņi, viņiem visiem ir kopīga placenta un tie ir monohorioni.
Vienam embrijam ir iespējams arī atsevišķa placenta, bet pārējie divi - viens. To sauc par dihioriju un bērni, kuriem ir placenta, var būt vienādi, kamēr citam bērnam nav.
Ja katram no trim bērniem ir sava placenta, tiek lietots termins trichorionic. Tāpat, ja katram no četriem bērniem ir sava placenta, to sauc par quadchorionic un tā tālāk.
Iespējamās komplikācijas
Monohorionāros dvīņus var apdraudēt divkāršās transfūzijas sindroms (TTTS). Tas notiek aptuveni 20 procentiem monohorionic dvīņi.
Šajā stāvoklī asinsvadi nodrošina nevienlīdzīgu asins plūsmu katram dvīņam.
Viens dvīņs ir samazinājies asins plūsma, lēnāka augšana un mazāks augļa šķidrums. Pārējiem dvīņiem ir pārmērīga asins plūsma un pārāk daudz amnija šķidruma, kas var izraisīt sirds sasprindzinājumu. Šo stāvokli var vadīt, un dažos gadījumos tiek veikta lāzeroperācija.
Reti monozigotie dvīņi šķirti nedēļā vai ilgāk pēc koncepcijas un attīstās ne tikai ar kopīgu placentu un chioriju, bet gan vienā amnijā. Monoamniotiska- monohorionālas (MoMo) dvīņi rodas mazāk nekā 1 procentā no dvīņu dzimušajiem.
Šo grūtniecības veidu rūpīgi jāuzrauga. Dvīņi ir pakļauti riskam, ka vadu sajūta, vadu saspiešana un citas komplikācijas.
Tas ir tāpēc, ka katram ir nabas saites, bet tie ir vienā un tajā pašā amnija sienā, ļaujot viņiem savstarpēji saskarties un, iespējams, sabojāt.
Vārds no Verywell
Grūtniecība nāk ar daudziem jautājumiem, un viens, kas ietver daudzkāršu nāk ar vēl vairāk. Zinot, kā darbojas jūsu mazuļu placentas izvietojums, ir diezgan interesanti. Vienkārši paturiet prātā, ka reizēm ultraskaņa var būt maldinoša.
> Avoti:
> Benirschke K, Kaufmann P. P cilvēka placenta atoloģija . Berlin: Springer Science & Business Media, 2013.
> Minesotas Dvīņu un ģimenes pētījumu centrs. MTFS Twin Info un biežāk uzdotie jautājumi. Minesotas Universitāte. 2007.