Kāpēc var palīdzēt heparīns un aspirīns
Kad asins recekļi, daudzi organisma proteīni, tostarp V faktori, strādā kopā, lai tas notiktu; Faktors V Leiden ir V faktora ģenētiskā variācija, kas ietekmē asins recēšanu procesu un padara cilvēkus par lielāku varbūtību veidot asins recekļus.
Uzziniet vairāk par šo ģenētisko variāciju un tā ietekmi uz grūtniecību ar šo pārskatu.
Faktora V Leidena Gene kopijas
Personai var būt viena Factor V Leiden gēna eksemplārs un viena parasta kopija (tas nozīmē, ka persona ir heterozigota), vai arī cilvēkam var būt divas Factor V Leiden gēna kopijas (persona ir homozigota).
Daži ārsti iesaka heparīnu sievietēm ar recidivējošām aborts, kas pozitīvi testē faktoru V leidenu. Jautājiet savam ārstam, vai viņa ieteiktu heparīnu, citu medikamentu vai zāles vispār.
Proteīna C izturība
Factor V Leiden gēns ir saistīts arī ar stāvokli, ko sauc par aktivētās proteīna C rezistenci. Proteīns C ir vēl viens proteīns, kas iesaistīts asinsreces procesā. Lielākajai daļai cilvēku ar aktivētu C olbaltumvielu rezistenci ir arī F-faktora V Leidena ģenētiskās variācijas. Tātad daudzas sievietes, kuras nav īpaši testētas ar faktora V leidēna gēnu, var uzskatīt, ka tās ir nesējvielas pēc pozitīvas testēšanas attiecībā uz olbaltumvielu C.
Statistika
Aptuveni 4 procenti līdz 7 procentiem iedzīvotāju ir heterozigoti faktora V Leiden.
Apmēram 0,06 procenti līdz 0,25 procentiem iedzīvotāju ir homozigoti Factor V Leiden. Dažādām etniskajām grupām ir atšķirīgas faktora V leidnu mutācijas ātrums; tas ir visizplatītākais cilvēkiem no Ziemeļeiropas. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Jums ir vai nav risks.
Riski
Faktors V Leiden ir paaugstināts dziļo vēnu trombozes risks un medicīniski nozīmīgi asins recekļi.
Daži pētījumi ir atklājuši, ka faktora V leidāna mutācijas gadījumā palielināts atkārtotu aborts , iespējams, ir saistīts ar mazu asins recekļu veidošanos, kas bloķē barības vielu plūsmu placentā.
Ārstēšana
Grūtniecības laikā daži ārsti tic, ka lieto heparīnu un / vai mazu aspirīna devu, lai ārstētu sievietes, kurām ir faktora V leidēna gēns, un ir notikusi spontāna abortiģija. Šobrīd pētnieki turpina pētīt šo ārstēšanu, lai pārliecinātos, ka tas patiešām palīdz. Daudzas auglības klīnikas iesaka pacientiem ārstēšanas laikā lietot aspirīnu, ja viņiem ir problēmas ar asins recēšanu.
Attiecības ar neveiksmēm
Pētnieki turpina pētīt precīzu saikni starp F faktoru V Leidenu (un citiem iedzimtiem trombofīliem ) un atkārtotas aborts. Dažādiem ģenētiskiem asinsreces traucējumiem ir atšķirīga saikne ar abortu, bet factor V leiden ir viens no iedzimtajiem trombofīliem, kuriem, šķiet, ir loma iztukšošanas gadījumos (vai vismaz palielinās risks), jo sievietēm ar mutāciju ir augstāks spontānās aborts nekā sievietes bez tā.
Pieejamie pētījumi liecina, ka faktoram V Leidenam var būt nozīme spontānās aborts, kas notiek pēc 10 nedēļām, bet tas, visticamāk, ir faktors agrīnās spontānās aborts.
Daudzi ārsti veic testu faktora V Leiden kā daļu no atkārtotas testēšanas aborts, un ieteikt ārstēšanu tiem, kuri pozitīvi pārbauda.
Avoti:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel un R.Roussev, "Vairākkārtēji trombofīlas gēnu mutācijas, nevis specifiskas gēnu mutācijas ir riska faktori atkārtotam aborts". American Journal of Reproductive Immunology maijs 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis un A. Kotsis, "F faktora novirzes un protrombīna G20210A mutācijas, bet ne metilēntetrahidrofolāts reduktāze C677T, ir saistīta ar atkārtotām aborts. " 2000. gada februāris.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood un L. Regan, "Ģenētiskās trombofīlas mutācijas pāriem ar recidivējošu aborts." Cilvēka reprodukcija 2006. gada maijā.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Roberts, F. Coulet un J. Milliez, "Factor V Leiden un G20210A protrombīna mutācijas ir riska faktori ļoti agrīnai atkārtotai aborts." BJOG 2001. gada decembris.
Ilinoisas Universitāte - Urbana / Champaign, "Pacientu resursi: Faktors V Leidens". Hematoloģijas resursu lapa .
Walker, MC, SE Ferguson un VM Allen, "Heparīns grūtniecēm ar iegūtiem vai iedzimtiem trombofīliem." Cochrane Library 2003. gada 21. janvāris.