Ārpus PKU tests
Jūsu jaundzimušais mazulis ir tikko ieradies. Šī pirmā, dārga, zelta stunda ir pie jums. Kas notiek tagad? Daudzi praktiķi ļaus jums ievietot bērnu tieši uz vēdera vai krūtīm. Siltās dvieļi vai segas tiks novietotas abās pusēs, lai palīdzētu mazulim saglabāt siltu. Daudzās slimnīcās un dzemdību centros šo piesaistes laiku ierobežo līdz pirmajai stundai , taču tas var atšķirties atkarībā no vietas un pēc jūsu pieprasījuma.
Tiklīdz jūs un jūsu bērns ir gatavi, ir daži standartu testi, kas tiek veikti gandrīz visiem bērniem, ieskaitot tos, kas dzimuši mājās.
Jaundzimušo pārbaude ir svarīga lieta, ko domāt pirms darba. Grūtniecības laikā mēs koncentrējamies tik ļoti uz faktisko dzimšanas sagatavošanu, dažreiz mēs nepiešķiram pietiekami daudz laika citām tēmām, tostarp jaundzimušo pārbaudēm. Es pievērsīšos uzmanību pirmajām pārējām jūsu mazuļa dzīves dienām un kādi testi parasti tiek darīti.
Jaundzimušo svars un garums
Svars un garums tiek veikti arī ik pa laikam visur, lai gan šo testu veikšana dažādās vietās atšķiras. Dažas slimnīcas nekavējoties noņem jūsu mazuli no jums un sāk sākotnējo novērtējumu. Daudzi speciālisti uzskata, ka šī ir slikta ideja, jo bērnam ir ļoti īss kluss brīdinājuma stāvoklis, kurā patiešām jāsazinās ar vecākiem pirms dzemdes stāvokļa iestāšanās. Daudzi vecāki savos dzimšanas plānos pieprasa, lai šīs procedūras tiktu atliktas, kamēr nav beidzies pirmā dzīves stunda.
Ja dzemdējat dzimšanas centrā vai mājās, šīs procedūras ir daudz elastīgākas. Konsultējieties ar savu ārstu vai vecmāti par parasto protokolu un uzziniet, kā tas atbilst jūsu idejām.
Jaundzimušo acu pilieni
Acu pilieni nesen ir mainījušies daudzās valstīs. Iepriekš Silver Nitrate tika izmantots regulāri, un tas sadedzināja mazuļa acis, cenšoties novērst infekciju.
Tagad biežāk jūs atradīsit eritromicīnu. Pārliecinieties, ka jautā.
Atkal, tas ir kaut kas, ko jūs, iespējams, vēlēsities aizkavēt, kamēr pēc šīs pirmās dzīves stundas. Kaut arī jaunākas zāles nededzinās jūsu mazuļa acis, to būs grūtāk saskatīt, un jaundzimušie var redzēt. Ir valsts likumi, kas regulē acu pilienu lietošanu . Lielākajai daļai valstu ir likumi, kas norāda, ka praktizējošais speciālists ir noteicis acu pilienus, norādot konkrētu laiku. Uzziniet, ko saka jūsu valsts likumi.
K vitamīns
Tas parasti ir injekcija pēc dzemdībām. Jūsu mazulim nav piedzimis ar veseliem asinsreces faktoriem. Tas sākās biežāk un kļuvis par likumu, kad piespiedēju piegādes bija ļoti bieži, lai palīdzētu novērst asiņošanu smadzenēs, jo papildu traumas mazuļa galvai. Šodien mēs joprojām izmantojam šo valsts likumu un regulāri dodam bērniem vitamīnu K, neskatoties uz to, ka spiedpogas piegādes ir mainījušās un retāk sastopamas, jo tas joprojām sniedz priekšrocības mazuļiem. Dažām valstīm ir jauna politika par to, kā nodrošināt K vitamīnu, nevis tā rīkoties ikdienā.
Dažas ģimenes pieprasa, lai K vitamīns tiktu ievadīts iekšķīgi. Lai gan mēs neesam pārliecināti, cik labi tas darbojas, daudzi pediatri piekrīt šim alternatīvam.
Apspriediet jautājumus ar savu pediatru.
Jaundzimušo skrīnings un PKU
Jaundzimušā skrīnings ir termins, ko mēs izmantojam, lai noteiktu testu kopumu, kas veikts, lai parādītu jūsu mazulim dažādas slimības, tostarp fenilketonūriju, ko parasti sauc par PKU. Lai gan daudzas mammas var teikt, ka viņiem ir PKU skrīnings, viņiem patiešām vienlaicīgi tiek pārbaudīti vairāki traucējumi. Kas tieši tiek pārbaudīts, atkarībā no valsts atšķiras.
Fenilketonūrija (PKU) ir ģenētisks traucējums. To regulāri testē pirmajās dzīves dienās. Daudzās valstīs tests ir nepieciešams, un to bieži veic kopā ar vairākiem citiem testiem, piemēram, Galaktozeēmiju, talasēmiju utt.
Šis tests ietver bērna pēdu uzlīmēšanu asinīs. Tas ir tikai precīzs, ja jūsu mazulim 24 stundu laikā tiek patērēts uzturs, kas satur fenilalanīnu gan cilvēka pienā, gan mākslīgās formās. Šā iemesla dēļ zīdāmu bērnu nevajadzētu pārbaudīt vismaz vienu dienu pēc dzemdībām. Ja jūsu slimnīca vai ārsts cenšas iedrošināt māti, kas baro bērnu ar krūti, lai šo testu veiktu pirms tam, rezultāti nebūs derīgi. Daudzas vietas testu izdara, pirms pametat slimnīcu un lūdz atgriezties pēc vienas nedēļas, lai atkārtotu pārbaudi. Tas parasti ir viņu ērtībai, lai pārliecinātos, ka jums ir vismaz viens pārbaudījums saviem ierakstiem, lai gan tas nav derīgs. Runājiet ar savu pediatru par to, ka tas ir izdarīts tikai vienu reizi, lai gan aptuveni desmit valstīs tas ir jāatkārto. Jūsu pediatrs jums palīdzēs vai jūs varat pārbaudīt valsti ar valsts sarakstiem.
Hepatīta vakcīna
Šī vakcīna tagad ir obligāta lielākajā daļā valstu. Jums ir divas izvēles iespējas, kad sākt lietot hepatīta vakcīnu pēc dzimšanas vai divu mēnešu laikā. Ja jūs izvēlēsieties šo vakcīnu, es aicinu jūs novērtēt savu hepatīta risku, pirms izlemjat, kad šī vakcīna jāpabeidz.
Konsultējieties ar savu ārstu par šīs un jebkādas vakcīnas lietošanu un drošību.
APGAR
APGAR ir jūsu bērna pirmais "tests". Lielākajā daļā vietņu tas tiek darīts, ja vecāki to nav pamanījuši, jo tas ir vienkārši bērna izskatīšanās un skaņas novērtējums.
Katrai zīmei tiek piešķirts vērtējums vienu minūti un piecas minūtes pēc dzimšanas. Ja bērnam rodas problēmas, papildu rezultāts tiek piešķirts 10 minūtes. 7-10 punktu skaits tiek uzskatīts par normālu, bet no 4-7 var būt nepieciešami daži reanimācijas pasākumi, un bērnam ar APGAR punktu skaitu 3 un mazāk ir nepieciešama tūlītēja reanimācija.
Neskatoties uz to, ko vecāki jums pateiks, tas neatbilst jūsu bērna SAT rādītājiem vēlāk dzīvē. Patiesībā dažos aprindos šis pārbaudījums tiek kritizēts, jo tas nav ļoti noderīgs. Piemēram, bērns, kas acīmredzami cieš no briesmām, netiks atstāts viens pats, kamēr vienas minūtes laikā APGAR nesaka, ka viņiem vajadzīga palīdzība. Kopumā tas ir nekaitīgs tests, ka daudzi vecāki cer sagaidīt viņu mazuļa rezultātu.
APGAR punktu skaits
| Pierakstieties | 0 punkti | 1 punkts | 2 punkti | |
| A | Aktivitāte (Muskuļu tonis) | Nav | Arms un kājas saliekts | Aktīva kustība |
| P | Pulss | Nav | Zem 100 BPM | Virs 100 BPM |
| G | Grimace (refleksā aizkaitināmība) | Nav atbildes | Grimace | Neca, klepus, atvelk prom |
| A | Izskats (Ādas krāsa) | Zils-pelēks, gaišs viss | Normāls, izņemot ekstremitātes | Normāls visā ķermenī |
| R | Elpošana | Nav | Lēna, neregulāra | Labi, raudāja |
Citi
Ir daudzas lietas, kas var tikt veiktas gan ikdienā, gan ne tik regulāri, tostarp dzirdes pārbaude, cukura līmeņa pārbaude asinīs, ultraskaņa utt.
Pārliecinieties, vai jums ir visa informācija, kas nepieciešama, lai pareizi pieĦemtu lēmumu par Jūsu mazuĜu aprūpi, tāpat kā jūs to izdarījāt grūtniecības laikā.
> Avoti:
> Costich JF, Durst AL. Pieņemamā aprūpes likuma ietekme uz jaundzimušo skrīninga pakalpojumu finansēšanu. Sabiedrības veselības pārstāve 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Pierādījumi par K vitamīna šāvienu. Uz pierādījumiem balstīta dzimšana . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Jaundzimušo sieviešu skrīninga statusa ziņojums. Nacionālais jaundzimušo skrīnings un globālais resursu centrs. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Jaundzimušo skrīninga testi Jūsu mazulim. Dimes marts. 2015. gada marts.