Antifosfolipīdu sindroms nozīmē, ka cilvēka asinis satur antivielas pret konkrētiem fosfolipīdu veidiem. Ja neesat veicis pēdējo kursu koledžas bioloģijā (un lielākajai daļai no mums tas nav), fosfolipīdi ir normāla un nepieciešamā cilvēka šūnu un šūnu sastāvdaļa lielākajai daļai citu dzīvo būtņu.
Pārskats
Ja cilvēkam ir antivielas pret fosfolipīdiem, tas var izraisīt sīkus asinsritē cilvēka asinīs un palielināt tendenci uz medicīniski svarīgiem asins recekļiem, piemēram, dziļo vēnu trombozi.
Antifosfolipīdu sindroms palielina daudzu dažādu veselības problēmu risku, sākot no insulta līdz sirds un asinsvadu problēmām.
Antifosfolipīdu sindromu var izraisīt autoimūna slimība, piemēram, sarkanā vilkēde, vai arī tas var būt primārais stāvoklis bez jebkādas zināmas autoimūnas slimības.
Saslimstība
Aptuveni 2-4 procentiem no vispārējā populācijas ir antiphospholipid antivielas, un vairāk nekā pusei no tiem ir primārās antifosfolipīdu antivielu sindroms. Antifosfolipīdu sindroms ir faktors, kas ir aptuveni 15 procenti sieviešu, kurām ir atkārtotas aborts. Aptuveni 10 procenti cilvēku, kuriem diagnosticēts antifosfolipīdu sindroms, galu galā tiks diagnosticēts ar autoimūnu slimību.
Saistība ar atkārtotiem neveiksmēm
Pētnieki ir noskaidrojuši, ka pretfosfolipīdu sindroms var palielināt sieviešu izredzes atkārtotām aborts. Iemesls tam nav skaidrs; daži pētnieki uzskata, ka antifosfolipīdu sindroms izraisa mazu asins recekļu veidošanos asins plūsmas bloķēšanai.
Citi uzskata, ka ar antifosfolipīdu sindromu var traucēt apaugļotās olšūnas spēju implantēt dzemdes oderē.
Antifosfolipīdu sindroms ir atzīts par iemeslu vēlākiem spontāniem abortu gadījumiem, taču ārsti vēl joprojām nav pārliecināti par lomu, kāda antifosfolipīdu antivielām varētu būt spontānajā aborts.
Simptomi
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir antiphospholipid antivielas, nav simptomu, lai gan dažiem cilvēkiem traucējumi var izraisīt asins recekļu veidošanos un citas veselības problēmas. Sievietēm atkārtotas aborts var būt vienīgais simptoms no traucējumiem.
Diagnoze
Anti-fosfolipīdu sindroma diagnostika var būt izaicinājums; lupusa antikoagulantu antivielu standarta pārbaudes var būt neuzticamas, un jutīgums var mainīties atkarībā no katrā laboratorijā izmantotajiem līdzekļiem. Parasti, apsverot pretfosfolipīdu sindromu kā iespējamu faktoru atkārtotu abortu gadījumā, ārsts pirms diagnozes noteikšanas vairākas reizes meklē personu pozitīvu pret pretvēža antikoagulantu antivielām vai antikardolipīna antivielām. Ņemiet vērā, ka pozitīvs tests lupusa antikoagulantu antivielām nenozīmē, ka cilvēkam ir sarkanā vilkēde.
Ārstēšana un prognoze
Sievietēm, kam ir diagnosticēts antifosfolipīdu sindroms, ārstēšanas procesā ir apmēram 70 procenti veiksmīgas grūtniecības izredzes, ko parasti veido mazu aspirīna un / vai heparīna injekciju devas . Lai gan šī ārstēšana uzlabo grūtniecības rezultātus sievietēm ar anti-fosfolipīdu sindromu, šīs terapijas var palielināt trešā grūtniecības grūtniecības komplikācijas, tomēr sievietēm ar anti-fosfolipīdu sindromu parasti jānodrošina augsta riska speciālists un viņiem regulāri jānodrošina prenatāla aprūpe grūtniecības laikā.
Tā kā anti-fosfolipīdu sindroms var būt saistīts ar citām veselības problēmām, OB / GYN bieži iesaka sievietēm, kuras ir pozitīvi testējušas stāvokli, konsultēties ar ģimenes ārstu vai speciālistu stāvokļa uzraudzībai pēc grūtniecības. Daži OB / GYN neiebilst pret hormonālas kontracepcijas līdzekļu lietošanu sievietēm ar antifosfolipīdu sindromu anamnēzē arī tādēļ, ka ir palielināts asins recekļu radītais risks.
Avoti:
Bertolaccini, ML un MA Khamashta, "Laboratoriskās diagnostikas un vadības problēmas antiphospholipid sindromā". Lupus 2006.
Empsons, M., M. Lassere, J. Craig un J. Scott, "Retāk sastopamo abortu novēršana sievietēm ar antifosfolipīdu antivielām vai vilkēdes antikoagulantu. Koordinēta 2005. Gada sistēmisko pārskatu datu bāze .
Rai, RS "Antifosfolipīdu sindroms un atkārtots aborts." 2002.gadā pēcdiploma medicīnas žurnāls .
Ilinoisas Universitāte - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid Syndrom". Pacientu resursi .