Preemies iemācieties staigāt vēlāk nekā lielākā daļa citu bērnu
Mācīšanās staigāt ir svarīgs pagrieziena punkts jebkuram bērnam. Paraugu vecākiem, kuriem jau ir bijis ilgs NICU, un ir vairākas veselības problēmas, mācīšanās staigāt ir nepacietīgi gaidīts solis uz normālo stāvokli. Daudziem vecākiem šis attīstības pagrieziena punkts atzīmē bērnu dienu un mazuļu gadu sākumu.
Kad preēmie iemācās staigāt?
Starp pirmiedzīvotāju un pilna laika zīdaiņiem ir plaša vecuma diapazons, pie kura bērni sasniedz pagrieziena punktus, piemēram, mācīties staigāt.
Attīstības atskaites diagrammas ir vispārīgas vadlīnijas, lai palīdzētu vecākiem novērtēt apmēram, kad viņu bērni apgūst jaunas prasmes. Veselīgs pirmiedzīvotājs ar nepārspējamu NICU uzturēšanos un bez lielām ilgstošām veselības problēmām pirmsdzemdību laikā iemācīsies staigāt atbilstoši standarta attīstības pagrieziena punktiem viņa izlabotajam vecumam :
- No 6 līdz 9 mēnešiem: līdz brīdim, kad preēmija ir sasniedzis 9 mēnešu koriģēto vecumu, viņam vai viņai vajadzētu būt iespējai piecelties, kad to atbalsta kāds no vecākiem, vai arī, kad tas tiek turēts pie mēbele.
- No 10 līdz 12 mēnešiem: līdz brīdim, kad priekšapmaksa ir izlabota 12 mēnešus (vienu gadu pēc viņa vai viņas sākotnējā maksājuma datuma), viņam vajadzētu būt iespējai pievilkt uz mēbele vai cīņu dzelzceļa stāvvietā. Viņam vajadzētu būt arī iespējai staigāt, ja viņu atbalsta vecāks vai, kaut ko turot.
- Līdz 13-18 mēnešiem: Preēmiešiem vajadzētu spēt staigāt vienatnē, bez atbalsta un ar papēžiem stāvot uz grīdas, līdz brīdim, kad tie sasniedz 18 mēnešu vecumu.
Salīdzinot priekšlaicīgi dzimušos bērnus ar attīstības atskaites punktu grafiku, atcerieties, ka izmantojiet koriģēto vecumu. Pielāgots vecums ir bērna vecums, ja viņš būtu dzimis termiņā. Bērnam, kas ir 9 mēnešus vecs, bet dzimis 2 mēnešus agri, būtu 7 mēnešu vecums.
Kāpēc daži preēmie iemācās staigāt vēlāk?
Pat pēc gestācijas vecuma pielāgošanas ir zināms, ka priekšlaicīgi dzimušie bērni sasniedz pagrieziena rādītājus vidēji vēlāk nekā pilnlaika zīdaiņiem.
Jo vairāk priekšlaicīgi jūsu bērns vai smagākas viņas medicīniskās komplikācijas pēc dzimšanas, jo lielāka kavēšanās. Šie kavējumi var ietvert mācīšanos staigāt vēlāk nekā termiņš zīdaiņiem. Piemēram, bērniem, kuri dzimuši pirms 32 nedēļām, un vidēji 13,5 mēnešus veciem bērniem, vidējais vecums, uz kuru mācīties iet, ir apmēram 14,5 mēneši.
Ja jūsu preēmijai ir vai ir bijusi kāda no šīm komplikācijām, viņš vai viņa var iemācīties staigāt vēlāk, nekā paredzēts:
- Dzimis pirms 27 nedēļām
- Svars mazāks par 750 gramiem (1 lbs 11 oz)
- Bronhopulmonārā displāzija (BPD) vai hroniska plaušu slimība
- Vājš muskuļu tonuss (hipotonija)
- Cerebrāls paralīze
- Biežas hospitalizācijas
- Būtisks medicīniskais atbalsts mājās ( elpošanas atbalsts , barošanas caurules utt.)
Kad jāuztraucas
Ja jūsu mazulim nav iemācījies staigāt līdz brīdim, kad viņam vai viņai ir draugi, mēģiniet būt pacietīgam. Lielākā daļa preēmiju iemācīsies staigāt, kad būs gatavi, paredzētajā termiņā. Saglabājiet savu pediatru informējot par jūsu mazuļa pagrieziena punktiem, lai jūsu ārsts varētu jums palīdzēt pārliecināties, ka jūsu pirmiedzīvotāju attīstās normāli.
Jūsu priekšniekam var būt nepieciešama papildu palīdzība, lai mācītos staigāt, ja viņš:
- Nevar pacelt savu ķermeņa svaru ar 9 mēnešu koriģēto vecumu.
- Statīvs uz viņa pirkstiem pēc 9 mēnešiem koriģēts un, šķiet, nespēj likt viņa papēži uz leju.
- Nevar slīdēt vai rāpot pa istabu ar 12 mēnešu koriģēto vecumu.
- Nevaru staigāt ar 18 mēnešiem labotu vecumu vai pastaigas uz viņa pirkstiem.
Kā vecāki var palīdzēt priekšlaicīgi iemācīties staigāt?
Lielākais veids, kā vecāki var palīdzēt viņu priekšzobiem mācīties staigāt, ir veicināt rotaļu un neatkarību. Zīdaiņi iemācās spēlēt, tāpēc mācieties iet jautrāk. Izvairieties no zīdainiem staigulīšiem, īpaši ar priekšniekiem. Staigulīši mudina sliktu muskuļu attīstību un ejot kājām, kas var palīdzēt mācīties pareizi.
Vecākiem ir svarīgi arī attīstīt ciešas attiecības ar bērna pediatru. Laika gaitā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir nepieciešams rūpīgi novērot, lai noteiktu, vai viņu kavēšanās var būt normāls pirmsdzemdību vai pamats bažām.
Darbs ar Jūsu mazuļa ārstu var palīdzēt jums izlemt par komandu, ja jūsu bērnam ir nepieciešama īpaša terapija, piemēram, profesionāla vai fizikāla terapija.
Ja jūsu bērns atbilst agrīnās iejaukšanās programmām, noteikti izmantojiet tos. Agrīna iejaukšanās ietver fizisku un darba terapiju zīdaiņiem, kuriem tas ir nepieciešams, un kas var palīdzēt priekšlaicīgi iemācīties staigāt laikā.
Avoti:
Emory Universitātes Medicīnas skola. "Attīstības posmi" http://www.pediatrics.emory.edu/divisions/neonatology/dpc/mileston.html
Bucher, H., Killer, C., Ochsner, S., Fauchere, J. "Izaugsme, attīstības attīstības posmi un veselības problēmas pirmajos divos gados ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, salīdzinot ar ilgtermiņa zīdaiņiem: populācijas pētījums." European Journal of Pediatrics 2002: 161, 151-156
MA Marin Gabriel, et al. "Vecums sēdēšanai Neatbalstīts un neatkarīgs pastaigas ar ļoti zemu dzimstības svaru pirmsdzemdību laikā ar normālu dzinēju attīstību 2 gadu vecumā." Acta Pediatrica 2009: 98, 1815-1821.