Ne vienmēr ir izrakstīšanas signāls
Grūtniecības laikā šūnas placentā rada hormonu, ko sauc par cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG). Šis hormons baro olu pēc apaugļošanas un ir izveidojis embriju, kas piestiprina dzemdes sieniņai. Normālas grūtniecības pirmajā trimestrī hCG līmenis ievērojami palielinās, parasti pirmo divu līdz trīs dienu laikā divas vai trīs reizes divas reizes tiek veikts pirmo astoņu līdz 11 nedēļu laikā.
Ja tas nenotiek, vai hCG līmenis faktiski samazinās, tas var nozīmēt, ka notiek nepārvaramība .
Kā tiek mērīts hCG
Pēc koncepcijas hCG var konstatēt asinīs jau 11. dienā, izmantojot testu, kas pazīstams kā kvantitatīvs seriālais beta-hCG tests, kas nosaka hCG daudzumu mililitrā asiņu. Vienu hCG testu var izmantot, lai noskaidrotu, vai līmenis ir normālā diapazonā, kas gaidāms šajā laikā grūtniecības laikā.
Lai noskaidrotu, cik ātri hCG dubultojas, sērijas hCG mērījumi tiek veikti. Kvantitatīvi hCG asins analīzes tiek veiktas divas līdz trīs dienas intervālu, kas atbilst paredzamajiem palielinājuma līmeņiem. Kopumā sērijveida testēšana, vērtējot grūtniecību, sniedz vairāk noderīgas informācijas par vienu hCG līmeni.
Normālās tendences hCG līmeņos
"Normāls" hCG līmenis var ievērojami atšķirties no sievietes līdz sievietei un no vienas grūtniecības uz nākamo. Papildus faktiskajam skaitlim ārsti, kurus patiešām vēlēsies skatīties, ir šo tendenču līmenis un to pieaugums, kā gaidīts.
Parastā hCG diapazons un tendence bezkomplicētas grūtniecības laikā ir šāda:
| Nedēļas no pēdējā menstruālā perioda | hCG līmenis (mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | No 5 līdz 50 |
| 4 | No 5 līdz 426 |
| 5 | 18 līdz 7.340 |
| 6 | No 1080 līdz 56 500 |
| 7-8 | 7,6590 līdz 229,000 |
| 9-12 | No 25 700 līdz 288 000 |
| 13-16 | 13 300 līdz 254 000 |
| 17-24 | 4,060 līdz 165,400 |
| 25-40 | 3 640 līdz 117 000 |
Kopumā no piecām līdz sešām nedēļām notiek pirmais būtisks hCG ražošanas pieaugums.
Pēc sešām līdz septiņām nedēļām līmeņi turpina dubulēties ik pēc trim līdz četrām dienām, beidzot sasniedzot maksimumu dažkārt no astoņām līdz deviņām nedēļām.
Papildus šim punktam hCG kļūst mazāk noderīgs, kontrolējot grūtniecību, un ārsti pārvērtīsies citiem instrumentiem (piemēram, transvaginālo ultraskaņu ), lai noteiktu grūtniecības stāvokli.
Kad hCG tendences ir novirzes
Lielākā daļa spontāno abortu notiek pirmajās 13 grūtniecības nedēļās. Šajā posmā hCG monitorings ir visvērtīgākais, lai novērtētu grūtniecības stāvokli un veselības stāvokli. Ja jūs gaidāt un hCG līmenis ir zemāks, nekā vajadzētu būt vai palielinās lēnāk, nekā vajadzētu, vai pat sāk samazināties, ārsts vēlēsies noskaidrot, kāpēc. Tālāk ir norādīti katra scenārija iespējamie iemesli:
- Zems hCG līmenis var nozīmēt, ka jūsu grūtniecības datums ir nepareizi aprēķināts, un jūs neesat tik tālu, kā domājāt. Lai noteiktu cēloni, kas var ietvert vai nedrīkst ietvert spontānu abortu, blighted ovum vai ārpusdzemdes grūtniecību, vajadzētu veikt papildu testēšanu.
- Grūtniecības sākumā hCG līmeņa pazemināšanās var liecināt par grūtībām. Tomēr paturiet prātā, ka tas notiek aptuveni 15 procentiem grūtniecības, kas turpinās bez komplikācijām.
- Divu līdz trīs dienu laikā hCG līmeņa pazemināšana pirmajā trimestrī parasti liecina par gaidāmo abortu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kam rodas aborts, piemēram, smagas vaginālas asiņošanas simptomi . HCG līmeņa pazemināšanās otrajā un trešajā trimestrī parasti nav bažas.
Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pārlieku augsts hCG līmenis var liecināt par daudzu grūtniecību vai molu grūtniecību, ko izraisa neauglīga apaugļota olšūna. Tāpat kā ar zemu hCG, augsts hCG var būt tikai tāpēc, ka grūtniecības datumā ir nepareizs aprēķins.
HCG līmeņa kontrole ir noderīgs līdzeklis, lai pārliecinātos, ka grūtniecība norit normālā un veselīgā veidā, bet neuztraucieties, ja jūsu hormonu līmenis nav "uzvesties", kā paredzēts, un ārsts to uzmanīgi vēro. Uzdodiet tik daudz jautājumu, cik nepieciešams, lai atvieglotu prātu un paliktu pozitīvi: iespējams, ka visi ir labi, un, pirms to zināt, jūs parādīsiet iespaidīgu bērnu satricinājumu.
> Avots:
> Slattengren, A .; Prasad, S .; un Oyola, S. "Vai šī grūtniecība ir dzīvotspējīga?" Ģimenes prakses žurnāls. 2013; 62 (6): 305-316.