Ārstēšanas iespējas, kas pieejamas nepilnīgai aborts
Ko tas nozīmē, ja jums ir nepilnīgs spontāns aborts, kādi simptomi un kādi ir atšķirīgie ārstēšanas veidi, kurus var izmantot, lai risinātu šo stāvokli? Kas jums jāzina, pieņemot lēmumu par šīm pieejām?
Nepilnīga abortiena definīcija
Aborts tiek marķēts kā "nepilnīgs", ja asiņošana ir sākusies un dzemdes kakls ir paplašināts, bet audi no grūtniecības joprojām ir dzemde.
Lielāko daļu laika, kad aborts tiek izslēgts, tas ir "nepilnīgs" diagnozes laikā, tas turpināsies bez turpmākas iejaukšanās. Bet dažreiz ķermenim ir grūtības iziet audus no grūtniecības, un spontāns aborts paliek nepilnīgs, kamēr sieviete meklē ārstēšanu.
Nepabeigta abortēšanas diagnoze nav tāda pati kā izlaista nepareiza aborts - nevēlama grūtniecība, kurā bērns vairs neattīstās, bet dzemdes kakls paliek slēgts un nav sākusies asiņošana.
Nepabeigtas abortēšanas simptomi
Galvenie nepareizā spontānā aborta simptomi ir asiņošana un krampji. Lielākajā daļā gadījumu sākotnējās diagnozes brīdī nepabeigtais aborts tiek pabeigts bez iejaukšanās, ja sieviete vēlas izvairīties no operācijas, piemēram, D & C, lai noņemtu koncepcijas produktus. Dažreiz tomēr audi paliek dzemdē, un organisms to nesatur dabiski, un ir norādīta ķirurģiska vai medicīniska pieeja.
Nepabeigtas abortēšanas ārstēšanas iespējas
Ārstēšanās ar sievietēm, kurām ir nepilnīga aborts, ietver vienu no šādām trim pieejām:
- Ķirurģiska procedūra, ko sauc par dilatāciju un kiretu (D & C)
- Medicīniskā vadība ar Cytotec (misoprostolu)
- Uzmanīgi gaida - tas nozīmē, ka gaida, lai redzētu, vai organisms dabiski pārnāk no koncepcijas produktiem
Kura pieeja ir vislabākā?
Pētījumi liecina, ka šīm trim metodēm ir līdzīga efektivitāte pirmā trimestra nepilnīgā aborta gadījumā, tāpēc tiek stingri jārēķinās ar sievietes vēlmēm, kā arī rūpīgi un pārdomātai diskusijai ar ārstu.
Uzraugāmā un ilgtermiņa pārvaldība
Ar uzmanīgu gaidīšanu sievieti rūpīgi pārrauga kā ambulatoro. Diezgan bieži organisms ķermenis dabiski izplata kontracepcijas produktus bez problēmām. Šī ir vismazāk invazīvā pieeja, kā arī izmaksu priekšrocība tiem, kas ir ieinteresēti.
Tiem, kas izvēlas paredzēto menedžmentu, pastāv lielāks nepilnīgu spontāno abortu risks, un tādēļ ir lielāks risks, ka savlaicīgi būs nepieciešams neplānots D & C. Pastāv arī paaugstināts asiņošanas risks, un tas var būt bīstams, ja tas ir smags un ilgstošs. Ja asiņošana ir pārmērīga, ir norādīta D & C. Dažreiz, ja asiņošanu nevar ātri vadīt ar operāciju, var būt nepieciešama asiņu pārliešana.
D & C operācija par nepilnīgu abortu
D & C var izvēlēties vai nu sievietes vēlmju dēļ, vai izvairīties vai apturēt smagu asiņošanu.
Ar D & C, akušieris / ginekologs (OB-GYN) izmanto mazus instrumentus vai zāles, lai atvērtu dzemdes kaklu un piekļūtu dzemdei.
To visbiežāk veic ar vispārēju anestēziju. Kad iekšā dzemde, ārsts izmanto kureti, lai noplūkt dzemdes malas un savākt saglabājamos produktus no koncepcijas. Kureti var būt asi vai izmantot sūkšanu.
Kaut gan D & C lielākoties ir droša procedūra, pastāv iespējamais risks (kā jebkura veida ķirurģijā).
Šeit ir daži iespējamie D & C sarežģījumi:
- Asiņošana
- Anestēzijas komplikācijas
- Dzemdes kakla bojājumi
- Nepilnīga koncepcijas produktu evakuācija
- Dzemdes perforācija
- Infekcija
- Rētas audi vai saites uz dzemdes sienas, kas var izraisīt retu stāvokli, ko sauc par Ashermana sindromu . Savukārt Ashermana sindroms var izraisīt atkārtotas aborts, neauglību vai priekšlaicīgas dzemdības (bet atkal tas ir reti)
Sievietes, kas turpina asiņot dienas pēc D & C vai paziņojušas par nepareizu uzliesmojumu, nekavējoties jāinformē savs ārsts. Citas satraucošas pazīmes pēc D & C ietver pastāvīgas sāpes un krampji.
Cytotec par nepilnīgu abortu
Attiecībā uz medicīnisko vadību Cytotec (misoprostols) ir medikaments, ko sievietēm var dot vagināli, iekšķīgi, pret vaigu vai zem mēles. Cytotec vispirms tika izstrādāts, lai ārstētu čūlas, bet tagad to izmanto diezgan bieži, lai pārvaldītu dzemdību stāvokli. Blakusparādības var būt sāpes, slikta dūša un vemšana, kā arī caureja.
Kopumā Cytotec sekmju līmenis ir apmēram 80 līdz 99 procenti grūsnības, kuru grūsnības vecums ir 13 nedēļas vai mazāk. Dažām sievietēm ārstēšana nebūs efektīva, un tad būs vajadzīga D & C. Kopumā medicīniskajai vadībai ir priekšrocība, ka ir mazāks risks izraisīt dzemdes adhēzijas, bet nedaudz palielināts asins zudumu risks.
Dažas sievietes izvēlas šo variantu kā sava veida starpposma izvēli. Tas nav tik invazīvs kā operācija, bet sievietes uzskata, ka viņi kaut ko dara, lai paātrinātu procesu.
Vārds no Verywell
Ja jums vai mīļajam ir nepilnīgs spontāns aborts, lūdzu, rūpīgi apspriediet savas ārstniecības iespējas ar ārstu un izteikt savas vēlmes un bažas. Ir svarīgi, lai jūs uzturaties pēc ārstēšanas izvēles. Ja vien jums nav skaidra iemesla izvēlēties vienu ārstēšanas iespēju vairāk nekā citu, labākā izvēle ir ārstēšana, kas jums šķiet vispiemērotākā. Parasti lēmumu nav nepieciešams nekavējoties veikt. Ņemiet laiku, lai uzzinātu par nepilnīgu spontānu abortu un pārliecinieties, ka uz visiem jūsu jautājumiem ir atbildes.
Papildus problēmām, kas saistītas ar medicīniski vadītu nepilnīgu abortu, tas var būt emocionāli postošs laiks. Zaudēt bērnu, lai kļūtu par abortu, ir liels zaudējums, un cilvēki iet cauri skumjas posmos tāpat kā ar citiem zaudējumiem. Iespējams, vēlēsities noskaidrot dažus padomus, kā tikt galā ar spontānu aborts, kas palīdzēja citiem, kuri saskaras ar līdzīgiem zaudējumiem.
Ja jūs saskaras ar abortu saistību ar partneri, pārliecinieties, ka viņš vai viņa iekļaujas jūsu lēmumu pieņemšanā. Pētījumi liecina, ka gan vīrieši, gan sievietes aborti sēro pēc spontāna aborta, bet var izteikt šo skumju dažādos veidos. Tas var radīt berzi jau grūtajā laikā. Lai tas būtu laiks, lai jūs varētu tuvināties, nevis nošķirt.
> Avoti
> Hooker, A., Aydin, H., Brolmann, H., un J. Huirme. Ilgtermiņa komplikācijas un reproduktīvie rezultāti pēc koncepcijas saglabāto produktu apsaimniekošanas: sistemātiska pārskatīšana. Auglība un sterilitāte . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
> Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J., un L. Dou. Medicīniskās procedūras nepilnīgam aborts. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze . 2017. 1: CD007223.