Chorioamnionīts ir baktēriju infekcija membrānām, kas apkārt dzemdē dzemdē (chorion un amnion) un augļa šķidrumu (šķidrumu, ar kuru auglis peld) grūtniecības laikā. Šis stāvoklis rodas apmēram 2 procentiem no dzimšanas, un, ja tas nav konstatēts un ārstēts, tas var radīt nopietnas komplikācijas mātei un mazulim .
Chorioamnionīta sekas ir dažādas. Labākajos gadījumos, kad infekcija tiek atklāta un ārstēta savlaicīgi, jums vai jūsu bērnam, kas ilgst ārpus piegādes, ilgstošas komplikācijas jums var nebūt. Parasti ārsts uzraudzīs jūsu mazuli par infekcijas pazīmēm, taču, saskaņā ar Dimes martu, par laimi 95-97 procenti bērnu, kas ir inficēti ar B grupas streptoku, ir viena no bakteriālajām celmām, kas konstatētas chorioamnionīts, atgūstas ar palīdzību no antibiotikas. Priekšlaicīgi dzimušie bērni ir neaizsargāti pret nopietnām komplikācijām vai mirst infekciju dēļ.
Cēloņi un riska faktori
Chorioamnionīts rodas, ja baktērijas pārkāpj normālu dzemdes aizsargāšanu, parasti augšupejoši no maksts apakšējās daļas. Parasti vainīgie ietver B grupas strap un E. coli . Jums ir lielāka iespējamība attīstīt horeioamnionītu, ja jums ir gara piegāde pēc tam, kad jūsu membrānas ir pārrāvušas, kas pazīstama arī kā tad, kad jūsu ūdens pārtraukts.
Visbiežāk pirmsdzemdību dzimušiem bērniem sastopams horeioamnionīts.
Simptomi
Ja infekcija rodas dzemdību vai dzemdību laikā, korioamnionīta pazīmes var būt:
- Drudzis
- Svīšana
- Paaugstināts augļa vai mātes sirdsdarbības ātrums
- Mātes sāpes
- Necaurlaidīgs amnija šķidruma smarža
Ja infekcija notiek grūtniecības laikā, Jums var rasties simptomi.
Diagnoze un ārstēšana
Ja ārsts, pirms jūs dodaties darbā, ir aizdomas, ka jums ir horeioamnionīts, viņi var diagnosticēt infekciju ar amniocentēzes palīdzību un pārbaudot baktēriju baktēriju simptomus. Ja stāvoklis ir aizdomas darba laikā, ārsts var noteikt diagnozi un izvēlēties ārstēšanu, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem.
Kā ārsts izturas pret infekciju, ir atkarīgs no jūsu individuālajiem apstākļiem. Parasti ārstēšana ietver intravenozas antibiotikas. Citas lietas pieprasa tūlītēja bērna piegāde. Pēc piegādes gan jums, gan jūsu bērnam, iespējams, būs jāturpina lietot antibiotikas vienu vai divas dienas.
Ja stāvoklis ir smags vai netiek ārstēts, Jums var rasties iespējamās komplikācijas, piemēram, vēdera vai iegurņa infekcija, sepsi (asins infekcija), endometrīts (infekcija dzemdes oderē) vai asins recekļi plaušās vai iegurnis Komplikācijas bērnam var ietvert sepsi, elpošanas problēmas un meningītu (smadzeņu un muguras smadzeņu infekcija).
Dažos gadījumos, īpaši, ja horeioamnionīts agrāk rodas grūtniecības laikā un ir asimptomātisks, infekcija var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību vai pat mirstību. Pētījumi liecina, ka chorioamnionīts ir kopīgs faktors neizskaidrojamu nedzīvo mirstību, un ir zināmi pierādījumi tam, ka šādos gadījumos pats stāvoklis var būt mirstības izraisītājs.
Diemžēl šajā brīdī nav daudz zināms par to, kam varētu būt risks agrīnām asimptomātiskām infekcijām vai kā vislabāk diagnosticēt un ārstēt agrīnas infekcijas.
Avoti:
Chorioamnionīts. Virdžīnijas universitātes veselības aprūpes sistēma.
Grupas B Strep infekcija. Dimes marts.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore un Hwan Chun. "Histoloģiskais horeioamnionīts un priekšlaicīga piegāde." American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordons A, Jeffery HE. "Chorioamnionīts un augļa reakcija mirstības laikā." Am J Obstet Gynecol. 2007 marts; 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Stillbirths un intrauterīnā infekcija, histoloģisks chorioamnionīts un mikrobioloģiskie atklājumi." Int J Gynaecol Obstet. Aug. 1996, 54 (2): 115-23.
Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauterīnā infekcija var būt galvenais mirstības cēlonis Zviedrijā." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001. gada jūnijs; 80 (6): 511-8.