Auglības zāles var piedāvāt būtiskas priekšrocības salīdzinājumā ar Clomid
Femara (letrozols) ir perorāls medikaments, ko izmanto, lai stimulētu ovulāciju sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) un neizskaidrojamu neauglību. Kaut arī Femara tika apstiprināta ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei, lai to izmantotu kā krūts vēža līdzekli, kopš 2001. gada to lieto auglības ārstiem, jo tai ir mazāk klīnisku blakusparādību ( Clomid (klomipēns)), kā arī mazāks daudzkārtējas grūtniecība.
Clomid ir pašreizējā pirmās izvēles izvēle neauglības ārstēšanai sievietēm ar PCOS. Tomēr nesenie pētījumi liecina, ka Femara var piedāvāt ievērojami lielāku grūtniecību šajā sieviešu grupā
Femaru arī bieži lieto Clomid rezistences gadījumos, ja Clomid nespēj stimulēt ovulāciju vismaz trīs ārstēšanas ciklos un, neskatoties uz palielinātām devām.
Kā lietot Femara
Femara tiek piedāvāts 2,5 miligramu dzeltenās apvalkotās tabletes. Balstoties uz perioda sākumu, ārsts jums ieteiks, kad sākt ārstēšanu. Ārstēšana tiks veikta piecas dienas pēc kārtas.
Daži fertilitātes eksperti iesaka lietot tabletes 3., 4., 5., 6. un 7. dienā jūsu ciklā. Citi apstiprina 5., 6., 7., 8. un 9. dienu. Lai gan joprojām notiek debates par to, kura iespēja ir patiešām vislabākā, pašreizējie pētījumi, šķiet, liecina, ka veiksmes rādītāji ir vienādi vai mazāk.
Pamatojoties uz to, kad sākās ārstēšana, jūs varat paredzēt, kad jums vajadzēs sākt dzimumu:
- Ja jūs sākat ārstēšanu 3. dienā , iespējams, ka notiks cikls no 14. līdz 17. dienai. Lai iedomātu, jūs gribētu sākt seksuāli pirms ovulācijas. Šajā scenārijā jūs sākat seksu katru dienu (vai katru otro dienu), sākot no 11. dienas un beidzot 18. dienā.
- Ja jūs sākat ārstēšanu 5. dienā, jūs visticamāk ovulēsit no 16. līdz 19. dienai. Šajā gadījumā sāpēs sekss no 13. līdz 21. dienai.
Lai precīzāk noteiktu ovulācijas laiku, varat izmantot ovulācijas prognozēšanas komplektu . Jūs sāksit testēšanu, tiklīdz esat pabeidzis ārstēšanu un katru dienu pārbaudīsit, līdz saņemsiet pozitīvu rezultātu (norādot, ka jūs tuvojieties ovulācijai). Tas ir signāls, lai sāktu seksu.
Femaru var lietot arī intrauterīnai apsēklošanai (IUI) . Clomid dažreiz tiek izrakstīts kopā ar Femara un tiek ņemts kopā tajā pašā dienā.
Blakus efekti
Letrozols darbojas, samazinot estrogēnu līmeni, lai stimulētu ovulāciju. Zema estrogēna līmenis jebkādā veidā var izraisīt sievietes simptomus. Tie, kas visbiežāk tiek novēroti lietojot Femara, ietver:
- Nogurums
- Reibonis
- Galvassāpes
- Uzpūšanās
- Karstās zibspuldzes
- Nakts svīšana
- Neskaidra redze
- Izārstēt kuņģi
- Krūts sāpes
- Grūtības guļ
- Asiņošana vai neparasta menstruālā asiņošana
Ja Jums ir neskaidra redze vai jebkādi simptomi, kas šķiet īpaši smagi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Retos gadījumos sievietes, kas lieto Femara, var attīstīt stāvokli, kas pazīstams kā olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS), kas var izpausties ar simptomiem, sākot no vēdera uzpūšanās un caurejas līdz ārkārtējai elpas trūkumam un sāpēm krūtīs.
Femara efektivitāte
Pastāv arvien vairāk pierādījumu tam, ka Femara var būt piemērotāka sievietēm ar PCOS, kas cieš no ovulācijas problēmas.
Saskaņā ar 2014. gada pētījumu, kas publicēts New England Journal of Medicine , 27,5 procenti sieviešu ar PCOS, kas ņēma Femara bija veiksmīgi dzimuši, salīdzinot ar 19,5 procentiem, kuri ieņēma Clomid. Tas pats pētījums parādīja priekšrocības vairākās citās jomās:
- Ovulācijas rādītājs bija augstāks ar Femara (61,7 procenti), salīdzinot ar Clomid (48,3 procenti).
- Veselām sievietēm ar PCOS, kuras lietoja Femara, bija augstāks dzimstības rādītājs.
- Sievietes, kas lietoja Femara (3,2 procenti), salīdzinājumā ar pacientiem, kuri lietoja Clomid (7,4 procenti), bija mazākas multirezerves.
Tajā pašā laikā grūtniecības zuduma risks abām zālēm bija vairāk vai mazāk vienāds (Femara 31,8 procenti pret Clomid - 28,2 procenti).
Tāpat arī pētījumā PLoS One, kas tika publicēts 2015. gadā, tika secināts, ka bērniem, kuri dzemdējuši dabiski vai Femara vai Clomid lietojušās mātes, būtiski neatšķiras dzimstības defekts.
> Avoti:
> Franik, S .; Kremer, J .; Nelen, W .; un Farquhar, C. "Aromatāzes inhibitori apauglojošām sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu." Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.
> Kar S. "Pašreizējie pierādījumi, kas atbalsta letrozolu ovulācijas inducēšanai." J Hum Reprod Sci. 2013; 6 (2): 93-8.
> Legro, R .; Brzyski, R .; Diamond, M. et al. "Letrozols pret klīnopēnu par neauglību policistisko olnīcu sindromā." N Engl J Med. 2014; 371 (2): 119-29.
> Sharma, S; Ghosh, S .; Singh S. et al. "Iedzimtas malformācijas starp zīdaiņiem, kas dzimuši pēc letrozola vai klomipēna neauglības ārstēšanai." PLoS ONE. 2015; 9 (10): e108219.