Auglības pasaulē vitrifikācija tiek izmantota olu, embriju un spermas krioposkopai. Vispārīgi runājot, stiklojums ir metode kaut ko pārveidot par stikla līdzīgu vielu. Tas nāk no latīņu sakņu vitruma , kas nozīmē stiklu. Vitrifikācijas tehnoloģija tiek izmantota, lai pārvērstu smiltis stiklā, lai keramikas podiņām nodrošinātu to spīdīgu gatavo izskatu un lai stabilizētu kodolatkritumu drošāku iznīcināšanu.
Vitrifikācija ir uzlabojusi kriokonfekcijas panākumus. Vecās metodes lika iesaldēt, bet vitrifikācija ir ļoti ātra.
Cik ātri Vitrifikācijas laikā embriju vai olu atdzesē tūkstošiem grādu minūtē.
Kas ir vitrificēšana? Kā tas darbojas?
Vēl nesen vienīgā metode olšūnas (vai neapaugļotu olu) iesaldēšanai bija lēnas sasaldēšanas metode. Tas labi deva spermu vai embriju sasalšanu. Tomēr olām lēnas sasalšanas procesam bija daudz problēmu.
Ledus kristāli bija galvenais jautājums. Olas satur daudz ūdens, salīdzinot ar spermu un pat embrijiem. Saldēšanas olas izraisīja kristālu veidošanos. Šie kristāli lauza olu.
Lai palīdzētu samazināt ledus kristālu skaitu, zinātnieki varētu noņemt daļu no ūdens. Bet nav iespējams noņemt visu ūdeni.
Kad olas tika atkausētas, tās bija bojātas un bieži neizmantojamas. Šo lēnās sasaldēto olu mēslošana un grūtniecības līmenis bija zemas.
Ar vitrifikāciju iesaldēšanas process ir tik ātri, ka ledus kristāliem nav iespējas veidoties. Vitrificēšana ir ļāvusi sievietēm kļūt par olšūnu iesaldēšanu.
Vitrifikācija tiek izmantota arī embriju un spermas kriofonēšanas saglabāšanai. Pētījumi turpinās, bet līdz šim grūtniecības likmes ir lielākas ar vitrifikāciju.
Kā darbojas vitrēšanas olšūnas?
Olu vitrificēšana prasa lielu krioposaugu koncentrāciju vai antifrīza vielu. Tā kā antifrīzs ir potenciāli toksisks olšūnai, šī metode prasa īpašu piesardzību.
Oocītu vispirms novieto vannā ar zemāku koncentrāciju pret saldēšanu. Šķīdums satur arī dažu saharozi vai cukuru, lai palīdzētu novadīt ūdeni no olšūnas. Pēc tam olu ievieto ļoti koncentrētā antifrīza vannā mazāk nekā vienu minūti, bet tūlīt iesaldē.
Olas pēc tam var uzglabāt īpašos krītošajos saldētavās. Olas tiek turētas mazos salmiņos.
Kad ir pienācis laiks atkausēt olu, oocītu ātri jāsilda un nekavējoties noņem no šķīduma.
Pēc atkausēšanas olšūna var apaugļot, izmantojot IVF ar ICSI . ICSI ietver vienu spermu un injicē to, ievadot olšūnā. Regulāra IVF nav iespējama, jo saldēšanas process sacietē olas ārējo membrānu.
Kad tiek izmantota vitrifikācija?
Vitrifikāciju var izmantot embriju, olu, spermas un pat olnīcu audu krioprepresijai.
Situācijas, kurās var izmantot vitrifikāciju:
Lai saglabātu auglību pirms vēža ārstēšanas: daži vēža ārstēšanas veidi izraisa sterilitāti.
Ja kāda sieviete iesaldē savas olas vai cilvēks sasalst savu spermu, pēc vēža ārstēšanas viņš varēs izmantot olšūnu vai spermu, lai iegūtu bērnu.
Olnīcu audu sasaldēšana ir samērā jauna tehnoloģija, kas īpaši noderīga jaunām meitenēm.
Ja viņa nav dzemdējusi pubertāti, no olnīcām nav iespējams izgūt nobriedušas olas. Tomēr olnīcu audus var sasaldēt. Šī metode joprojām ir eksperimentāla.
Medicīnisks stāvoklis, kas nākotnē var ietekmēt auglību: ja sievietei draud agrīna menopauze vai primārā olnīcu mazspēja (to sauc arī par priekšlaicīgu olnīcu mazspēju), viņa var iesaldēt savas olas, kad viņa ir jaunāka un joprojām ir veselīgas olšūnas.
Embriju iesaldēšana pēc IVF : IVF ciklā palikušus papildu embrijus var sasaldēt ar stiklojumu.
Līdz šim pētījumi ir atraduši lielākus panākumus, sasaistot embrijus ar vitrifikāciju, nevis lēnāku procesu.
Olu donoru bankas: tā bija tāda, ka, ja Jums vajadzēja olšūnu donoru par IVF, donoram bija jāiziet auglības ārstēšanas process tajā pašā laikā, kā jūs to darījāt. Tas ietvēra gan jūsu ciklu regulēšanu, kas notiktu tieši tajā pašā laikā.
Tas ir dārgs un sarežģīts process.
Cilvēki joprojām veic "svaigu donoru" ciklus. Bet ar olu bankām, pateicoties vitrifikācijas tehnoloģijai, jūs varat saņemt agrāk saldētas olas, ko lietot IVF laikā. Izmaksas ir nedaudz mazākas.
Paplašināt reproduktīvos gadus : olu sasaldēšana, lai izvairītos no ar vecumu saistītas neauglības, joprojām ir pretrunīga.
Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība ir pret šo ideju, sakot, ka šī metode ir pārāk jauna. Pētījumi nav skaidri parādījuši, ka potenciālie ieguvumi atsver risku.
Tikai pāris simts grūtniecības ir no vitr ē zētas olu sasaldēšanas, un nevienā no tām olu nesasaldētas gadiem ilgi. Lielākā daļa pētījumu koncentrējas uz saldētām olām dažu stundu vai mēnešu laikā.
No otras puses, auglības ārsti mārketinga vitrification apgalvo, ka jaunākie pētījumi liecina, ka tehnika ir veiksmīga.
Viņi uzskata, ka ir laiks atbrīvot jauno tehnoloģiju tiem, kas to vēlas izmēģināt.
Kādi ir vitrifikācijas riski? Cik veiksmīgs tas ir
Līdz šim pētījums izrādījies daudzsološs, salīdzinot lēnās sasaldēšanas ar vitrifikāciju.
Pastāv bažas par krioposargu iedarbību. Jaunas metodes vienmēr tiek izskatītas, lai vēl vairāk samazinātu laiku, kad olas, spermu vai embrijus pakļauj potenciāli toksiskām ķīmiskām vielām.
Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, grūtniecība un dzīvo dzimstība ir labāki ar olām, spermu un embrijiem, kas iesaldēti ar vitrifikāciju.
Arī bērniem, šķiet, nav paaugstināts iedzimtu defektu risks.
Tomēr šī tehnoloģija ir jauna. Jātur daudz pētījumu.
Tāpat ir svarīgi atcerēties, ka nav garantiju par grūtniecības panākumiem.
Ne katrs kriformizēta olšūna vai embrijs izdzīvos sasilšanas procesā. Ne katra atkausēta ola kļūs apaugļota. Ne visi embriji attīstīsies un būs pietiekami veselīgi, lai pārnestu.
Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai saprastu, vai jūs iesaldējat savas olas, lai pagarinātu savus reproduktīvos gadus.
Avoti:
ASRM aicina piesardzību, spēcīga konsultācija sievietēm, kas meklē olu iesaldēšanu. Preses relīze. Izceļ no Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības 63. gadskārtējās sanāksmes. Piekļūts 2008. gada 23. septembrim.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A un Almenar-Cubells D. "Oocītu vitrifikācija: jauna pieeja auglības saglabāšanai vēža slimniekiem". Klīniskās onkoloģijas žurnāls. 26: 2008 (20. maijs suppl; abstr 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A un Remohí J. "Salīdzinājums ar vienlaicīgu rezultātu, kas sasniegts ar svaigiem un kriokoncentrētiem donoru olšūnas, kas pārklāti ar Cryotop metodi." Auglība un sterilitāte. 2008 jūnijs; 89 (6): 1657-64. Epub 2007. gada 24. septembris.
Olu, olnīcu audu, embriju un spermas sasalšanas. Saint Louis Neauglības centrs. Piekļūts 2008. gada 23. septembrim. Http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Olu iesaldēšana un uzglabāšana. Cilvēka mēslošana un embrioloģijas iestāde. Piekļūts 2016. gada 15. februārim. Http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "Cryoprotectant-free vitrifikācija cilvēka spermatozoīdos lielā (līdz 0,5 ml) apjomā: romāns tehnoloģija. "Clin Lab. 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Morans A un Lucena A. "Veiksmīgi turpinātas grūtniecības pēc olšūnas vitrifikācijas". Auglība un sterilitāte. 2006 Jan; 85 (1): 108-11.
Mature Oocyte Cryopreservation: pamatnostādne. ASRM lapas. Pieejams 2016. gada 15. februārī. Http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības ētikas komiteja. "Auglības saglabāšana un reprodukcija vēža slimniekiem." Auglība un sterilitāte. 2005. gada jūnijs. 83 (6): 1622-1628. Humorous