Auglības speciālisti parasti ir ginekologi vai uroloģisti, kuriem jau ir bijusi papildu apmācība, lai risinātu reproduktīvo orgānu jautājumus.
Jūsu ārsts var novirzīt jūs uz auglības speciālistu dažādiem iemesliem, no kuriem daži ir:
- Grūtības iestājoties vairāk nekā sešus mēnešus, ja esat 35 gadu vecs vai vecāks vai vairāk nekā gadu, ja esat jaunāks .
- Ņemot divus vai vairākus spontānos abortu gadījumus.
- Tikko sāk mēģināt iedomāties ar zināmiem riska faktoriem vai neauglības simptomiem, piemēram, neregulāriem cikliem, ģenētiskiem apstākļiem vai iepriekšējām seksuāli transmisīvām infekcijām (pat ja tās jau ir ārstētas).
- Vīriešiem vai sievietēm ar vēža diagnozi ir nepieciešami norādījumi par to, kā saglabāt auglību pirms ārstēšanas, vai tiem, kuri ir gatavi iedzīt pēc ārstēšanas.
- Vīrieši vai sievietes, kam ir interese par pastāvīgām dzimstības kontroles iespējām, piemēram, vēdera lobīšana vai vasektomija.
Kaut arī jūsu primārās aprūpes ārsts vai ginekologs var sākt novērtēšanas procesu un pat noteikt tādas pamata ārstēšanas metodes kā Clomid , jums var būt nepieciešams redzēt auglības speciālistu, lai pārbaudītu un ārstētu pēc būtības.
Ārsti, kas specializējas auglībā
Reproduktīvie endokrinologi (dažreiz saukti par RE) ir tas, ko lielākā daļa cilvēku domā par auglības speciālistiem. Reproduktīvā endokrinologa ir ginekologs, kuram ir papildu apmācība neauglības un auglības ārstēšanā; tie risina gan vīriešu, gan sieviešu auglības problēmas.
Reproduktīvie endokrinologi pārvalda, veic un izraksta dažādus fertilitātes testus un ārstēšanu, tai skaitā IUI un IVF . Gadījumos, kad atsevišķos gadījumos ir vajadzīgi ārēji speciālisti, reproduktīvā endokrinologs parasti ir galvenais konsultants.
Viņi var arī palīdzēt vēža slimniekiem ar auglības saglabāšanu, strādājot ar onkologu, lai koordinētu auglības saglabāšanu pirms auglības draudīgu vēža ārstēšanas sākumu.
Andrologi ir uroloģisti, kuri ir pabeidzuši papildu apmācību vīriešu auglībā. Andrologi var novērtēt un ārstēt vīriešu auglības problēmas vienīgi vai kopā ar reproduktīvo endokrinologu. Viņi var meklēt tālāk, lai atrastu cēloņus spermatozoīdu skaita samazināšanai vai klātbūtnei, un, ja iespējams, ārstētu šo problēmu, tāpēc pāris var iedomāties bez IVF.
Andrologs var veikt arī sēklinieku biopsiju, lai izmantotu sēklinieku spermas ekstrakcijā (TESE). Viņa vai viņa arī ārstē reproduktīvās infekcijas, erektīlās disfunkcijas, sēklinieku vērpes un neattīrītu sēklinieku.
Cits auglības speciālists ir reproduktīvais ķirurgs . Kaut arī reproduktīvie endokrinologi arī veic ķirurģiju, reproduktīvie ķirurgi ir vēl vairāk apmācību ķirurģiskās procedūrās un var ārstēt pacientus jautājumos, kas nav saistīti ar bērnu mēģinājumiem.
Piemēram, reproduktīvie ķirurgi var izņemt fibroīdus vai ķirurģiski ārstēt endometriozi . Reproduktīvais ķirurgs var veikt vai mainīt vasektomijas un caureju ligācijas, un viņa pamatmācība var būt ginekoloģijā vai uroloģijā.
Reproduktīvie imunoloģi apvieno zināšanas par imunoloģiju un reproduktīvo medicīnu. Reproduktīvo imunoloģistu var konsultēties atkārtotas aborts, neizskaidrojamas neauglības vai neizskaidrojamas atkārtotas IVF mazspējas gadījumā.
Ar viņiem var arī konsultēties, ja sievietei ir endometrioze vai autoimūna slimība, piemēram, vilkēde vai reimatoīdais artrīts. Reproduktīvie imunoloģi var būt ārsti vai zinātnieki, un parasti viņi strādā ar reproduktīvo endokrinologu neauglīgu pāru ārstēšanai.
Auglības speciālisti un klīnikas
Lielāko daļu auglības klīniku vada reproduktīvā endokrinologs vai reproduktīvo endokrinologu komanda. Dažas, bet ne visas, klīnikas ir personāla andrologs.
Reproduktīvie imunoloģi ir vēl mazāk darbinieku vidū, bet tas nenozīmē, ka viņi atsevišķos gadījumos nesadarbosies ar vienu. (Tomēr daži reproduktīvās imunoloģijas aspekti ir jauni, un ne visiem auglības speciālistiem ir jaunākās imunoloģijas metodes).
Papildus auglības ārstiem auglības klīnikā var būt arī medicīnas māsas, kas ir apmācītas un kurām ir pieredze reproduktīvās medicīnā, embriologi, sonogrāfi un citi personāla laboratorijas speciālisti. Dažās klīnikās var būt arī akupunktūristi , uztura speciālisti un konsultanti .
Bez medicīnas speciālistiem, klīnikās parasti ir finanšu konsultanti, kas palīdzēs jums izprast maksājuma iespējas un risināt jūsu apdrošināšanu (ja piemērojams).
Ņemot milzīgu personālu, klīnika nav lieliska, tāpat kā neliels personāls nepalielina klīniku. Izvēloties auglības klīniku, jums jāņem vērā jūsu specifiskās auglības vajadzības un situācija.
Piemēram, dažas klīnikas atsakās strādāt ar sievietēm vairāk nekā 40 gadu vecumā, ja vien viņi nepiekrīt donoru olšūnu lietošanai jau no paša sākuma, savukārt citas klīnikas specializējas, lai palīdzētu sievietēm vecumā virs 40 gadiem. Vēl viens piemērs var būt gadījumā, ja jums ir darīšana ar vīriešu neauglību , un šādā gadījumā Klīnika ar personāla andrologu būtu ideāla.
Pirms jūs izvēlaties auglības klīniku, noteikti sazinieties ar personālu un aizņemiet laiku, lai intervētu savu potenciālo ārstu. Uzziniet, vai personālam ir pieredze ar jūsu auglības problēmām un kā viņi plāno strādāt ar jums.
Ja jūs nolemsiet veikt testēšanu un ārstēšanu, ilgstoši varat strādāt ciešā sadarbībā ar klīnikas darbiniekiem, tādēļ vēlaties, lai personāls ne tikai rūpējas, bet arī zina, kā vislabāk jums palīdzēt.
Avoti:
Atrodiet pareizo Doc vīriešu faktoru auglības problēmu. PreSeed.com. http://www.preseed.com/news/fining-the-right-doc-for-male-factor-fertility-issues
Tauki un reproduktīvā ķirurģija. Penn Medicīna. Hronika:
Reproduktīvā imunoloģija. Cilvēka mēslojuma un embrioloģijas iestāde .. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-reproductive-immunology.html
Ko patiešām veic reproduktīvā endokrinologs? Auglības fails. http://fertilityfile.com/2008/02/24/what-does-a-reproductive-endcrinologist-really-do/