Vīrusu un baktēriju infekcijas un to loma grūtniecības laikā
Ir daudz veidu infekcijas, kas var izraisīt paaugstinātu spontāno abortu, nedzīvās piedzimšanas vai jaundzimušo nāves risku. Ne katrai sievietei, kas saņem šīs infekcijas, būs grūtniecības zudums. Ir arī vērts atzīmēt, ka šīs infekcijas nav visizplatītākais grūtniecības zaudēšanas cēlonis - hromosomu patoloģijas ir viens no iemesliem. Šis saraksts neaptver visu iespējamo infekciju, kas var rasties grūtniecības laikā, taču tā skar dažus no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem, un sievietes bieži ir bažas par to.
Seksuāli izplatītas infekcijas
Bakteriālais vaginosis
Bakteriālas vaginosis (BV) ir normālu bakteriālas baktēriju pārsniegums. BV nav seksuāli transmisīva slimība, bet, tā kā maksts infekcija, daudzas sievietes atzīmē BV pēc "dzimumakta" raksturīgo "nekaitīgo" smaku. Tomēr reizēm nav novērojama smarža un nereti nav nepieciešama ārstēšana sievietēm, kas nav grūtnieces. Tomēr grūtniecības laikā BV ir saistīta ar palielinātu risku, ka otrais trimestris var pārtraukt abortu. Vēlāk grūtniecības laikā BV var izraisīt nevēlamas dzemdes kontrakcijas. Tas ir viegli apstrādājams ar antibiotiku un tam nav ilgstošu ietekmi uz veselību.
Vairāk
Hlamīdija
Hlamīdija ir seksuāli transmisīva infekcija, un tā var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību (PID). PID ir zināms ārpusdzemdes grūtniecības un neauglības cēlonis. Ārpusdzemdes grūtniecība ir dzemdību ārkārtas situācija un nepieciešama operācija, lai novērstu nopietnas mātes komplikācijas, ieskaitot nāves risku. Daži pētījumi liecina, ka arī hlamīdijas pirmajā trimestrī var izraisīt aborts. Tāpat kā visas bakteriālas infekcijas, hlamīdiju ārstē ar antibiotikām. Prezervatīvi var pasargāt jūs pret hlamīdiju saslimšanu.
Vairāk
Gonoreja
Lai gan nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka gonoreja izraisa grūtniecības zudumu, vairākos pētījumos ir saistīta seksuāli transmisīvā infekcija ar spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības un ārpusdzemdes grūtniecību (ja tā tiek ārstēta pietiekami ilgi, lai izraisītu PID). Gonorejas infekcija dzimšanas laikā var radīt dzīvībai bīstamas veselības problēmas mazulim. Jūs varat pasargāt sevi no gonorejas, lietojot prezervatīvus dzimumakta laikā. Ja jums tas jau ir, gonoreju var ārstēt ar antibiotikām.
Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV)
Iepriekš tika uzskatīts, ka HIV infekcija dramatiski palielina spontāna abortu risku. Tomēr, tā kā sievietes grūtniecēm regulāri pārbauda un efektīvāk ārstē narkotikas, HIV + sievietēm parasti ir veselīgs, pilna laika bērns. HIV nav izārstēt, bet vīrusa kontrolei ir pieejamas lieliskas ārstēšanas iespējas. HIV izplatību var novērst, izmantojot prezervatīvu lietošanu un citas drošas seksu metodes.
Herpes (HSV)
Herpes, cita seksuāli transmisīva infekcija, ir izplatīta vīrusu infekcija, kas var izraisīt sāpīgus čūlas dzimumorgānos vai mutē. Dažos pētījumos ir konstatēta saikne starp atkārtotu abortu un nenosakāmu herpes infekciju, taču līdz šim neviens iemesls nav konstatēts. Šķiet, ka nav paaugstināts risks zaudēt grūtniecību ar HSV. Pastāv risks, ka auglis saslimst ar HSV dzimšanas laikā, tomēr zāles var ievadīt nedēļās pirms dzimšanas. Ja sieviete strādāšanas laikā ir aktīva herpes bojājumi, ārsti iesaka c-section piegādei.
Sifiliss
Sifilis ir seksuāli transmisīva infekcija, kuru var viegli ārstēt ar antibiotikām. Tā kā tas ir viens no visbīstamākajiem STS slimniekiem grūtniecības laikā, sievietes tiek regulāri pārbaudītas pirmsdzemdību aprūpes laikā. Neārstēts, sifiliss var izraisīt jaundzimušo nāves mazgājamību līdz pat 40% inficēto sieviešu. Pastāv arī risks, ka bērnam attīstīsies iedzimts sifilis, kas var izraisīt ilgstošas dzīvībai bīstamas vai traucējošas komplikācijas.
Ar pārtiku saistītas slimības
Vairāk
E. coli
Kaut arī E. coli dzīvo ikviena zarnu traktā, dažas tās formas ir saistītas ar aborts. Nav īpaša pārtikas avota, kas saistīts ar E. coli. To var atrast jebkurā nesanitārajā vai zemā ēdiena pārtikā, piesārņotajā ūdenī vai nemazgātās rokās. Pastāv abortu risks, kas saistīts ar E. coli infekciju. Vislabākais veids, kā izvairīties no E. coli, ir sekot pienācīgai gaļas apstrādes metodei un bieži mazgāt rokas, īpaši pirms ēšanas vai pieskaršanās mutē.
Vairāk
Listerija
Listerija ir baktērijas, kas atrodamas noteiktos pārtikas produktos. Tas visbiežāk ir saistīts ar nepasterizētiem sieriem, lai gan to var atrast svaigos produktos (pēdējā laikā listeriozes uzliesmojums tika novērots kantulopī). Listerioze (infekcija, ko izraisa listerija), ir zināms spontānais aborts. To var novērst, veicot pienācīgu ēdienu apstrādi un labu roku mazgāšanu.
Vairāk
Salmonella
Salmonella ir baktērija, kas var izraisīt infekcijas cilvēkiem. Tas parasti tiek atrasts neapstrādātu vai zemu apstrādātu dzīvnieku izcelsmes avotu, piemēram, vistas, olu un nepasterizētu piena produktu. To var pārvadāt arī rāpuļi, tostarp mājdzīvnieki, piemēram, bruņurupuči, čūskas un ķirzaka. Salmonella ir saistīta ar paaugstinātu aborts. Infekciju var novērst, veicot labas ēdināšanas procedūras un rūpīgi mazgājot roku.
Vairāk
Toksoplazmoze
Toksoplazmoze ir viena no infekcijām ar zināmu spontāno abortu risku. Tas parasti tiek saistīts ar kaķu fekālijām, tāpēc grūtniecēm ieteicams izvairīties no kaķiem. Daudzi akušieri joprojām iesaka sievietēm izvairīties no atkritumu kastes grūtniecības laikā. Toksoplazmozi var arī samazināt, ēdot nepietiekami apstrādātu gaļu, bet labas pārtikas apstrādes metodes var vienīgi novērst risku saslimt ar pārtiku no slimībām.
Infekcijas slimības
Vairāk
Vistas rapsis
Lai gan lielākā daļa pieaugušo ir imūnspējīgi pret vējbakām (ar vakcinācijas palīdzību vai iepriekš slimību), ierobežots skaits grūtnieču var saslimt ar vīrusu. Grūtniecības risks ir atkarīgs no tā, cik tālu jūs esat, kad pakļauti vējbakām. Pirmajā trimestrī risks ir neliels. Līdz 36 grūtniecības nedēļām risks auglim ir mazs, ja mātei ir vējbakas. Tomēr pēc 36 nedēļām pastāv jaundzimušo vējbakņu infekcijas risks, kas saistīts ar augstu nāves risku jaundzimušajiem.
Aukstā un gripa
Kaut arī nav zināms, ka grūtniecības laikā rodas spontāns aborts ar vīrusu aukstumu vai gripa, augsts drudzis ir saistīts ar zīdaiņu nervu cauruļu defektiem. Lai gan nav iespējams izārstēt šīs vīrusu infekcijas, zāļu ieguves iespējamību var samazināt, izmantojot labu higiēnas praksi, piemēram, mazgāšanu ar rokām un mutes un deguna uzmavināšanu ar elkoni, kad jūs šķaudīt. Gripas vakcīna ir ieteicama arī grūtniecēm, lai samazinātu gripas infekcijas iespējamo komplikāciju risku.
Citomegalovīruss
Citomegalovīruss (CMV) ir izplatīta infekcija ar viegli noraidītām simptomiem, piemēram, viegla drudzis, gremošanas traucējumi un gripai līdzīgi simptomi. Veseliem pieaugušajiem reti rodas nopietnas sekas CMV infekcijas gadījumā. Grūtniecības laikā CMV iedarbība var izraisīt infekcijas izraisītu zīdaini, kuram var būt nopietnas komplikācijas mūža laikā, piemēram, smadzeņu paralīze, garīgā atpalicība vai redzes un dzirdes problēmas. Zīdaiņiem, kuri ir inficēti ar CMV, pastāv nāves risks. Lai gan pētījums vēl nav pārliecinošs, daži pētījumi arī norāda uz CMV kā nāves cēloni nedzīvā dzemdē un par spontāna abortu izraisīšanu.
H1N1 gripa
Šis gripas celms, ko sauc arī par cūku gripu, ir saistīts ar palielinātu nāves risku grūtniecēm. Tā kā H1N1 celms ir bijis tikai dažus gadus, nav pārliecinošu pierādījumu, ka tas izraisa grūtniecības zudumu, taču secinājumu izdarīšanai nav pietiekami daudz datu. Pašlaik CDC iesaka visām grūtniecēm iegūt H1N1 vakcīnu, lai samazinātu infekcijas iespējas.
Vairāk
Hepatīts
Ir daudz hepatīta formu, bet tikai viens, hepatīts E, ir saistīts ar mātes un bērna nāves risku. E hepatīts Amerikas Savienotajās Valstīs ir ļoti reti sastopams. Ja sieviete pirmo reizi inficējas ar vīrusu hepatītu, kamēr viņas grūtniecības trešajā grūtniecības trimestrī, viņai ir risks priekšlaicīgas dzemdības vai dzemdībām. Dažas hepatīta formas var pārnest uz augošu augli, un tas var izraisīt ilgstošas veselības komplikācijas.
Laima slimība
Laima slimība ir baktēriju infekcija, ko izplata ērces. Simptomi ir nedaudz neskaidri un atdarina daudzas izplatītas vīrusu slimības, bet apgabalā, kurā kāds cilvēks ir nokomplektēts ar ērču, parasti ir raksturīgs buļļu acs paraugs ap kodumu, kas palīdz ārstiem noteikt iespējamo Laima slimību. Tam ir daudz ilgtermiņa ietekmes uz veselību, ja tā netiek diagnosticēta un ārstēta agri. Nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka grūtniecēm ir palielināts grūtniecības zaudēšanas risks Laimas slimības dēļ, īpaši, ja tos ārstē ar antibiotikām.
Parvovīruss
Parasta bērnības slimība, pazīstama arī kā Piektā slimība, parvovīruss vairumā gadījumu nav saistīts ar pieaugušajiem. Parvovīrusu pakļautiem grūtniecēm parasti ir viegla slimības gaita. Mazāk par 5% grūsnām sievietēm pēc parvovīrusa iedarbības būs komplikācijas, bet pastāv risks, ka ar infekciju saistīts aborts.
Rubelāze
Parasti pazīstams kā Vācijas masalām, masaliņas parasti ir viegla infekcija, no kuras cilvēki atgūstas bez ilgtermiņa iedarbības. To aptver MMR vakcīna, un mātes imunitāte parasti tiek pārbaudīta pirmajā pirmsdzemdību vizītē. Tomēr, ja sieviete grūtniecības laikā sastopas ar masaliņām, pastāv augsts iedzimtu defektu, aborts vai mirstības risks.