Epidurālā anestēzija ir visizplatītākā anestēzijas forma, ko lieto dzemdībās. Tā kā epidurāliska noņem visu zonu starp jūsu krūtīm un ceļgaliem, jūs varat uzzināt, kā jūs varat nospiest savu mazuļu laikā darba laikā. Kaut arī dažos pētījumos ir noskaidrots, vai epidurālā epidurālā sistēma mainās vai nav, kā jūs virzāt bērnu, rezultāti ir nesamērīgi. Daži pētījumi liecina, ka ir iejaukšanās, bet citi norāda, ka rezultātu atšķirības nav.
Patiešām svarīgs ir tas, kas notiek ar tevi un tavu darbu. Zinot, ko gaidīt, var patiešām palīdzēt jums saprast, kas notiek.
Mudina uzspiest ar epidurālu
Vajadzība virzīt ir tā, ka sievietes, kas strādā pēc darba, tuvojas dzimšanas brīdim. Dažreiz šis aicinājums ir milzīgs, un sievietes apraksta to kā kaut ko, ko viņu ķermenis dara, un viņiem to nav iespējams kontrolēt. Citas reizes tas vienkārši nozīmē, ka tas labāk jūtas, it īpaši kontrakcijas augšdaļā, nekā tas neuztraucas. Dažās sievietes epidurālā drudzis var mazināt vai likvidēt vēlmi pacelt otrajā darba stadijā. Tas noved pie teorijas par darbietilpību. Apstrādāšana ir termins, kas apraksta gaidīšanu, līdz bērns ir diezgan daudz uz leju iegurnī. Tas ļauj mātei atpūsties un tiek uzskatīts, ka tas novērš:
- Augļa distress
- Ilgstošs stumšana
- Dažas augļa malposijas vai ļaujiet bērnam laiku pagriezties labākā stāvoklī
- Māte no sajūta neticami iztukšota no spiežot centienus
Atcerieties, ka dzemde turpina izskaust centienus pat bez mātes palīdzības. Bet priekšrocība, kas ļauj bērnam rotēt un nolaisties, var būt noderīga visiem iesaistītajiem. Tas tika konstatēts dažos pētījumos, savukārt citās nebija nekādu labumu, un gandrīz nemaz nav iespējams izmēģināt šo spiediena metodi.
Daudzas slimnīcas izmanto to kā savu protokolu.
Pozicijas par stumšanu ar epidurālu
Tā kā epidurālā anestēzija ir māte, viņa nespēj uzņemties daudzas pozīcijas sajūtas trūkuma dēļ. Tas ierobežo iespējamo pozīciju skaitu, kas var kavēt darba gaitu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka tas atšķiras no mātes uz māti, dažām sievietēm būs lielāka kustība nekā citiem, tas var mainīt to, ko jūs varat nedaudz paveikt, taču parasti tas parasti prasīs lielu atbalstu no apkārtējiem. Ar labu atbalstu no jūsu partnera, doulas , darba medicīnas māsām un citiem, ir dažas pozīcijas, kuras māte joprojām var uzņemties, tostarp:
- Pusošais sēdeklis ar cilvēkiem vai kāju balstiem
- Malā
- Atbalstīts tupelis
- Puse tendence
- Klejot gultas pamatnē, noliekoties
- Supine ar stēpām vai kāju balstiem
Viena lieta, kas jāpatur prātā, palīdzot kādam ar epidurālu, ir jābūt uzmanīgam, lai nekādā gadījumā nepalielinātu savas kājas vai citus locītavu. Ir iespējams nodarīt kaitējumu mātes ķermenim, jo viņa nespēj sajust sāpes. Viņa nezina, kad tev vajadzētu apstāties, kā parasti, ja tu varētu pārmērīgi izstiept locītavu.
Spiediena ierobežojumi
Pētījums mums parāda, ka laika ierobežojumi, kad gan mamma, gan mazulis labi darbojas, nav vajadzīgi.
Tā kā epidurālā lēkme var palielināt laiku, kas vajadzīgs, lai mazu bērnu izspiestu, ja mamma un mazulis labi darbojas, jautājiet savam ārstam vai vecmātei, ja jums ir kāds iemesls, kāpēc jums nevajadzētu turpināt stumšanu pirms ķeizargrieziena . Dažreiz vienkāršas izmaiņas pozīcijās būs noderīgas, virzot darbu uz priekšu un nogādājot bērnu.
Epidurālās komplikācijas
Kaut arī sāpju mazināšana ir epidurālā labuma ieguvums, šis medikaments arī palielina risku, ka jūs:
- Nepieciešams Pitocīns (sintētiskais hormona oksitocīna veids), kas saskaņā ar 2013. gada American College of Obstetricians and Gynecologists ziņām "var nebūt tik droša kā vienreiz domāja"
- Nepieciešamība pēc knaiblēm vai vakuuma ekstrakcijas
- Vai ir episiotomija
- Nepieciešams vairāk laika nospiežot, nekā citādi
- Palieliniet otrā posma garumu, jo jūsu muskuļi ir mazāk spējīgi palīdzēt jūsu bērnam pagriezt vēlamās vietas dzemdībām
Epidurālā lietošana, visticamāk, neietekmēs jūsu spēju virzīt, visticamāk, komplikācija ir ilgāka stumšanas fāze. Tas nozīmē, ka daudzas sievietes labprāt tirgo dažas papildu minūtes darbā ar sāpju mazināšanu, ko nodrošina epidurālā alternatīva. Ja plānojat epidurālu ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu un doulu par to, kā jūs vēlaties rīkoties ar darba stumšanas posmu.
> Avoti:
> Amerikas ambulatoro un ginekologu koledža: pētījums atklāj, ka pitocīns ir nelabvēlīgs jaundzimušajiem (2013. gads)
> Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A de Souza AI, Cabral Filho J, Correia JB. Stumšanas / noliešanas metodes otrajam darba etapam. Sistemātisko pārskatu košrāna datu bāze 2017, 3. izdevums. Art. Nr .: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3
> Lieberman, E., & O'Donoghue, C. (2002).
> Osborne K, Hanson L. Nogriezies vai nolaista: stratēģija otrā posma darba pierādījumu pārvēršanai perinatālajā praksē. J Perinat Jaundzimušo Nurs. 2014 Apr-Jun; 28 (2): 117-26. doi: 10.1097 / JPN.0000000000000023.
> Neparedzētas epidurālās analgezijas sekas darba laikā: sistemātiska pārskatīšana. American Journal of Obstetrics and Gynecology