Progesterons tiek saukts par "Grūtniecības hormonu"
Ja Jums tiek veikta auglības ārstēšana, piemēram, apaugļošana in vitro, jums var būt teikts, ka jums ir nepieciešama progesterona terapija. Daudzus zāļu veidus apgrozībā ievada caur uzņemšanu vai injekcijām. Tomēr progesterons vislabāk tiek absorbēts caur vagīnas oderi vai nu ar ziepakulīšu, vaginālo tableti vai želeju.
Progesteronu bieži sauc par "grūtniecības hormonu". Tas ir nepieciešams, lai sagatavotos apaugļotas olšūnas (embriju) implantēšanai un izmaiņām jūsu dzemdē vietā, kur embrija implantē pati.
Ovulācijas laikā progesterons tiek ražots jūsu olnīcās (no olnīcas nobriežas olšūna). Konkrēti, progesteronu ražo olnīcu folikulu šūnas, kas ir cistas, kas satur olšunas pirms ovulācijas. Pēc astoņu grūtniecības nedēļām placentu veido progesterons.
Progesterons sagatavo apaugļotu dzemdi (endometriju) apaugļotas olšūnas implantēšanai. Ja apaugļotā olšūna neieplāno sevi dzemdē, sākas progesterona līmeņa samazināšanās un menstruācijas. Ja implantācija ir veiksmīga un grūtniecība iestājas apmēram 10 nedēļas pirms grūtniecības, jūsu placenta pārņem un ražo augstu progesterona līmeni un turpina, kamēr jūsu bērns piedzimst.
Vai man vajadzīgs progesterons, lai ārstētu neauglību?
Progesterona uzņemšana ir svarīga auglības ārstēšanas sastāvdaļa. IVF laikā jūsu parasto progesterona daudzumu var samazināt vairāku iemeslu dēļ:
- Zāles, ko izmanto, lai palēninātu priekšlaicīgu ovulāciju (piemēram, Lupron, Antagon vai Cetrotide), pēc jūsu olu savākšanas var samazināt progesterona daudzumu.
- Laikā, kad folikulu mēģina iegūt jūsu nobriedušas olas, daudzas progesteronu veidojošas šūnas var tikt noņemtas arī pašas procedūras mehānikas dēļ.
Lai pārliecinātos, ka dzemdes oderējums ir sagatavots apaugļotas olšūnas implantēšanai, lielākajai daļai sieviešu, kam tiek veikta IVF, pēc olšūnu izguves tiks ievadīts progesterons.
Kā tiek uzskatīts progesterons?
Ja Jums tiek veikta IVF, jūs varat sākt lietot progesteronu, sākot no olšūnu ieguvei līdz embriju pārvietošanai. Tiklīdz tiek apstiprināts pozitīvs grūtniecības tests, progesterona terapija turpinās kopumā līdz 10 līdz 12 nedēļām (pirmajā trimestrī). Jūs varat lietot progesteronu perorāli (iekšķīgi), injekcijas veidā vai vagināli.
Intravenozi ievadītais progesterons nav drošs, jo tas tiek metabolizēts aknās pēc absorbcijas, kas var samazināt tā efektivitāti un izraisīt blakusparādības.
Lai gan progesterona injekcijas ir efektīvas, šī metode ir visērtākais veids, kā to lietot.
Vaginālo progesterona lietošana novērš gan perorālu, gan injicējamu progesterona problēmas.
Dažādi veidi
Ir pieejami trīs veidu progesterona preparāti, kurus var lietot vagināli:
- Progesterona sveces izgatavo pēc pasūtījuma farmaceitam, pamatojoties uz progesterona devu un lietošanas biežumu, kā to noteicis jūsu IVF speciālists.
- Progesterona gēls tiek ievietots maksts reizi dienā progesterona papildināšanai vai divas reizes dienā progesterona aizvietošanai, izmantojot speciālu aplikatoru.
- Maksts tabletes tiek ievietotas maksts vienu vai divas reizes dienā, izmantojot īpašu aplikatoru.
Zīmolu nosaukumi
Zīmola vaginālie progesteroni ir Crinone, Endometrons un Prometrium.
Ja jūs lietojat vaginālo progesteronu, ārstēšanas laikā nevajadzētu lietot citas maksts zāles, izņemot gadījumus, ja to pieprasa ārsts. Nevēlamās blakusparādības var atšķirties atkarībā no vagīnas progesterona veida un markas, un noteikti apspriediet ar ārstu par iespējamo nelabvēlīgo ietekmi.
Visbeidzot, pirms sākat, lūdzu, apspriediet ar ārstu visas procedūras. Lūdzu, atcerieties, ka jūsu ārsts ir tur, lai palīdzētu vadīt savu ārstēšanu un atbildēt uz jautājumiem.
Turklāt, ja Jums ir ieteicams lietot progesteronu auglībai un esat paši pētījis šo tematu, jūtieties brīvi apspriesties ar ārstu par jebkādiem jautājumiem, kas var rasties no jūsu lasīšanas.
Avoti
Molina PE. 9. nodaļa. Sieviešu reproduktīvā sistēma. In: Molina PE. eds Endokrīnā fizioloģija, 4e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2013. gads.