Gadījuma traucējumi, kas saistīti ar 10 procentiem mirušo dzimšanas
Saskaņā ar Stillbirth Collaborative Research Network pētījumu, nabassaites nelaimes gadījumi veido apmēram 10 procentus mirušo bērnu . Kaut arī cilvēki bieži vien uzskata, ka nāves gadījumus izraisa nejauša nožņaugšanās, tās visbiežāk izraisa pēkšņus bērna asins piegādes traucējumus.
Negadījumu veidi
Nabassaites ir viena vēna un divas artērijas, un tā ir atbildīga par to, lai bērns apgādātu ar skābekli bagātām, no uzturvielām bagātām asinīm no placentas.
Negadījumi var rasties, ja vads ir bojāts, pārrāvis vai saspiests. Šādā gadījumā skābekļa pieplūdums var ievērojami pasliktināties. Ja problēma nav ātri atrisināta, var rasties asfikācija, smadzeņu bojājumi un pat nāve.
Negadījumi parasti ir saistīti ar nabassaites anomāliju, grūtniecības problēmām, izlases traucējumiem asins piegādē vai notikumu kombināciju. Starp viņiem:
- Ja grūtniecības maisiņā ir pārāk maz amnija šķidruma , vads var saspiest starp bērnu un dzemdes sieniņu.
- Ja ir pārāk daudz amnija šķidruma, tad nabas saites var pēkšņi pietuvoties bērnam, kad ūdens plīsīs un izzūd.
- Ja nabas saites ir pārmērīgi garas, tas kļuvis mezgls.
- Vairāku gadījumu skaits var palielināt dzemdes daudzumu un palielināt saspiešanas risku.
- Bērns, kas atrodas pēdu pirmajā vainaga stāvoklī, var apdraudēt nabassaites pavedienu, nedaudz nojaucot to.
- Potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, ko sauc par vasa preciāciju, rodas, ja viens vai vairāki nabassaites asinsvadi šķērso ieeju dzimšanas kanālā zem bērna. Kad dzemdes kakls dilatējas, asinsvadi var kļūt saspiesti vai plīsumi.
Risks un novēršana
Par visām pamatotām bažām varētu būt nabas saites nelaimes gadījums, taču patiesībā tās ir diezgan reti.
Tas ir tāpēc, ka vads ir piepildīts ar slidenu vielu, ko sauc par Wharton želeju, kas ieskauj un nostiprina artērijas un vēnas. Tātad, vispārīgi runājot, kad kaut kas nospiež uz auklas, iekšējie trauki spēj izvairīties no kaitējuma ceļa, tāpat kā mitru ziepju joslu ar stingru saķeri.
Kaut arī daudzi nabassaites nelaimes gadījumi ir tīri nejauši (un tos nevar novērst), bieži ir raksturīgas pazīmes, kas liecina, ka var notikt nelaimes gadījums. Starp viņiem:
- Augļa hiperaktivitāte, pietūkums vai žagas (kas rodas katru dienu un vairāk nekā četras reizes dienā) ir saistītas ar paaugstinātu auklas kompresijas risku.
- Piņķa auklas, kurām nav izliekta, virves veida izskata, bieži vien liecina par paaugstinātu mirstības risku.
- Sievietes, kuras ir ieaudzējušas ar in vitro apaugļošanu (IVF) , gaida vairākus bērnus vai ir placenta priekšlaicība (stāvoklis, kurā placentu pārklāj dažas vai visas dzemdes kakla daļas), ir paaugstināts vasa priekšlaicības risks.
Kaut arī daži no šiem nosacījumiem var tikt konstatēti ikdienas pirmsdzemdību aprūpes laikā , citiem (piemēram, augļa hiperaktivitātei) var būt nepieciešama ultraskaņa, lai noteiktu iespējamās novirzes. Ja konstatēts, var ieteikt hospitalizāciju, lai vismaz 24 stundas uzraudzītu mazuļu ar ultraskaņu un augļa sirds ritma monitoru.
> Avoti:
> Collins, J. "Putekļu virssavienojumi." BMC grūtniecība dzemdībās. 2012; 12 (Piedāvājums 1): A7.
> Stillbirth kopīgi pētniecības tīklu rakstīšanas grupa. "Nāves cēloņi nedzīvo bērnu vidū". JAMA. 2011; 306 (22: 2459-68.