Amniocentēmis ir neliels aborts
Amniocentēze ir pirmsdzemdību tests, kas ietver adatas ievietošanu caur mātes vēderu, lai savāktu amnija šķidruma paraugu un pēc tam pārbaudītu amnija šķidrumu, lai pārbaudītu mazuļa hromosomas. Tomēr amniocentēze var būt pretrunīga divu iemeslu dēļ: pārbaude rada nelielu risku izraisīt spontānu abstinenci , un pārbaudes rezultāti var arī novest pie tā, ka cilvēki izvēlas izbeigt grūtniecību .
Tādējādi dažas grūtnieces baidās no pārbaudes, bet citi to iznīcina.
Ko mēs zinām par Amniocentēzi
Tā kā viņiem ir paaugstināts bērna ar hromosomu traucējumiem risks, māmiņām vecākiem par 35 gadiem var tikt piedāvāts amniocentēzes vai CVS kā regulārais tests. Bet lielākajai daļai citu māmiņu automātiski nepiedāvā amniocentēzes, ja vien viņu bērni nav pārliecināti, ka viņiem ir augsts hromosomas traucējumu risks. Piemēram, ja trīskāršā vai kvadrātveida ekrāna asins analīze parādītu paaugstinātu izredzes uz noteiktu stāvokli.
Kas ir viss satraukums par amniocentēzi?
Tātad, ja amniocentēze ir tikai tests hromosomu traucējumiem , kāpēc cilvēki par to ir tik noraizējušies, kāds varētu būt brīnums?
Iespējams, ka lielākais iemesls, kādēļ cilvēki ir nobažījušies par amniocentēzi, ir mazs pievienošanas spārnu riska risks - un fakts, ka šī riska novērtēšanai tiek izmantots virkne skaitļu. Uzticams pētījums liecina, ka amniocentēzes risks, kas izraisa spontānu abortu, ir aptuveni 1 no 400, izmantojot modernas metodes, taču daži avoti joprojām izmanto vecākus, sliktākus aprēķinus par 1 no 200 vai pat 1 no 100 aborts.
Un, protams, daži cilvēki uzskata, ka jebkāds papildu risks - neatkarīgi no tā, cik mazs - ir pārāk augsts.
Cits iemesls, kāpēc cilvēki var būt kaislīgi pret amniocentēzi, ir tādēļ, ka daži vecāki nolemj pārtraukt grūtniecību, kad viņi uzzina, ka bērnam ir hromosomas traucējumi. Visbiežāk sastopamie traucējumi, ko cilvēki domā, apspriežot amniocentēzi, ir Dauna sindroms, stāvoklis, kas izraisa attīstības un kognitīvus traucējumus.
Daži cilvēki ir morāli iebilst pret zīdaiņu izbeigšanu ar Dauna sindromu, jo īpaši tādēļ, ka stāvoklis parasti nerada dzīvībai bīstamas veselības problēmas, un tādējādi cilvēku morālie spriedumi par izbeigšanu var paplašināties līdz amniocentēzes testam, jo šis tests var būt cilvēkiem katalizators izlemjot pārtraukt grūtniecību.
Amniocentēzes plusi
Iemesli amniocentēzes ārstēšanai ir daudz, taču visticamāk, ka tests sniedz jums pamatotu pārliecinošu atbildi par to, vai jūsu bērnam ir nopietnas hromosomas traucējumi. Ar 99,4% precizitātes pakāpi, izredzes ir zemas, jo jūsu amniocentēzes rezultātā jums tiks sniegts nepareizs pozitīvs vai negatīvs rezultāts hromosomu traucējumiem.
Vecākiem, kuri izvēlas pārtraukt grūtniecību ar hromosomu traucējumiem, amniocentēzes precizitāte ir spēcīga pozitīva ietekme uz testa veikšanu.
Turklāt, neskatoties uz kopējo saistību ar Dauna sindromu skrīningu, amniocentēze var arī apstiprināt vai izslēgt vairākus traucējumus ar sliktāku prognozi nekā Down sindroms. Iespējams, ka vecāki, kuri nevēlas izbeigt bērnu ar Dauna sindromu, uzskata, ka izbeigšana notiek, ja amniocentēze atklāj stāvokli ar lielu izredzes izraisīt nāvi agrīnā bērnībā, piemēram, Edvardsa sindroms vai triploīdija . Šādos gadījumos amniocentēze var būt drošs veids, kā atšķirt to, kurš bērnam ir hromosomu traucējumi, ja skrīninga tests vai ultraskaņa liecina par nespecifisku iemeslu bažām par hromosomu traucējumiem.
Visbeidzot, neatkarīgi no cilvēku izjūtas pēc izbeigšanās, amniocentēze var palīdzēt vecākiem un ārstiem sagatavoties bērna piedzimšanas laikā. Pat vecāki, kuri neizbeidz grūtniecību, drīzāk gribētu iepriekš zināt zīdaiņa diagnozi, lai viņi varētu izpētīt šo stāvokli un zināt, ko gaidīt pēc piedzimšanas.
Atmiņas no amniocentēzes
Galvenais arguments pret amniocentēzi ir nepietiekams spontāno abortu risks. Pastāv liels skaits pretrunīgu pārskatu par faktiskajiem skaitļiem, taču pat pieņemtā aplēse 1 no 400 varētu būt pārāk briesmīga dažām māmiņām, it īpaši tiem, kam ir bijusi aborts vai neauglība.
Pat māmiņām, kas saņem trīskāršus un kvadrātveida ekrānus, parādot augstāku izredzes uz hromosomu traucējumiem, šī iemesla dēļ var izvēlēties amniocentēzi.
Reliģisko vai filozofisko uzskatu dēļ daži mamma var likties, ka viņi neapsver grūtniecības pārtraukšanu jebkura iemesla dēļ - pat ja bērnam ir letāls iedzimts traucējums. Ja izbeigšana nav saistīta ar jautājumu, šīs mātes var nolemt, ka nav ieguvuma, ka būtu amniocentēze, jo tai būtu neliels risks un tas neizmainītu rezultātu.
Kur atrodas Amniocentēzes statīvs
Iespējams, ka nākotnes pētījumi var padarīt visu debiju par amniocentēzi nesvarīgu. Pētnieki aktīvi strādā, radot mazāk invazīvus testus, lai ekranizētu hromosomu traucējumus mazuļu attīstībā, piemēram, izdalot bērna ģenētisko materiālu no mātes asins paraugiem. Laiks pastāstīs, kas nāk no šiem centieniem, bet tagad amniocentēzes ir tas, kas ir pieejams.
Izmantojot pareizos numurus par mirstības risku pēc amniocentēzes, dabiskais secinājums, šķiet, ir tāds, ka māmiņām, kuru risks iegūt bērnu ar hromosomas traucējumiem ir mazāks nekā 1 no 400, nedrīkst būt amniocentēze (tā kā pārbaudes iespējamība kas izraisa spontānu).
Māmiņām, kuru risks iegūt bērnu ar hromosomas traucējumiem ir lielāks par 1 400 no vecuma vai trīskāršā / četrkoka ekrāna rezultātiem, jābūt iespējai veikt testu. Tāpat kā lielākajā daļā jautājumu, māmiņām vajadzētu sadarboties ar saviem ārstiem, lai pieņemtu lēmumus, kas vislabāk atbilst viņu filozofiskajiem uzskatiem un medicīniskajiem apstākļiem.
Avoti:
Amniocentēze. Amerikas grūtniecības asociācija. Piekļuve: 2009. gada 21. aprīlis. Http://www.americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html.
Vai man būtu jāveido amniocentēze? CIGNA Piekļuve: 2009. gada 21. aprīlis. Http://www.cigna.com/healthinfo/aa103080.html.