Vai tas ir mazulis vai meitene?
Kad piedzimst zīdainis, mēs sagaidām dzirdēt: "tas ir zēns" vai "tā ir meitene". Ja to nevar izdarīt, tas rada dilemmu gan vecākiem, gan medicīnas darbiniekiem.
Augļa attīstība un dzimumorgānu anomālija
Sakarā ar augļa attīstības sarežģītību lietas var un bieži vien kļūst nepareizi. Ir daudz dažādu dzimumorgānu anomāliju tipu. Vīriešus var piedzimt ar nevēlotiem sēkliniekiem (sēkliniekos joprojām atrodas iegurnī), bet ar sieviešu dzimuma ģenitālijām; stāvoklis, kas pazīstams kā vīrišķais pseidoharmostīts.
Zīdaiņiem var būt olnīcas un sēklinieki, kā arī neskaidri meklē dzimumorgāni, un tas ir tas, kas pazīstams kā hermaphrodītsms.
Dzimumu izvēle
Zīdaiņiem, kas dzimuši ar mikropēniju, līdz pavisam nesen dzimums tika piešķirts kā sieviete. Ļoti mazs dzimumloceklis tika amputēts un zīdainis audzis kā meitene.
Iespējams, ka šāda veida ārstēšana kļuva par izvēli par ārstēšanu, ņemot vērā ārsta nosaukumu John Money darbu un izaugsmi. Dr. Money un viņa kolēģi John Hopkins medicīnas centrā strādā ar seksuāli neskaidriem zīdaiņiem, sākot no 1950. gada vidus līdz nesen. Darbs parasti tika vērtēts ārkārtīgi, un Dr. Money nodeva vadību medicīnas jomā, kas bija un joprojām ir ļoti strīdīgs. Šāda veida ārstēšana ir jāiekļauj laika sociālajā un kultūras kontekstā.
Galvenie aspekti lēmumu pieņemšanā laikā
- Cilvēki pēc dzimšanas ir psiholoģiski neitrāli, tādēļ, ja tos ārstē un socializē kā vīriešus, bērns pieaugs kā vīrietis.
- Psihoseksuālā attīstība ir saistīta ar dzimumorgānu ārējo izskatu, tādēļ, ja jūs skatāties uz leju un redzat dzimumlocekli, jūs pieaugsiet kā zēns.
- Ja seksu var nolemt pēc iespējas ātrāk vai vismaz 18 mēnešus līdz 2 gadiem, būs optimāli panākumi. Valoda tika uzskatīta par svarīgu faktoru. Tātad, kad bērns saprot valodu, viņi saprot, kāds ir viņu dzimums.
- Vecākiem ir jādomā par izvēlēto dzimumu, un ārsta pienākums ir veicināt dzimumu noteiktību. Šķiet, ka šaubas izraisīja traumu problēmas gan vecākiem, gan zīdainim.
Nesaistoši seksuālie orgāni
Vai sieviete kļūst par vīrieti, vienkārši palielinot vai neskaidra fālda operācija? Atbilde ir tāda, ka ķirurģija bieži var padarīt ārējos dzimumorgānus par vai nu vīriešiem, vai sievietēm. Hormonus var ievadīt pirmajos dzīves mēnešos un atkal pubertātes laikā, lai palīdzētu saskaņot dzimumu. Tas var darboties tik ilgi, kamēr lietas iet vienmērīgi, ti,
- ja hormoni labi panes un dara savu darbu
- ja vecāki tic bērnam dzimumam
- dzimuma līdzsvarotais indivīds uzskata, ka viņiem ir piešķirts dzimums.
Tajā laikā un, ja nebija uztveramu alternatīvu, šo pieeju kopumā uzskatīja par labāko pieejamo risinājumu.
Intersex ārstēšanas vēsture (neskaidra dzimumorgānu dziedzerība)
Intersex ārstēšanu spēcīgi ietekmēja gadījumu izpēte zēnā, kura dzimumloceklis tika nejauši apieta apgraizīšanas laikā; tā sauktā John / Joan lieta. Viņa turpmākā ārstēšana pēc kastrācijas divu gadu vecumā bija sieviešu hormoni pubertātes laikā, kas ļāva palielināt krūtis.
Viņa socializācija kā meitene daudzus gadus tiek uzskatīta par veiksmīgu un tāpēc vadīta citu lietu izskatīšana. Tomēr viņš noraidīja viņa dzimumu maiņu un viņa vēlu pusaudžiem atgriezās dzīvo kā vīrietis.
Vai tur ir trešā seksa - Intersex?
Pavisam nesen debates par dzimumu nodošanu ir mainījušās, lai lietas tiktu novērotas jaunā veidā. Tas notiek laikā, kad sabiedrība vairāk vēlas atzīt seksualitāti par daudz sarežģītāku nekā tikai vīriešu vai sieviešu. Vissvarīgākais ir tas, ka cilvēki, kuriem ir pieredze intersex, atrod balsi, kas kļūst arvien ietekmīgāka.
Daži no viņiem saka, ka sabiedrībai nevajadzētu traucēt dabiskām parādībām, un atbilde ir atzīt, ka patiesībā ir trešais dzimums.
Tiesības izlemt savu seksu
Viens no galvenajiem jautājumiem tagad ir vērsts uz indivīda tiesībām lemt. Jautājums ir par to, vai ķirurģiskas pārmaiņas jāveic, pirms cilvēki var izlemt par sevi, vai arī tie var radīt psiholoģisku kaitējumu, tādēļ agrīna iejaukšanās ir cilvēcīgākais veids, kā rīkoties?
> Avoti:
> Milton Diamond (1997) Seksuālā identitāte un seksuālā orientācija bērniem ar traumatizētu vai neskaidru dzimumorgānu. Journal of Sex Research, Vol. 34, 1997
> Milton Diamonds, Ph.D. un H. Keits Sigmundsons (MD) (1997) INTERSEKSUALITĀTES PĀRVALDĪBA: Vadlīnijas, kā rīkoties ar indivīdiem ar neskaidriem dzimumorgāniem Pediatrijas un pusaudžu medicīnas arhīvs, 151. sējums: Lapas 1046-1050,
> Suzanne J. Kessler (1990) Dzimumu medicīniskā būvniecība: starpdzemdību mazuļu lietu pārvaldība. Zīmes, Vol. 16, Nr. 1, no cietā diska līdz programmatūrai: dzimtene, datori un atšķirība (rudens, 1990), 3.-26. Lpp.
> Kopsavilkums par konsensa ziņojumu par intratekulu traucējumiem un to pārvaldību. Christopher P. Houk, MD, PhDAa, Ieuan A. Hughes, FMedSci, FRCPCHb, c, S. Faisal Ahmed, FRCPCHd, Peter A. Lee, MD, PhDe, c un Starptautiskās Intersex konsensa konferences dalībnieku rakstīšanas komiteja. PEDIATRICS Vol. 118 2006. gada 2. augusts, 753-757 lpp. (Doi: 10.1542 / peds.2006-0737)