Pētnieki ir noteikuši paredzētos mērījumus konkrētiem punktiem grūtniecības sākumā, tāpēc agrīna ultraskaņas skenēšana var dot ārstiem kādu svarīgu informāciju.
Vispārēja ultraskaņas izmantošana grūtniecības sākumā ir gestācijas vecuma aprēķināšana. Šajā nolūkā ultraskaņu uzskata par ļoti precīzu līdzekli, kā iepazīties ar grūtniecību. Parastās grūtniecības laikā ultraskaņas rezultāti var nodrošināt gestācijas vecuma novērtējumu piecu līdz septiņu dienu laikā pēc precizitātes.
Ja sievietei ir nepareizs vēža simptomi , ārsts var pasūtīt vienu vai vairākas ultraskaņas, lai noteiktu grūtniecības dzīvotspēju .
Kā agrīnā grūtniecības ultraskaņas darbi
Pirmajā trimestrī ārsti parasti apkopo informāciju par grūtniecību, izmantojot transvaginālo, nevis vēdera ultraskaņu. Transvaginālā ultraskaņa sniedz visprecīzāko informāciju grūtniecības sākumā, ņemot vērā, ka agrīnā attīstības grūtniecības maisiņš un augļa pole ir ļoti mazi šajā brīdī, un maksts ultraskaņas var tuvināties jaunattīstības grūtniecība.
Transvaginālajā ultraskaņā ārsts vai tehniķis ievieto vagīnā plānu zondi, lai veiktu vairākus mērījumus, tostarp grūsnības maisiņu izmēru, dzeltenuma sēklas izmēru, augļa kāta garumu un sirdi likme.
Vēdera ultraskaņā sievietei tiks lūgts atvērt skenēšanu ar pilnu urīnpūsli, jo tas novieto dzemdi tādā veidā, kas atvieglo mērījumu iegūšanu. Ārsts vai tehniķis pēc tam izklāj gēlu pa vēderu un izmanto raiduztvērēju, lai veiktu mērījumus no vairākiem leņķiem.
Paredzamie ultrasonogrāfijas rezultāti pēc agrīnas grūtniecības nedēļas
Šie ir vidējie rādītāji, kad konkrētas agrīnas grūtniecības attīstības vietas kļūst nosakāmas ar transvaginālo ultraskaņu. Parasti vēdera ultraskaņa ir mazāk jutīga, un tās nevar atklāt šos atskaites punktus tikai nedēļu vai vēlāk grūtniecības laikā.
Atcerieties arī, ka jebkura neskaidrība par ovulācijas datumu var ietekmēt to, ko ultraskaņa parādīs jebkurā brīdī grūtniecības sākumā.
Kāpēc agrīnie ultraskaņas rezultāti var būt neskaidri, lai noteiktu abortu
Ultraskaņas rezultātus salīdzina ar to, ko gaidāms grūtniecības grūtniecības laikā. Gestācijas vecumu aprēķina pēc nedēļu skaita kopš pēdējā menstruācijas perioda; tomēr šī metode parasti uzņemas 28 dienu ciklu ar ovulāciju, kas notiek 14. dienā. Daudzām sievietēm ir īsāks vai garāks cikls un ovulācija nav notikusi 14. dienā, un tas var ietekmēt to, kāda ir ultraskaņa grūtniecības attīstībā.
Piemēram, ja sievietei ir 35 dienu menstruācijas cikls, viņa visticamāk ovulēs apmēram viņas menstruālā cikla 21. dienā (jo ovulācija parasti notiek divas nedēļas pirms menstruācijas sākuma). Ja sieviete iestājās grūtniecības stadijā un pēc sešu nedēļu ilgas ultraskaņas skenēšanas no viņas pēdējās menstruācijas dienas, viņas parasti attīstītās grūtniecības pakāpes varētu novērtēt ar grūtniecības laiku, kas ir piecas nedēļas, jo gestācijas vecuma iepazīšanās sistēma pieņem, ka viņai būtu bijusi ovulācija nedēļā agrāk nekā viņa izdarīja. Ja sieviete nezina, ka viņas ovulācija viņas cikla 21. dienā viņai varētu neuztraucoties, ka viņai ir bijis spontāns aborts, ja viņai agrāk bija ultraskaņa, kura viņas grūtniecības laikā parādījās tikai piecas nedēļas, kad viņa bija tehniska "sešas nedēļas grūtniece. "
Tāpat ne visi rūpīgi seko menstruācijas sākumam. Ja sieviete nevar atcerēties, kad viņas menstruālais periods sākās un uzminēja nepareizo dienu, pat ja viņai ir raksturīgs tipisks 28 dienu cikls, tas arī varētu mainīt paredzētos ultraskaņas skenēšanas rezultātus.
Grūtniecības sākumā grūsnības maisiņš un embrijs katru dienu būtiski mainās, tāpēc pat pēc dažām dienām ar iepazīšanās laiku var mainīties, vai ultraskaņa ir vai nav jāuzsāk sirdsdarbība.
Tukšs gestācijas sūkas / bez augļa sirdsdarbības / augļa poleņa nav
Dažreiz ultraskaņa rada nenoteiktus rezultātus. Piemēram, ja sieviete ir grūtniecības septiņas nedēļas un ultraskaņas laikā netiek atklāta augļa sirdsdarbība, ārsts nedēļā var ordinēt vēl vienu ultraskaņu. Grūtniecība joprojām varētu būt normāla, bet tikai uz dažām dienām iepazīšanās datumā, vai iepazīšanās varētu būt precīza, bet laiks joprojām ir kļūdas robežās, kad sirdsdarbība kļūst nosakāma ultraskaņā.
Tāpat, ja ultraskaņa atklāj tukšo gestācijas maisiņu, tas varētu būt parasts rezultāts, ja grūtniecība sākas agrāk. Attīstošais mazulis ir pārāk mazs, lai to varētu redzēt ultraskaņā līdz apmēram piecām grūtniecības nedēļām. Šajā gadījumā ārsts var izvēlēties vēlāk atkārtot ultraskaņu.
Vienā no šiem gadījumiem ultraskaņas rezultāti var liecināt par spontānu abortu vai grūtniecība joprojām var būt normāla. Ja turpmākā ultrasonogrāfija parāda, ka grūtniecība turpina attīstīties, iepriekšējos rezultātus var saistīt ar iepazīšanās problēmām. Ja turpmākajā ultraskaņā joprojām parādās patoloģiska attīstība, ārsts var pārliecinoši diagnosticēt spontānu abortu, bet daudzos gadījumos ārsts nevar noteikt rezultātu, kas balstīts tikai uz vienu agrīnā grūtniecības ultraskaņas skenēšanu.
Atkārtota ultraskaņas pagaidīšana var būt emocionāli ļoti sarežģīta, taču tā var būt nepieciešama, lai izvairītos no nepareizas diagnozes, ja vien nav citas informācijas, kas palīdzētu ārējam interpretēt ultraskaņas rezultātus.
Kā hCG rezultāti vai cita informācija var palīdzēt interpretācijai ultrasonogrāfijā
Ja rodas kāds jautājums par to, vai sievietei rodas spontāns aborts, pamatojoties uz ultraskaņas skenēšanu, parastā rīcība ir tā, ka ārsts pēc pāris dienām vai nedēļas pasūtīs vēl vienu ultraskaņu.
Dažreiz tomēr citas diagnostikas informācijas klātbūtne var palīdzēt ārstam interpretēt ultraskaņas rezultātus, pat ja ir tikai viena ultraskaņas skenēšana. Piemēram, ja sievietei ir pozitīvs grūtniecības tests, viņas aizmirstā perioda diena, kam seko apstiprinājums hCG asins analīžu rezultātiem, un četrām nedēļām vēlāk tiek parādīta grūtniecība tikai piecu nedēļu garumā, ārsts var secināt, ka sievietei ir bijusi izlaista spontāna aborts, jo pozitīvs grūtniecības tests mēnesi iepriekš liecina, ka grūtniecība ir jāattīsta vairāk.
Turklāt, ja ultraskaņas mērījumi norāda augļa pole un / vai sirdsdarbība ir jāuzrāda, bet tā nav, ārsts var diagnosticēt abortu. Amerikas grūtniecības asociācija atsaucas uz vadlīnijām, ka, ja gestācijas maisiņš ir lielāks par 16-18 milimetriem un tas nesatur augļa poleku vai ja augļa spole ir lielāka par 5 milimetriem un nav sirdsdarbības, ir noticis spontāns aborts. (Šīs situācijas attiecīgi sauc par blighted olšūnu vai garām nepareizu abortu .)
Ultraskaņas, lai apstiprinātu vēlu grūtniecības zaudējumu
Šajā ceļvedī iekļautā informācija ir specifiska ultraskaņai, kas veikta grūtniecības sākumā, īpaši pirmā trimestra sākumā, pirms septiņām grūtniecības nedēļām. Tā kā grūtniecība virzās uz priekšu, ultraskaņa kļūst arvien precīzāka, lai noteiktu grūtniecības dzīvotspēju. Ja ultraskaņa otrajā vai trešajā trimestrī parāda, ka bērnam nav sirdsdarbības, tas tiek uzskatīts par pārliecinošu, lai diagnosticētu neveiksmīgu abortu vai gaidāmo nedzīvo dzemdību .
Avoti:
> Amerikas grūtniecības asociācija, "Bažas par agrīnu augļa attīstību". Maijs 2007
> Savitz, David A., James W. Terry, Nancy Dole, John Thorp, Anna Maria Siega-Riz, Amy H. Herring, "Salīdzinājums grūtniecības iepazīšanās ar pēdējo menstruāciju, ultraskaņas skenēšana un to kombinācija." American Journal of Obstetrics & Gynecology 2002.