ABO nesaderība reti ir nopietna, bet var izraisīt dzelti vai anēmiju
Gaidot deviņus garus mēnešus, lai apmierinātu viņu mazuļus, mazliet varēja iepriecināt lepni jauni vecāki nekā novērtēt, no kurām ausīm viņš ieguva, kuru izliektais zods, kuru ārkārtīgi ilgi un tievi pirāti. Bet kā par viņa asinsgrupu? Kaut arī var būt vienkārši, ka bērna matu krāsa, teiksim, atšķiras no viņa mammas (pat ja viņa slepeni cer, ka gribēs mantot zemeņu blondu cirtas), dažreiz tas ir savādāk, ja bērna asinis nav tāpat kā viņa māte.
Šajā gadījumā viņam varētu draudēt stāvoklis, kas pazīstams kā ABO asins tipa nesaderība, kāda veida slimība ir pazīstama kā jaundzimušā hemolītiskā slimība (HDN). (Vēl viens HDN piemērs parādās, ja mātes asinis ir Rh negatīvs, un viņas mazulim ir pozitīvs Rh. Rh faktoru nesaderība tiek pārbaudīta grūtniecības laikā, lai saņemtu māti, lai novērstu problēmas.)
Agrāk HDN (klīniski pazīstams kā eritroblastoze fetalis) var nopietni apdraudēt mazuļa veselību. faktiski vienlaikus HDN bija galvenais nāves cēlonis jauniem bērniem. Tagad, kad medicīnas pētnieki labāk izprot mehānismus, kas izraisa HDN, tie nav gandrīz tikpat bīstami. Ja esat jauna mamma, kuras mazuļa asinsgrupa atšķiras no jūsu, šeit ir tas, kas jums jāzina par ABO nesaderību.
ABO nesaderības ABC
Burti A, B un O attiecas uz četriem asins veidiem - A, B, AB un O. Asins tips tiek noteikts, pamatojoties uz olbaltumvielām sarkano asins šūnu virsmā.
Šīs olbaltumvielas ir potenciālās antigēnu vielas, kuras imūnsistēma neatpazīst. Aizsardzībai imūnsistēma radīs antivielas, lai cīnītos pret nepazīstamo proteīnu. Šīs antivielas var šķērsot placentu, kur pēc bērna piedzimšanas tie sabojās mazuļa sarkano asins šūnu.
Iemesls, ka bērna asinsgrēks ne vienmēr ir tāds pats kā viņa mātei, ir tas, ka asinsgrupa pamatojas uz katra vecāka gēniem.
Tā, piemēram, māte, kas ir O tipa un tēvs, kas ir A tipa, varētu būt bērns, kurš ir A tips. Iemesls tam, ka bērnam nebūtu O asiņu tipa, tāpat kā viņa mamma, ir tādēļ, ka gēns O ir recesīvs.
Ne visas neatbilstošas asins grupu kombinācijas ir problemātiskas. ABO nesavietojamība var rasties tikai tad, ja sievietei ar O tipa asinīm ir bērns, kura asinis ir A tipa, B tipa vai AB tipa asinis. Ja bērns ir O tipa, nebūs problēmas ar negatīvu imūnreakciju, jo O tipa asins šūnām nav imūnreakciju izraisošu antigēnu.
Kā apstrādā ABO nesaderību
Visbiežāk sastopamā problēma, ko izraisa ABO nesaderība, ir dzelte . Dzelte rodas tad, ja asinīs ir palielināta orangish-sarkano vielu daudzums, ko sauc par bilirubīnu, kas rodas, ja sarkanie asins šūnas dabiski sadalās. Ja vairāk sarkano asins šūnu tiek sadalīti vienlaikus, nekā ir normāli, tad bilirubīns, kura rezultātā nogulsnēs tauku audus zem ādas, izraisot dzeltenīgu ādas nokrāsu un acu baltumus, kas ir dzeltenuma indikators.
Ne katrs bērns ar ABO nesaderību attīstīs dzelti, un ne katrs bērns ar dzelti būs nepieciešama plaša ārstēšana. Tas būs atkarīgs no tā, cik daudz bilirubīna savāc mazuļa asinīs.
Daži zīdaiņi ar vieglu dzelti uzlabojas paši, vienkārši barojot tos biežāk. Barošanas pagaidu palielināšana izraisīs zarnu kustības palielināšanos, proti, cik liels bilirubīna daudzums iziet no ķermeņa. Māmiņām, kuras baro bērnu ar krūti, var būt nepieciešams papildināt bērnu barību ar formulu uz dažām dienām, ja barošana vienīgi neizdara šo triku.
Zīdaiņiem, kuru dzelte ir smagāka, fototerapija vai gaismas terapija ir efektīva. Bērna āda ir pakļauta gaismas viļņiem, kas pārveido bilirubīnu par vielu, kas var iziet caur mazuļa sistēmu. Bērns burtiski tiks novietots zem gaismas, nēsājot tikai autiņus un mīksto acu plāksterus.
Tā vietā, vai papildus fototerapijai bērnam ar dzelti var ārstēt ar biliblanket, kas izmanto šķiedru optiku, lai sadalītu bilirubīnu .
Retos gadījumos bērnam, kam ir HDN, jāārstē ar asins pārliešanas veidu, ko sauc par apmaiņas pārliešanu. Tas ir tad, kad daļa mazuļa asiņu tiek aizstāta ar O asiņu tipu. Un bērnam, kurš HDN rezultātā izpaužas stipri anēmisks, var būt vajadzīga tradicionāla transfūzija, kurā viņam tiek piešķirta papildu asinis, lai nomainītu zaudēto asinis.
> Avoti:
> Avery slimības jaundzimušajiem . 9. izdevums Filadelfija, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. asins grupas un sarkano asins šūnu antigēni , "Jaundzimušo hemolītiskā slimība", Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs, 2005. gads.