Jods ir svarīga veselīgas vairogdziedzera funkcijai, un tā ir primārā barības viela, kas kalpo kā pamatelements jūsu organisma spējai ražot vairogdziedzera hormonu. Ir īpaši svarīgi, lai grūtniecēm būtu pietiekams jods, jo grūtniecība ievērojami palielina nepieciešamību pēc pietiekama joda.
Nepietiekams joda daudzums grūtnieces, īpaši pirmā trimestra laikā, var nopietni ietekmēt gan mātes, gan mazuļa veselību.
Smags joda deficīts grūtniecei var mazināt mazuļa neiroloģisko attīstību, un tas ir saistīts ar stāvokli, ko bērni sauc par kretilismu.
Joda trūkums ap pasauli
Visā pasaulē joda trūkums grūtniecēm ir nopietna problēma sabiedrības veselības jomā, un joda trūkums tiek uzskatīts par galveno novēršamo garīgās attīstības traucējumu un intelektuālās darbības traucējumu cēloni.
Sakarā ar jodēšanas programmām un jodu, kas pievienots pārstrādātiem pārtikas produktiem, Amerikas Savienotajām Valstīm neuzskata, ka tām ir nopietna joda deficīta problēma. Tomēr pētījumi liecina, ka Amerikas Savienotajās Valstīs grūtniecēm vēdera dobuma pakāpe pasliktinās. Lai to panāktu, vairākas organizācijas, tostarp Endokrīnā biedrība, Amerikas asinis vairogdziedzera asociācija un Amerikas Pediatrijas akadēmija, cita starpā ir noteikušas formālus norādījumus, kuros ieteikts visām sievietēm saņemt ikdienas pirmsdzemdību vitamīnu, kas ikdienā piegādā 150 μg joda, un ka tas jādara pirms grūtniecības iestāšanās, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
2017. gada sākumā publicētais pētījums novērtēja Amerikas Savienoto Valstu akušieres un vecmāšu zināšanas par joda uzturu. Pētījuma mērķis bija noskaidrot, kā šie praktiķi apstrādā ieteikumus par jodu papildināšanu sievietēm, kurām tie rūpējas, sākot ar priekšstatu par zīdīšanu.
E-pasta apsekojums tika nosūtīts 5220 vecmātēm, un to atvēra 350 (6,7 procenti). Apsekojums tika nosūtīts 21 215 akušieriem un tika atvērts 2,524 jeb 11,9 procentiem. Visbeidzot, uz aptauju atbildēja 3,6 procenti (189) vecmātes un 1,2 procenti (258) akušieri. Kaut arī atbildes līmenis bija zems, pētnieki paziņoja, ka demogrāfiskā ziņā pētījums bija reprezentatīvs dažādos laikos un ģeogrāfiski, un pētnieki uzskatīja, ka atbildes līmenis bija pietiekami būtisks, lai izdarītu galvenos secinājumus.
Galvenie secinājumi: kā veselības speciālisti pārvalda jodu
- Tikai 33 procenti no aptaujātajiem akušieriem un vecmātēm uzskatīja, ka joda stāvoklis grūtniecēm ASV ir nepietiekams.
- Gandrīz visi akušieri un vecmātes rekomendēja pacientiem pirmsdzemdību vitamīnus, bet apmēram 70% respondentu teica, ka aptaujātie reti vai nekad nav ieteikuši, ka šie pirmsdzemdību vitamīni satur jodu.
- No tiem, kas ieteica papildu jodu pirms grūtniecības, grūtniecības laikā vai pēc tās, mazāk nekā puse no 45 procentiem - ieteica 150 μg joda dienas devas grūtniecības laikā, kas noteikta pamatnostādnēs.
Apkopojot, aptuveni 75 procenti no aptaujātajiem akušieriem un vecmātēm vispār nevēlas iesakām jodu vai rekomendē nepietiekamu joda daudzumu saviem pacientiem pirmsņemšanas, grūtniecības un laktācijas laikā.
Izpratne par rezultātiem
Skaidrs, ka vecmātes un akušieri parasti neiesaka ieteikt joda papildināšanu sievietēm pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, kā arī pēc grūtniecības, kad baro bērnu ar krūti. Diemžēl gandrīz puse respondentu kļūdaini uzskata, ka sievietēm ASV ir piemērots joda stāvoklis. Tik daudzi 33 procenti nezināja, ka mātes joda deficīts ir bīstams bērna attīstībai.
Šis informācijas trūkums un ieteikto pamatnostādņu neievērošana var apdraudēt bērnu, kas dzimuši mātes ar jodu trūkuma dēļ, neiroloģisko veselību.
Ko tas nozīmē tev
Saskaņā ar Atbildīgas uztura padomes (CRN) datiem, tikai apmēram 15-20% no grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, lieto papildterapiju vai pirmsdzemdību vitamīnu, kurā ir pietiekams daudzums joda.
Neatkarīgi no tā, vai jums ir diagnosticēta vairogdziedzera stāvoklis, ja esat sieviete, kas plāno grūtniecību, vai ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, eksperti iesaka nodrošināt, ka jūsu ikdienas pirmsdzemdību vitamīns satur ieteicamo 150 μg jodu.
Ņemiet vērā, ka nepietiek, lai varētu lietot jebkādus pirmsdzemdību vitamīnus. Daudzi zīmoli, ieskaitot tos, kurus izrakstījuši ārsti, neietver jodu. Jums rūpīgi jāpārbauda etiķetes, lai pārliecinātos, ka zīmols, ko jūs pērkat virs letes vai kuru ārsts ir izrakstījis, ietver ieteicamo joda daudzumu.
Piezīme: Kelp papildinājumi, ja tie satur jodu, var nenodrošināt konsekventu devu un nav ieteicamais joda avots sievietēm pirms, grūtniecības laikā un pēc tam.
> Avoti:
> Alexander, E, Pearce, E et al. "Amerikas vairogdziedzera asociācijas vadlīnijas vairogdziedzera slimību diagnostikai un ārstēšanai grūtniecības un pēcdzemdību periodā. "Vairogdziedzera. 2017. gada janvāris, iepriekšēja publikācija tiešsaistē, pirms drukāšanas.
> CRN Ieteicamās vadlīnijas par joda daudzumu multivitamīnu / minerālvielu papildterapijas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines -best-practices/crn-recommended-guidelines -iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Mātes vairogdziedzera hormoni grūtniecības sākumā un augļa smadzeņu attīstība." Labākais Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Prenatālo multivitamīnu joda saturs Amerikas Savienotajās Valstīs." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. un Braverman L. "Joda papildināšana sievietēm priekšlaikus, grūtniecības un zīdīšanas laikā: pašreizējā klīniskā prakse, ko veic ASV ambulatorie un vecmāte". Vairogdziedzera slimība. 2016. gada decembris, pirms drukāšanas. doi: 10.1089 / thy.2016.0227.