Uzziniet atšķirību starp normālu un pārmērīgu asins zudumu
Kāpēc jāzina par asiņošanu vai smagu asiņošanu, kas saistīta ar aborts ? Kad asiņošana ir normāla un kad tas ir pārāk daudz? Kādi ir iespējamie asiņošanas cēloņi aborts, kā to ārstē un kādas ir iespējamās komplikācijas?
Ir svarīgi apzināties pārmērīgas asins zaudēšanas pazīmes un simptomus, lai vajadzības gadījumā varētu nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Asiņošana abortu laikā un pēc tam ir ļoti reti sastopama, bet ir galvenais mirstības cēlonis, kas saistīts ar nepareiziem abortiem, īpaši otrā trimestra aborts.
Asiņošana sakarā ar aborts
Asiņošana ir normāla pēc aborts, bet kā jūs varat zināt, cik daudz asiņošanas ir pārāk daudz?
Aborts tiek definēts kā grūtniecības zudums, kas notiek pirms grūsnības 20. nedēļas un pirms augļa varētu izdzīvot ārpus dzemdes. Ja grūtniecība tiek zaudēta jebkurā laikā starp neatbildēto laiku un 20 nedēļām, asinsvadi dzemdē ir izplatījušies un audi ir izveidoti, lai atbalstītu grūtniecību. Kad rodas spontāns aborts, šis materiāls tiek nodots.
"Normālas aborts" laikā vaginālo asiņošanu parasti ir smagākas par parasto menstruālo periodu, un kā jūs varat zināt, kā jūs varat zināt, cik daudz ir pārāk daudz? Kas kvalificējas kā "normāla asiņošana" un kāda ir "asiņošana?"
Mēs runājam vairāk par hemorāģijas definīciju, taču ir svarīgi, lai jūs nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja asiņošana ir pietiekami smaga, lai iemērcot menstruālo spilventiņu (regulāri, nevis maxi vai mini) mazāk kā stundu. Ir svarīgi arī nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kādi simptomi, kas varētu liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību neatkarīgi no asiņošanas apjoma.
Izplatītas ārpusdzemdes grūtniecības simptomi var būt pēkšņas sāpes vēderā vai mugurā, ātrs pulss, vieglprātība vai samaņas zudums.
Asinsspiediena definīcija
Asiņošana ir saistīta ar pārmērīgu asins zudumu un ir sadalīta kategorijās, pamatojoties uz jūsu organismā esošās asinis
- I kategorija - līdz 15 procentiem no asins tilpuma
- II kategorija - 15 līdz 30 procentu no asins tilpuma zudums
- III kategorija - 30 līdz 40 procentu no asins tilpuma zudums
- IV kategorija - vairāk nekā 40 procentu asins tilpuma zudums
Novērtējot asins zudumu (un asiņošanas iespēju) ar aborts
Tā kā lielākajai daļai cilvēku nav vienkāršs veids, kā aprēķināt ķermeņa asiņu piegādes procentuālo daudzumu, viņi zaudējuši, ir daudzi veidi, kā novērtēt asins zudumu.
Lai saprastu "asiņošanas" nozīmi, vispirms runājam par normālu asiņošanu. Parastā menstruālā periodā jūs izietu apmēram 80 ccs asins. Viena tējkarote ir ekvivalenta pieciem cc, tādēļ parastā perioda beigās būtu aptuveni 16 tējkarotes vai 5 ēdamkarotes asiņu. Savukārt asiņošanas apjoms ar normālu maksts ir apmēram 500 cm3. Aborts parasti izraisa asins daudzuma zudumu starp šiem skaitļiem, bet ir tuvāks par regulāru periodu.
Pārmērīga asiņošana ir vieglāk aprakstīta menstruālo spilventiņu izteiksmē. Ja asiņošana caur spilventiņu notiek mazāk nekā 2 stundas, asiņošana var būt pārmērīga. Ja pēc vairāk nekā stundas asiņošanas caur lielu spilventiņu jums ir jāmeklē palīdzība tūlīt.
Jūs varat dzirdēt par citiem simptomiem, kas var liecināt par asins zudumu, bet pirms šo simptomu parādīšanās ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
Piemēram, jūs varat dzirdēt, ka ar pārslodzes asiņošanu palielināsies sirdsdarbības ātrums (tahikardija). Tomēr, pirms ātras sirdsdarbības ātruma rodas slikta dūša, asim var pazust vairāk par 30 procentiem. Tas pats attiecas uz citiem asins zuduma un anēmijas simptomiem un pazīmēm. Ja asinsspiediens pazeminās, vai ja parādās bāla un nosvīdis, jau esat pazaudējis pārāk daudz asiņu un zvanot pa 911.
Cēloņi asiņošanas ar aborts
Pēc aborces ir vairāki iespējamie asiņošanas cēloņi, bet līdz šim visbiežāk tiek saglabāti koncepcijas produkti vai nepilnīgs aborts . Ja grūtniecības produkti paliek jūsu dzemdē, parasto dzemdes kontrakciju, kas notiek pēc aborts, nenotiek.
(Ja tas nenotiek pēc pilnīgas devas piegādes, to sauc par dzemdes atoni.) Lai jūsu asiņošana tiktu pārtraukta, jālieto koncepcijas produkti.
Papildus nepilnīgam aborts, citi mazāk izplatīti, bet svarīgi iemesli ir:
- Asiņošanas traucējumi, piemēram, hemophilia un von Willebrands slimība (von Willebrands slimība ietekmē 1,3% iedzīvotāju, un daudzas sievietes nav informētas par šo stāvokli, līdz tie pārmērīgi asiņojas pēc aborts vai piegādes)
- Asins izārstēšanas zāles (tādas zāles kā heparīns, lai gan ir svarīgi atzīmēt, ka daži augu izcelsmes preparāti arī var izraisīt asiņošanu)
- Izlauztas olnīcu cistas
- AV fistulas (kur artērijas tieši savieno ar vēnām dzemdē vai dzemdes kaklā)
- Trakts, kam seko izkliedēta intravaskulāra koagulācija (DIC)
- Choriocarcinomas (ļoti reti sastopams dzemdes audzējs)
Asiņošanas diagnostika ar aborts
Ultraskaņa bieži vien var palīdzēt diagnosticēt nepilnīgu spontānu abortu, kam ir redzama dzemdes sienas sabiezēšana. Nosakot diagnozi, ārsts arī izskatīs jūsu vēsturi (jo īpaši grūtniecības grūtniecības laiku) un fizisko pārbaudi (vai jūsu kakls ir atvērts un vai ir kādi kontracepcijas produkti).
Asiņošanas ārstēšana asiņošanas dēļ
Ārstēšanas ar asiņošanu pēc aborts var būt ārkārtas ārkārtas situācijā. Pirmais solis ir nodrošināt, ka jūs esat stabils, novērtējot neatliekamās palīdzības pasākumus, kas ir kopīgi visiem avārijas gadījumiem, elpošanas ceļu un cirkulāciju.
Parasti tiek ievietots liels IV un tiek ievadīti intravenozi šķidrumi. Jūsu asinis tiks piestiprinātas pēc veida un krustošanās, lai vajadzības gadījumā varētu ievadīt asins pārliešanu.
Nākamais solis ir ātri novērtēt asiņošanas cēloni (izslēgt mazāk izplatītus asiņošanas cēloņus, piemēram, dzīvotspējīgu grūtniecību ar pārrāvtu olnīcu cistu, asiņošanas traucējumiem utt.) Un pēc tam izzūd asiņošanas avots. Visbiežāk tas nozīmē ārkārtas D & C (dilatācija un curettage), lai noņemtu koncepcijas produktus. Zāles var tikt izmantotas, lai palīdzētu samazināt dzemdes kontrakciju pēc to noņemšanas.
Sekundārā hemorāģijas komplikācijas līdz abortam
Asiņošana ar aborts ir dzīvībai bīstama komplikācija un nepieciešama medicīniska aprūpe. Bez ārkārtas palīdzības var rasties šoks un pat nāve. Smagas asins zudums var izraisīt asinsriti smadzenēs, un ārkārtas terapijas aizkavēšanās gadījumā ir iespējamas komplikācijas, kas saistītas ar hipoksiju (skābekļa trūkums organisma audos).
Ar labu medicīnisko aprūpi lielākā daļa komplikāciju ir saistītas ar ķirurģiju (D & C un, iespējams, histerektomiju, ja ir smaga) vai transfūzijas reakcijām.
Pēc asinsizturības, kas saistīta ar aborts, var paiet zināms laiks, lai jūsu asins skaitļi atgrieztos normālā stāvoklī, un šajā laikā ir svarīgi to viegli atvieglot.
Piezīme . Ja skatāties uz literatūru, neuztraucieties, ja redzat rakstus, kas runā par abortiem. Ārsts lieto terminu "aborts", lai aprakstītu gan abortu, gan spontānos abortus, savukārt tīšus abortus sauc par "izvēles abortiem" un spontānos abortus sauc par "spontāniem abortiem".
Cik ilgi asiņošana beidzas ar aborts?
Spontānā aborta gadījumā asiņošana un sāpīgi vēdera krampji (citi galvenie aborts) visbiežāk rodas, ja jūs caur maksti izlaižat placentu un sēklu. Parasti šis process var notikt no 60 minūtēm līdz dažām stundām. Ja jūs paši nevarat dabiski pārnest šos audus, ārsts var palīdzēt to noņemt, izmantojot medicīnisko procedūru, ko sauc par dilatāciju un kuretēšanu (ko bieži dēvē par D & C).
Pēc spontānā aborta, iespējams, nākamajās divās nedēļās var būt asiņošana, bet asiņu daudzums pakāpeniski jāsamazina. Jūsu parastajam menstruācijas ciklam jāatgriežas apmēram sešas nedēļas
Izlaiduma cēloņi
Lielāko daļu spontāno abortu izraisa izlases hromosomu problēmas. Ja augļa šūnās ir pārāk daudz hromosomu, pārāk maz to vai ja tiem ir strukturāli novirzes, var notikt aborts. Konsultācijas var notikt arī bronzas olšūnas (ja apaugļota olšūna implanti dzemdē, bet nekad nav bērns), narkotikas, alkohols, smēķēšana un, iespējams, pārmērīga kofeīna lietošana grūtniecības laikā. Dažreiz mātes veselības stāvoklis var arī veicināt, piemēram, vilkēdes, vairogdziedzera slimības, diabēta, infekciju un hormonu problēmas.
Ja neesat pārliecināts, vai jums ir bijis spontāns aborts, ārsts var izmantot ultraskaņu, iegurņa eksāmenu un asins analīzi (lai noteiktu cilvēka horiona gonadotropīna vai hCG līmeni), lai atbildētu uz šo jautājumu.
Ja jums ir bijis aborts
Spontāna aborts var būt ļoti sāpīgs gan fiziski, gan emocionāli. Pēc fakta ir dabiski justies nomākts , sajaukt un dusmīgs, un sarunāties ar citām sievietēm, kas arī to ir izmantojušas, var palīdzēt jums tikt galā. Jautājiet savam ārstam vairāk informācijas un, ja viņa ir informēta par vietējo atbalsta grupu. Ir pieejamas daudzas lieliskas tiešsaistes atbalsta kopienas, kas pieejamas, lai palīdzētu tiem, kuri ir piedzīvojuši grūtniecības zudumu, kā arī vairākas organizācijas, kas atbalsta cilvēkus, kas ir spējuši izkļūt no muguras.
Vissvarīgākais, dodiet sev laiku grēkot . Jūs, visticamāk, dzirdēsiet pārpilnību no draugiem un ģimenes, kas reizēm var palīdzēt justies sliktāk. Mēs zinām, ka tas nepalīdz dzirdēt, ka esat jauns vai ka jūs varat mēģināt vēlreiz. Jums ir jāieguļ šī grūtniecība. Palutiniet sevi šajā laikā.
Avoti
- > Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J., un L. Dou. Medicīniskās procedūras nepilnīgam aborts. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze . 2017. 1: CD007223.
- Lane, B., Wong-You-Cheong, J., Javitt, M. et al. ACR atbilstības kritēriji ® pirmais trimestris asiņošana. Ultraskaņa ceturksnī . 2013. 29 (2): 91-6.
- > Rydze, R., Dixon, K., Greely, J., un S. Hawkins. Dzemdību balonu lietošana postaborcijas hemorāģijai ar diseminētu intravaskulāru koagulāciju. Dzemdniecība un ginekoloģija . 2015. 126 (5): 1019-21.