Terminoloģija, kas saistīta ar dvīņu grūtniecību, var būt mulsinoša un pārsteidzoša. Uzzināt, ka jums ir dvīņi, ir tikai aizraujošas pieredzes sākums; vienlaikus pielāgojoties domai par divu bērnu uzreiz, ir daudz ko iemācīties! Šeit ir rokasgrāmata, kā izprast šos terminus un to nozīmi augļu attīstībā.
Divas grūtniecības laikā jūs, iespējams, esat dzirdējuši vārdus "Di / Di" vai "Mo / Di", kurus lieto, lai aprakstītu dvīņus. Šie termini tiek izmantoti, lai klasificētu un izskaidrotu dvīņu anatomiju dzemdē. Kaut gan tas var izklausīties kā daudz medicīniska gobbledy-gook, tie ir nozīmīgi vecāku izteicieni, jo dažiem dvīņiem ir komplikāciju risks.
Dvīņi dzemdē
Sāksim ar vides izpratni. Mātes dzemdē augs auglis. Placenta piestiprina dzemdes sienai, un tā kalpo diviem mērķiem - atkritumu noņemšanai un augļa uzturvielu nodrošināšanai. Tas savieno bērnu ar nabassaites palīdzību. Auglis ir slēgts šķidruma pildīšanā sac, ko ieskauj plāna membrāna, ko sauc par amniju. Otrā membrāna, ko sauc par chorionu, ieskauj amnija sēklu.
Izskaidrota terminoloģija
Let's sadalīt to uz leju.
- Mo = viens
- Di = divi
- Chorion = ārējā membrāna
- Amnion = iekšējā membrāna, kas veido sēklu, kas piepildīts ar augļa augšdaļu, kas satur augļa augļus
Kad jūs salieciet gabalus kopā, viņi izskaidro šos noteikumus:
Monohorionic - viens korions
Monoamniotiskais (vai monoamnionisks) - viens amnijs
Šie apzīmējumi apraksta dvīņus - vienmēr monozigotiskus dvīņus -, kuriem ir vide. Tās ir ievietotas vienā AVIŅŠAS SACENSĀ un / vai VIŅU HORRĪNĀ.
Dichorionic - divi atsevišķi chorions
Diamniotiskais - divi amnija / divi amnija kauli
Šie apzīmējumi apraksta dvīņus - kas var būt monozigoti vai dizigoti -, ka katram ir savi atsevišķi maisiņi. Ir divi placentas , lai gan dažos gadījumos placentas drošinātājs tiek apvienots vienā.
Tātad, skatīsim tos kombinācijā.
Lielākā daļa dvīņu ir di / di, tas ir, dihorionic, diamniotic. Tas nozīmē, ka tie izveidojušies atsevišķi, katrs ar savu placentu un pašu zari. Tas ir tāds, kā attīstās visi diziogotiski vai brāļu dvīņi. Turklāt šādos veidos veidosies arī daži monozigotiķi (identiski) dvīņi, atkarībā no tā, cik ātri pēc olnīcas ieņemšanas sadala olšūnas. (Uzziniet vairāk par monozigotiskiem dvīņiem šeit.)
Tomēr daži monozigotiskie dvīņi būs mo / di vai mo / mo. Tas nozīmē, ka tie ir monohorioniski, bet diamnotiķi, vai tie ir monohorioni un monoamnotijas. Dvīņi nevar būt di / mo. Ja ir divi horiāni, tad tie nevar būt vienā amnija sabatā, jo tā ir visplašākā membrāna un pēc definīcijas tie tiks atdalīti.
Let's sadalīt to tālāk.
Di / dihidorīnskābe / diamniotiska viela . Tie ir dvīņi, kas ir atsevišķi, ar atsevišķiem horiāniem un viņu pašu amnija kausā. (Dažreiz iecelts kā DCDA.)
Mo / di-monohorionic / diamniotiska . Tie ir dvīņi, kas atrodas atsevišķos amnija kausos, bet kas atrodas tajā pašā ārējā membrānā.
Ir viena kopīga placenta. (Dažreiz tiek apzīmēts kā MCDA.)
Mo / Mo - monohorionic / monoamniotic. Tie ir dvīņi, kas atrodas vienā amnija kauliņā ar vienu korionu. Ir viena kopīga placenta. (Dažreiz norādīts kā MCMA.)
Domāju, ka tas tā ir ....
Di / Di dvīņi ir divas mājas vienā un tajā pašā apkārtnē. Katrs bērns dzīvo savā mājā un pārvalda savus resursus.
Mo / Di dvīņi ir līdzīgi kā divi dzīvokļi vienā ēkā. Katrs bērns dzīvo tajā pašā ēkā, bet viņiem ir sava privātā telpa. Tos atdala iekšējās sienas un durvis, bet ēkas ārpuse ir kopīga.
Mo / Mo dvīņi ir kā divas personas, kas dzīvo tajā pašā telpā tajā pašā mājā vai dzīvoklī. Viņi dalās resursos, kas nonāk telpā vienā un tajā pašā sienā.
Kā tiek identificēta dvīņu chiorionitāte?
Grūtniecības laikā, pārbaudot placentu (-as) un membrānas caur ultraskaņu, dažreiz var apstiprināt horeioni. Ultraskaņas skenēšana, parasti grūtniecības sākumā, pārbaudīs vienu vai divus placentus un membrānu biezumu. Biezāka membrāna var norādīt di / di dvīņus, bet plānas membrānas vai membrānas neesamība var liecināt par mo / di vai mo / dv dvīņiem. Sonogrāfi var arī pārbaudīt "dubultās pīķa zīmes", ko sauc arī par "lambda zīmi", jo tā ir līdzīga Grieķijas burtiem: λ. Tas veidojas, ja abos placentos un sacos ir abitē di / di dvīņi. T veida konstrukcija var norādīt mo / di dvīņus.
Vienīgais galīgais apstiprinājums par diļļu dvīņiem grūtniecības laikā ir tad, ja bērnus identificē kā vienu zēnu un vienu meiteni. Ja tie ir dažādi dzimumi, tie ir diziogotiski. ( Ar retu izņēmumu .) Atcerieties, ka visi diziogotiskie dvīņi ir di / di, bet monozigotie dvīņi var būt di / di, mo / di vai mo / mo. Pēc piegādes, placentas un membrānu patoloģiska analīze var sniegt zināmu ieskatu, bet vissvarīgākais ir noteikt horeionismu grūtniecības laikā, lai uzraudzītu un novērstu jebkādas iespējamās komplikācijas .
Kādas ir izmaiņas?
Zinot dvīņu chiorionismu, var palīdzēt novērtēt risku un noteikt ārstēšanas plānu, lai nodrošinātu pienācīgu pirmsdzemdību aprūpi, lai iegūtu optimālu rezultātu grūtniecības dvīņiem. Dihiorjona / diamniozes (di / di) dvīņi parasti rada mazāk papildu risku. Tomēr mo / di un mo / mo dvīņi uzmanīgi jāuzrauga, jo viņiem ir lielāks komplikāciju risks. Twin-to-twin transfūzijas sindroms (TTTS) vai Twin Anemia-Polycithemia secība (TAPS) var attīstīties mo / di dvīņos. Mo / dv dvīņi var tikt apdraudēti ar auklas savaldīšanu.
Avoti:
Fox, Traci B. "Vairāku grūtniecību skaits: nosakot chorionismu un amnionismu". Tomass Džefersona universitātes Radioloģijas zinātņu fakultātes rakstību nodaļa. Atvērts 2015. gada 27. jūlijā. Http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. un Argotti, Pedro S. "Hroniskas nozīmes noteikšana dvīņu grūtniecības laikā". Mūsdienu OB / GYN. Piekļuve 2015. gada 27. jūlijam. Http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihala, Al-Rusheidi, Asama, Al-Khabori, Murtadha. "Monohorionisko perinatālo rezultātu salīdzinājums ar dihorionisko dvīņu grūtniecību". Omanas medicīnas žurnāls. , 2013. gada 28. maijs, lpp. 173.
Morgan, Matt A. un Radswiki et. al. "Dihiorētiskā diamnetiskā dvīņu grūtniecība". Radiopaedia.org. Pieeja 2015. gada 27. jūlijā. Http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Signs in Imaging: Twin Peak Sign." Ziemeļamerikas radioloģiskā biedrība. Atvērts 2015. gada 27. jūlijā. Http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468