Metoklopramīds (Reglan), domperidons (motilijs) un zīdīšanas periods
Nav īsti pieejamu medikamentu, kas ir īpaši ražoti, lai palielinātu mātes piena piedāvājumu , bet ir recepšu zāles, kas paredzētas citiem nosacījumiem, kas tiek izmantoti šim mērķim.
Kā viņi strādā
Šīs zāles izraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos , kas ir piena ražošanā atbildīgais hormons, tāpēc viņiem ir blakusparādība, kas saistīta ar mātes piena ražošanu.
Ārsts tiešā uzraudzībā un uzraudzībā ir izrakstījis šīs zāles, lai palīdzētu radīt, atjaunot vai palielināt mātes piena piegādi barojošām mātēm.
Iemesli, kādēļ tie ir izrakstīti
- Jūs vēlaties barot bērnu ar krūti
- Jūs esat atvaļinājis savu bērnu un vēlētos sākt māšanos no jauna
- Jūs sūknējat bērnu slimnīcā un jūsu piena piedāvājums ir zems
Ja jūs esat mēģinājis palielināt savu piena piedāvājumu dabiski un ar augu izcelsmes līdzekļiem, bet ir bijis maz vai nav panākumu, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai Jums ir piemērots recepšu medikaments.
Zāļu blakusparādības
Visām zālēm ir blakusparādības un tās var būt bīstamas, tādēļ nekad neuzsākiet nevienu medikamentu, vispirms apspriedīsim to ar savu veselības aprūpes sniedzēju, īpaši, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.
Ja jūs un jūsu ārsts izlemj, ka jūs iegūsit recepti, pārliecinieties, ka esat lietojis to tieši tāpat kā pasūtīts, un regulāri sekojiet līdzi savam ārstam.
Ir arī svarīgi saprast, ka nepietiek tikai ar medikamentu, lai izveidotu vai palielinātu jūsu piena piedāvājumu. Ir nepieciešams arī bieža māte un / vai sūkšana, lai stimulētu krūtis un izņemtu pienu.
Parasti izrakstītie medikamenti
Divas visbiežākās zāles, ko lieto kā galaktagogus, ir metoklopramīds (Reglan) un domperidons (motilijs).
Metoklopramīds (Reglan)
- Metoklopramīds ir medikaments, ko lieto kuņģa problēmas ārstēšanai, piemēram, refluksu, nelabumu un vemšanu. Tas ir visbiežāk lietotie medikamenti laktācijas indukcijai un zemāks krūts piena piedāvājums Amerikas Savienotajās Valstīs.
- Parasti rezultātus var redzēt pēc dažām dienām, un parasti tas ilgst tik ilgi, kamēr zāles turpinās. Ja zāles vairs netiek lietotas, zāles bieži atkal samazinās.
- Metoklopramīds ceļo ar bērnu caur krūts pienu, taču nav pierādīts, ka tas radīs problēmas ar krūti barotiem zīdaiņiem.
- Metoklopramīda biežās blakusparādības ir miegainība, galvassāpes vai nemiers. Ar šo zāļu lietošanu ziņots arī par retākām, bet smagām blakusparādībām.
- ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) brīdina, ka metoklopramīda lietošana lielās devās ilgu laika periodu var izraisīt depresiju un tardīvu diskinēziju, kas izraisa toksiku, trīci vai nekontrolējamas sejas un ķermeņa kustības. Dažos gadījumos nevēlamas kustības neatrisina pat pēc zāļu pārtraukšanas.
- Metoklopramīdu nedrīkst lietot ilgāk par 12 nedēļām, un to nedrīkst lietot ikviens, kurš slimo ar depresiju, krampju traucējumiem, astmu vai paaugstinātu asinsspiedienu.
Domperidons (motilijs)
- Domperidonu , tāpat kā metoklopramīdu, lieto arī kuņģa problēmu ārstēšanai. Tas nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs, bet Kanādā un citās valstīs to parasti izmanto, lai stimulētu mātes piena ražošanu.
- Domājams, ka domperidons ārpus ASV ir drošāks nekā metoklopramīds, un mazāka blakusparādība rodas zīdainim. Tiek uzskatīts, ka tas ir droši ilgstoši. Blakusparādības, piemēram, galvassāpes, vēdera krampji un sausa mute, var rasties, bet tie parasti ir retāk.
- Amerikas Savienotajās Valstīs FDA nav apstiprinājusi domperidonu jebkādiem nosacījumiem. Tas brīdina par šīs zāles lietošanu ikvienam, īpaši sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
- Ziņojumi par nopietnām sirds problēmām un pēkšņu nāvi ir saistīti ar intravenozo (IV) šo zāļu lietošanu, tāpēc FDA uzskatīja, ka tas nav drošs. Tāpēc ASV ir nelikumīgi importēt, pārdot vai salikt domperidonu, izņemot konkrētus pacientus ar nopietniem kuņģa problēmām, un tikai pēc tam, kad ārsts iesniedz īpašu FDA lūgumu.
Citas zāles
Trankilizatori, piemēram, hlorpromazīns (thorazine) un haloperidols (Haldol), un asinsspiediena līdzekļi methyldopa (Aldomet) ir daži citi receptes, kas var palielināt prolaktīna līmeni organismā un potenciāli palielināt mātes piena piedāvājumu.
Tomēr šo zāļu blakusparādības var būt ļoti bīstamas. Riski, ko šie medikamenti rada zīdainim, pārsniedz priekšrocības, tāpēc tos neizmanto, lai uzlabotu piena piedāvājumu.
Avoti:
Amerikas pediatrijas akadēmija. Jaunas mātes pamācība zīdaiņiem. Bantam grāmatas. Ņujorka. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Zīdīšanas periods Medicīnas profesijas rokasgrāmata Sestā versija. Mosby. Filadelfija. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Ultimate zīdīšanas grāmatu atbildes. Three Rivers Press. Ņujorka. 2006.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Domperidons. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. 2009. gada 19. jūnijs. Pieejams 2013. gada 7. janvārī: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. FDA pieprasa zāļu bīstamības un riska mazināšanas stratēģiju metoklopramīdus saturošām zālēm. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. 2009. gada 26. februāris. Pieejams 2013. gada 7. janvārī: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. FDA Talk Paper: FDA brīdina pret sievietēm, kuras lieto neapstiprinātu narkotiku, domperidonu, lai palielinātu piena produkciju. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Jūlijs 28, 2009. Pieejams 2013. gada 7. janvārī: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Kā iegūt domperidonu. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. 2008. gada 1. oktobris. Pieejams 2013. gada 7. janvārī: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm