Cerību ziņas par preeklampsijas profilaksi mazuļu grūtniecēm
Nesenie pētījumi sniedz labas ziņas par preeklampsiju , stāvokli grūtniecības laikā, kas ietekmē līdz pat trešdaļai moms no vienādojumiem. Pētnieki ir identificējuši divus placentas izraisītos proteīnus, kas var būt atbildīgi par stāvokļa attīstību. Šī atklājuma dēļ ārsti var labāk prognozēt un, iespējams, ārstēt šo traucējumu.
2003. gadā pētnieki Bostonas Beth Israel Deaconess medicīnas centrā izmantoja gēnu ekspresijas profilēšanu, lai identificētu gēnus grūtnieču placentās šūnās, kas rada augstu olbaltumvielu līmeni. Šo olbaltumvielu koncentrācija sašaurina asinsvadus, paaugstinot mātes asinsspiedienu un samazinot asins un barības vielu piegādi placentai.
Pārskats
Gēnu identificēšana nozīmēja, ka ārsti labāk spēs ātri diagnosticēt stāvokli un attīstīt efektīvu terapiju, lai to novērstu. Agrāk diagnoze balstījās uz nepārliecinošiem simptomiem; simptomu parādīšanās laikā asins plūsma uz placentu jau var būt samazināta par 50%.
Kas ir preeklampsija?
Mātes, kas ir grūtnieces ar daudzkārtnēm, ir ļoti liels preeklampsijas risks, ko sauc arī par toksēmiju vai grūtniecības izraisītu hipertensiju (PIH). Kaut arī tiek lēsts, ka no 5 līdz 10% vienlopu grūtniecību ietekmē stāvoklis, katram trim katram trim māmiņam grūtniecības laikā parādīsies simptomi.
Simptomi
Simptomi parasti attīstās pēc divdesmitās grūtniecības nedēļas un parasti tiek atklāti ikdienas pārbaudēs. Tās ietver ūdens aizturi, pietūkumu rokās vai kājās, paaugstinātu asinsspiedienu, olbaltumvielu urīnā vai nedēļas svara pieaugumu vairāk nekā 2 mārciņas. Smagāki simptomi ir: satraukums vai apjukums, izmaiņas mātes garīgajā stāvoklī, slikta dūša vai vemšana, galvassāpes, nogurums, sāpes vēderā vai elpas trūkums.
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai uzraudzītāju, ja Jums rodas šie simptomi grūtniecības laikā ar dvīņiem, tripletiem vai vairāk.
Ārstēšana
Galu galā vienīgais veids, kā "izārstēt" preeklampsiju, ir bērnu piegāde. Ārstiem ir jānosver ietekme uz mātes veselību, salīdzinot ar dvīņu, trīsiņu vai daudzkārtņu stāvokli. Dažos gadījumos stāvokli var kontrolēt, mazinot mātes uzvedību: paaugstinot ūdens uzņemšanu, samazinot sāls uzņemšanu vai ieviešot gultas režīma gaidīšanas režīmu, bet guļot kreisajā pusē, lai ierobežotu spiedienu uz galvenajiem asinsvadiem. Tāpat viņas aprūpētājam būs vajadzīgas biežākas biroja vizītes, lai uzraudzītu viņa asinsspiedienu un urīna proteīnu līmeni.
Smagākos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija, lai nodrošinātu pilnīgu gultasvietu. Var tikt lietoti tādi medikamenti kā magnija sulfāts vai hidralazīns, lai gan šo zāļu blakusparādības var izraisīt papildu medicīniskus jautājumus. Visstingrākajos gadījumos darbs tiks izraisīts vai tiks veikta c-sekcija.
Ietekme uz veselību uz māmiņām
Kad bērni tiek piegādāti, simptomiem jāsamazina un mātes veselībai vairs nevajadzētu būt riskam. Tomēr sievietes ir pakļautas riskam attīstīt eklampsiju līdz sešām nedēļām pēc bērnu piedzimšanas; viņu ārsti turpinās uzraudzīt asinsspiedienu šīs pēcdzemdību periodā.
Ja tas netiek noņemts, preeklampsija var sabojāt mātes nieres, aknas un smadzenes. Preeklampsija ir atbildīga par sešpadsmit procentiem no nāves gadījumu, kas saistīta ar grūtniecību, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu; Neattīrīta preeklampsija izpaužas kā eklampsija, otrais galvenais mātes nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
Ietekme uz zīdaiņiem
Tā kā preeklampsijas "izārstēšana" ir bērnu piegāde, viņiem ir paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks. Kaut arī pirmsdzemdību ietekme rada dažādas komplikācijas, atlikušā dzemdē ir noteikts savs risku kopums. Ja asins plūsma uz placentu ir ierobežota, augļi saņem samazinātu skābekli un barības vielas.
Tas var radīt mazuļus ar IUGR (intrauterīnās augšanas aizturi), mazu dzimšanas svaru vai pat mirstību.
Kā novērst komplikācijas
Bieži jāpārbauda ar ārstu vai vecmāšu. Jūsu aprūpētājam rūpīgi jānovēro asinsspiediens, ķermeņa masas palielināšanās un urīna izdalīšanās. Ļaujiet savam ārstam zināt, vai jums ir kāda preeklampsijas slimība Jūsu ģimenē, ieskaitot savu iepriekšējo grūtniecību. Sievietēm, kurām jau ir hipertensija, aptaukošanās, diabēts vai nieru slimība, ir paaugstināts risks.
Cerams, ka šī jaunā informācija par preeklampsijas cēloni sniegs medicīnas sabiedrībai instrumentus, lai ierobežotu stāvokļa ietekmi. Pētnieki saka, ka konstatējums var dot "pārsteidzošu izrāvienu", kas ir labas ziņas par multiplu mātēm, kurām grūtniecības laikā ir liels risks ar šo traucējumu ar dvīņiem, tripletiem vai vairāk.
Ņemiet preeklampsijas aptauju.