Progesterona loma agrīnā grūtniecības laikā
Progesterons ir hormons, kas dabiski rodas cilvēka ķermenī. Menstruālā cikla laikā progresteru līmenis palielinās pēc ovulācijas, lai palīdzētu veidot un saglabāt oderējumu dzemdē. Šī odere ir vieta, kur apaugļotā olšūne implantēs. Pēc tam grīdsegums baro pieaugošo mazuļu grūtniecības sākumā. Pirmajā trimestrī olšūnas ražos progesteronu, līdz placenta pārņems šo funkciju aptuveni devītās vai desmitās grūtniecības nedēļas laikā.
Aplūkojot abortu , mēs zinām, ka dažām sievietēm ir zemāks progesterona līmenis un pēc tam izkropļo. Jautājums ir, vai zemā progesterona līmenis izraisa spontānu abortu vai vai gaidātais aborts izraisa zemu progesterona līmeni? Tas ir jautājums, par kuru ne vienmēr ir viegli atbildēt. Lai gan mēs mēģinām to izdomāt. Mēģinot palīdzēt novērst spontānos abortu gadījumus, daži ārsti sāka izrakstīt progesterona piedevas grūtniecības laikā daudziem no saviem pacientiem, lai novērstu abortu. Iespējams, ka šī krasā pieeja nav vislabākā pieeja.
Vai progesterons palīdz novērst aborts?
Pētījumi rāda, ka progesterona piedevas īsti nepalīdz izvairīties no spontānas abstinences vidējā grūtniecības periodā, pat ja pastāv nopietns aborts . Pastāv pierādījumi, ka progesterona piedevas ir obligātas grūtniecībām, kuras rodas no dažām mākslīgās palīgvielu tehnoloģijām (ART), piemēram, in vitro apaugļošanai (IVF) .
Var būt arī ieguvums sievietei, kura cietusi no trim vai vairākiem spontāniem abortiem .
Šaubas rodas ne tikai tādēļ, ka ir pierādīts, ka pastāv risks, bet nav pierādījumu par ieguvumu un drošības pierādījumu vidējai sievietei. Ārsti un sievietes, kas izvēlas lietot progesterona piedevas, saka, ka tas vienkārši palīdz organismam iegūt hormonu, ko tas jau ražo.
Viņi tic, ka pastāv maz risks un tikai potenciāls ieguvums, lietojot progesterona piedevas. Tie, kuri ir ieinteresēti un nolemj neizmantot papildinājumus, norāda uz to, ka nav pierādījumu, ka viņi strādā. Daži ārsti ir nobažījušies, ka progesterona lietošana var vienkārši aizkavēt spontānu abortu, kas jebkurā gadījumā notiks.
"Mans progesterons bija zems, kad man bija paveikts asiņu darbs. Tā kā man bija iepriekšējs spontāns aborts, ārsts ierosināja izmēģināt progesterona svecītes," skaidro Carol. "Es sāku smērēt desmit nedēļas, bet mana dzemdes kakla tika slēgta. Mēs neatradām sirdsdarbību un, kad es pārtraucu lietot ziedus, es sāku kraujot pa labi. Es neesmu lietojis svecītes nākamajās grūtībās, jo jutos kā tā bija tikai viltus cerība. "
Kā tiek noteikts progesterons
Visizplatītākā progesterona terapijas forma ir caur vaginātiem svecītes. Tās parasti ir ārstēšana reizi dienā. Jūs vienkārši mazgājat rokas un noņemiet ziepaktuvi. Tad ievietojiet ziedi maksts. Daži praktizētāji iesaka gulēt trīsdesmit līdz sešdesmit minūtes, citi saka, ka to ievietot tieši pirms gultas. Izpildiet instrukcijas, ko jums sniedzis jūsu ārsts. Praktiski nēsājiet spilventiņu vai zeķu čaumalu, lai novērstu jebkādu izlādi, kas rodas zāļu dēļ.
Dažreiz šiem medikamentiem būs nepieciešama īpaša uzglabāšana, lai novērstu tā pazemošanu. Noteikti prasiet farmaceitam, kā vislabāk uzglabāt zāles, lai nodrošinātu, ka tā saglabā savu potenciālu. Daži pakalpojumu sniedzēji iesaka tos atdzesēt, bet citi apgalvo, ka tumšā, sausā vidē prom no karstuma ir labi. (Padomājiet par to kā skapi netālu no plīts vai atvilktnē.)
Progesterona pētījumu nākotne
Ir aicinājums veikt vairāk pētījumu, jo gan sievietes, gan tās, kas rūpējas par viņiem, meklēs, lai palīdzētu novērst spontānu abortu no grūtniecības iestāšanās. Galu galā jums ir jābūt atklāti diskutējušam ar savu ārstu vai vecmāti par to, kas ir piemērots jūsu grūtniecības laikā.
Kopā jūs varat pieņemt lēmumu, kas jums un jūsu aprūpei ir piemērots.
> Avoti:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogēns, lai novērstu abortu. Cochrane sistemātisko pārskatu datubāze 2008, 2. izdevums. Art. Nr .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogēns, lai ārstētu draudus, kas saistīti ar abortu. Sistemātisko pārskatu Cochrane datu bāze 2011, 3. izdevums. Art. Nr .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3