Seksuāli transmisīvo slimību grūtniecības risks
Ar seksuāli transmisīvām slimībām (STS) grūtniecības laikā var būt palielināts spontāno abortu skaits, mirstības dzīve , priekšlaicīgas dzemdības un daudzas citas problēmas. Bez ārstēšanas jūs varat arī inficēties ar savu mazuli dzemdē vai dzemdē. Precīzs risks atšķiras atkarībā no STD veida un tā, kā to kontrolē grūtniecības laikā, kopā ar citiem faktoriem.
Ja jums ir STD vai, ja jūs uztraucat, ka jūs varētu būt, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Pareizai ārstēšanai STS var tikt pārvaldītas grūtniecības laikā, lai samazinātu vai novērstu riskus.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par dažādu STS, piemēram, sifilisu, gonoreju, herpes, hepatītu un bakteriālo vaginozi, ietekmi uz grūtniecības risku.
Sifiliss un aborts
Visām sievietēm grūtniecības laikā jāpārbauda sifiliss (VDRL tests), jo tam var būt ļoti nopietni grūtniecības un bērna rezultāti. Sifilis palielina risku:
- Aborts
- Stillbirth
- Jaundzimušā dzīva drīz pēc dzemdībām
Grūtniecēm ar sifilisu ārstē ar penicilīnu, lai novērstu šo STS pārnešanu no mātes uz bērnu.
Ir svarīgi saprast, ka sifilāzei ir vairāki posmi, un sieviete var nezināt, ka viņa ir inficēta.
HIV un grūtniecība
HIV, vīruss, kas izraisa AIDS, var izraisīt spontānu abortu un mirstību , taču vislielākās bažas rada tas, ka infekciju var nodot mazulim.
Agrāk sievietei ar HIV bija liels risks nodot vīrusu bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā. Bet, izmantojot šodienas ļoti efektīvas zāles, HIV pozitīvām sievietēm, kuras tiek pienācīgi ārstētas, ir lieliskas iespējas novērst infekcijas izplatīšanos no mātes uz bērnu. Antiretrovīrusu terapijas (ART) lietošana tagad var novērst pārnešanu aptuveni 98% laika.
Grūtniecības sākumā visām sievietēm jāpārbauda HIV, neatkarīgi no tā, vai tiem ir riska faktori. Grūtniecības rezultāts ir vislabākais, ja sievietes HIV tiek kontrolēta ar pretvīrusu medikamentiem, kamēr viņa nēsā bērnu.
Vīrusu hepatīts
Vīrusu hepatīta risks grūtniecības laikā atšķiras atkarībā no hepatīta veida. Amerikas Savienotajās Valstīs sastopamie vīrusa celmi nepalielina aborts , bet vīrusa hepatīts mātei var radīt risku bērnam, ja tas ir inficēts dzemdē vai darba laikā.
B hepatīts un daudz retāk C hepatīts var tikt nodots no mātes bērnam grūtniecības laikā. Ņemot vērā nopietnas bažas par veselību, visi jaundzimušie jāvakcinē pret B hepatītu neatkarīgi no tā, vai ir zināms, ka viņa ir inficēta. Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar B hepatītu, vakcīna jāiegūst 12 stundu laikā pēc piedzimšanas, kā arī ārstēšana, ko sauc par imūnglobulīnu, lai novērstu hronisku hepatīta infekciju.
Hroniska B hepatīta infekcija bieži nerada simptomus jaundzimušajiem, bet ilgstošas hroniskas infekcijas ir nozīmīgs gan cirozes, gan aknu vēža cēlonis.
Herpes
Dzimumorgānu herpes risks:
- Aborts - nav precīzi zināms, kāda ir ģenitāliju herpes loma aborts , bet sievietēm, kurām ir atkārtotas aborts, visticamāk ir infekcijas pazīmes nekā sievietēm, kurām nav atkārtotu aborts.
- Priekšlaicīgi dzimuši
- Infekcijas pārnešana no mātes uz bērnu
Zīdaiņi var iegūt herpes no mātes, ja viņa pārtrauc inficēšanos grūtniecības laikā vai ja pēc piedzimšanas ir aktīva bojājumi, un bērns tiek piegādāts vagināli.
Ja Jums ir dzimumorgānu herpes, pēdējā grūtniecības mēnesī jums var parakstīt pretvīrusu medikamentu, ko sauc par Zovirax® injekciju (acycloguanosine), lai novērstu slimības uzliesmojumu laikā, kad bērns piedzimst.
Mātes ar aktīviem bojājumiem bieži ir jānodrošina ar C sadaļu, lai izvairītos no mātes un bērna pārnešanas.
Uzziniet vairāk par herpes ārstēšanu grūtniecības laikā .
Bakteriālais vaginosis
Bakteriālas vaginosis (BV) ir maksts infekcija, ko izraisa dažu veidu baktēriju pārplūšana. Tas nav stingri STD, bet tas ir saistīts ar vairākiem seksa partneriem vai jauna partnera statusu. (Tas arī palielina iespēju saslimt ar dažiem STS.) Baktēriju vaginosis palielina grūtniecības problēmu risku, tostarp:
- Priekšlaicīgi dzimuši
- Zīdaiņi ar zemu dzimstību
Par laimi, BV ir viegli ārstējama grūtniecības laikā ar antibiotikām. BV nav daļa no parastās pirmsdzemdību pārbaudes, tāpēc pastāstiet ārstam, ja Jums varētu būt simptomi. Bieži sastopamie simptomi ietver nepatīkamu "neticamu" smaku un labia niezi vai dedzināšanu.
Gonoreja
Neārstēta gonoreja palielina vairāku grūtniecības problēmu risku:
- Aborts
- Savukārt iegurņa iekaisuma slimība (PID) - PID var izraisīt olvadu bojājumus, ārpusdzemdes grūtniecību un auglības problēmas
- Priekšlaicīga membrānu plīsums
- Priekšlaicīgi dzimuši
- Infekcija dzemdē pēc bērna piedzimšanas
Ja gonoreju bērns piedzimst dzemdību laikā, tas var izraisīt bīstamas infekcijas.
Jūsu ārsts pārbaudīs gonoreju pirmstermiņa pirmsdzemdību apmeklējuma laikā. Antibiotikas var atrisināt infekciju, ja tā ir klāt.
Citas STD un grūtniecība
Šeit uzskaitītie STD nav vienīgie, kas var radīt problēmas grūtniecības laikā. Infekcijas, ieskaitot hlamīdiju un citas, var izraisīt komplikācijas. Ja Jums ir STD vai jūtat, ka Jums ir risks, konsultējieties ar savu ārstu un vaicājiet, vai jums nepieciešama papildu pārbaude.
Avoti:
Ambia, J. un J. Mandala. Sistemātisks pārskats par iejaukšanos, lai uzlabotu mātes-bērna HIV pārnešanas pakalpojumu sniegšanas novēršanu un sekmētu saglabāšanu. Starptautiskās AIDS sabiedrības žurnāls . 2016. 19 (1): 20309.
Slimību kontroles un profilakses centri. STS grūtniecības laikā - CDC faktu lapa (detalizēta informācija). Atjaunots 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. un C. Eppes. Sifiliss grūtniecības laikā: preventīvs drauds mātes un augļa veselībai. American Journal of Obstetrics and Gynecology . Decembris 2016 (Epub pirms drukāšanas).