Ir daudz pretrunīgas informācijas par drošību, lietojot aspirīnu grūtniecības laikā. Daži avoti apgalvo, ka tas var palielināt jūsu spontāna abortu risku, bet citi apgalvo pretējo. Kas ir pareizi? Iespējams abi.
Kā aspirīns varētu palielināt izrakstīšanās risku
Nelielais skaits pētījumu ir saistījis pretsāpju līdzekļu klase, kas pazīstams kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas ietver abortus kā aspirīnu, kā arī gandrīz katru ārstu pretsāpju līdzekli, izņemot Tylenol.
2001. gada pētījumā nāca klajā ar īpaši pārsteidzošu secinājumu, ka NSPL grūtniecības laikā palielināja spontāna aborta risku par pat 80%.
Atsevišķs 2003. gada pētījums atkārtoja konstatējumus, atzīmējot, ka NSPL bija saistīti ar spontānu abortu, bet Tylenol nebija, tāpēc autori varēja domāt, ka paši NSPL var izraisīt spontāno abortu.
Bet 2006. gada pētījumā nebija pierādījumu par saistību starp aspirīnu grūtniecības laikā un spontāno abortu, tāpēc patiesība vēl nav skaidra. Iespējams, ka pirmais pētījums ir saistīts ar citu faktoru. (Piemēram, tas varētu būt tas, ka neatkarīgi no tā, kāds stāvoklis noved sievietes lietot NSPL, faktiski būtu faktors, kas palielina spontāno abortu risku.) Tomēr pašlaik ārsti parasti vēršas pret Tylenol kā drošāko pretsāpju izvēli grūtniecības laikā.
Kā aspirīns varētu samazināt nepareizu skrīningu
Tas izklausās pretrunā teikt, ka aspirīns var samazināt neizdošanās risku uzreiz pēc tam, kad ir teikts, ka vislabāk ir izvairīties no tā lietošanas grūtniecības laikā.
Atbilde ir devas un lietošanas iemesls.
Nav pierādījumu, ka aspirīnam būtu kāda labuma ietekme uz vidējo grūtnieci, bet mazu aspirīna devu lietošana var būt noderīga sievietēm, kurām ir bijusi atkārtotas aborts, kas saistītas ar antifosfolipīdu sindromu vai citiem asinsreces traucējumiem. Ārsti bieži izraksta "mazuļa" aspirīnu kombinācijā ar heparīnu, lai novērstu abortu abstinences sievietēm ar šiem apstākļiem, un daži ārsti iesaka aspirīnu dažām sievietēm, kam ir neizskaidrojamas atkārtotas aborts.
Bet šāda veida protokolā aspirīna deva parasti ir aptuveni ceturtdaļa no standarta pretsāpju līdzekļa tabletes, tāpēc iedarbība uz ķermeni var būt diezgan atšķirīga no lielākas devas. (Un ņemiet vērā, ka jebkuram aspirīna lietošanai grūtniecības laikā vajadzētu būt ārsta vadībā.)
Kas ir aspirīns?
Aspirīns ir NPL un pretiekaisuma līdzeklis. Aspirīns ir salicilāts un visu laiku visizplatītākais medikaments.
Ārstnieciskais stiprums aspirīnu tiek paredzēts, lai mazinātu reimatoīdā artrīta, osteoartrīta un citu reimatoloģisko stāvokļu sāpes. Bezrecepšu aspirīnu vai aspirīnu, ko var iegādāties ārpus zāles, lieto, lai ārstētu ikdienas sāpes un sāpes, piemēram, galvassāpes. Bezrecepšu aspirīnu var lietot arī drudža ārstēšanai. Turklāt aspirīns ir paredzēts arī cilvēkiem ar sirds slimībām, lai novērstu turpmāku sirdslēkmi. Aspirīnu lieto arī insulta profilaksei.
Aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) darbojas, inhibējot enzīma ciklooksigenāzes darbību. Ciklooksigenāze izraisa prostaglandīnu veidošanos, kas izraisa pietūkumu, drudzi un sāpes. Tādējādi aspirīns netieši inhibē prostaglandīnu ražošanu un tādējādi palīdz samazināt pietūkumu, drudzi un sāpes.
Avoti
James, AH, LR Brancazio un T. Price, "Aspirīns un reproduktīvie rezultāti". Dzemdību un ginekoloģijas pētījums 2008. gada janvāris. Pieeja 2008. gada 26. augustā.
Keim, SA un MA Klebanoff, "Aspirīna lietošana un spontāna abortu risks". Epidemioloģija 2006. gada jūlijs.
Li, De-Kun, Liyan Liu un Roxana Odouli, "Nesteroīdu pretiekaisuma zāļu iedarbība grūtniecības laikā un spontāno abortu risks: iedzīvotāju grupu pētījums par kohortu". BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen un Lars Pedersen, "Nesteroīdu pretiekaisuma zāļu nelabvēlīgu iznākumu un spontāno abortu risks grūtniecēm: populācijas novērošanas pētījums un gadījuma kontroles pētījums". BMJ 2001.