Ekzāģiskās grūtniecības diagnostika ar ultraskaņu

Ja kādam, kas jums zināms, ir bijusi negatulīga vai caurejas grūtniecība vai jūs uztraucat, ka jūs esat viens pret risku, jums varētu būt jautājums, kā ārsti diagnosticē šīs grūtniecības. Saņemiet faktus par diagnostiku un ārstēšanu, izmantojot šo pārskatu.

Ārpusdzemdes grūtniecības draudi

Ekotūriska grūtniecība , ko sauc arī par tubulāru grūtniecību un kas pārāk ilgu laiku attīstās nepietiekami, var kļūt bīstama dzīvībai, īpaši, ja tā noved pie pārapuša olvadu vai citas šādas ārkārtas situācijas.

Tomēr katra ārpusdzemdes grūtniecības diagnoze sākas vai beidzas neatliekamās palīdzības nodaļā - dažreiz ārsti var agrāk uzzināt un ārstēt šīs grūtniecības. Lūk, kā.

Daudzas sievietes, kam ir tubulāra grūtniecība, pēc asiņošanas vai krampjiem grūtniecības sākumā redz savus ārstu. Dažreiz šie simptomi rodas pat normālas grūtniecības laikā, bet citos gadījumos tie var būt spontānas abstinences vai ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes. Ārsts var īpaši aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, ja iegurņa eksāmens atklāj nelabvēlīgu ķermeņa daļu vēdera zonā vai ja sievietei ir pārmērīgas sāpes vēderā vai maigums.

Ja ir kāda izpaužas vēdera grūtniecības pazīme, sievietei jāiet tieši uz neatliekamās palīdzības numuru, bet ārkārtas gadījumos ārsts var veikt pārbaudes, lai apstiprinātu vai izslēgtu iespēju, ka iestāsies tubulāra grūtniecība. Diagnoze ietver hCG līmeņu un agrīnas ultraskaņas kombināciju.

HCG līmeņi

Ekhomātiskās grūtniecības hCG līmenis bieži pieaug lēnāk nekā parasti, un tas nozīmē, ka tās divreiz vai divas reizes nepārsniedz grūtniecības sākumā.

Tas var būt pirmais pavediens, kas ved ārstu, lai izpētītu tubulāru grūtniecību, bet hCG līmenis paši par sevi nevar apstiprināt ārpusdzemdes grūtniecību.

Laiku pazeminoša hCG reizēm var novērot dzīvotspējīgu grūtniecību, vai arī tas var nozīmēt pirmā trimestra aborts. Turklāt daudzām ārpusdzemdes grūtniecēm parasti paaugstinās hCG līmenis, tāpēc ārsti parasti pasūtīs ultraskaņu, ja pastāv iespēja, ka grūtniecība var būt ārpusdzemdība.

Ultraskaņa diagnostikai

Ja ultraskaņa uzrāda dzemdē gestācijas maisiņu , ārsts, visticamāk, var izslēgt vēdera grūtniecību kā hCG līmeņa pazemināšanos vai asiņošanu un krampjus.

Citu laiku ultraskaņa atklās grūtniecības maisiņu un augļa poleku (potenciāli ar sirdsdarbību), kas atrodas olvados, kas acīmredzot novedīs pie ārpusdzemdes grūtniecības diagnostikas, bet bieži vien sūklis nekad nebūs redzams ultraskaņā vēdera grūtniecība.

Transvagināla ultraskaņa, kurā nav gestācijas maisiņu ar hCG līmeni virs 1500, tiek uzskatīts par diezgan noteiktu pierādījumu par ārpusdzemdes grūtniecību. (Uz vēdera ultraskaņas somām jābūt redzamām līdz brīdim, kad hCG sasniedz 6500.)

Ja ārsts apstiprina, ka grūtniecība ir ārpusdzemdes, bet nav bojājumu pazīmes, ārsts var ieteikt lietot medikamentu "metotreksāts", lai pārtrauktu grūtniecību, vai arī ieteiks kontrolēt hCG līmeni, ja šķiet, ka grūtniecība dabiski izzūd. Ja ārsts uzskata, ka pastāv ievērojams risks, ka ārpusdzemdes grūtniecība var pārtraukt caurulīti, ārstēšana var būt operācija, lai pārtrauktu grūtniecību.

Trenāžu grūtniecība nav dzīvotspējīga un var būt letāla, ja tās neārstē.

Avots:

Lozeau, Anne-Marie un Beth Potter, "Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika un vadīšana". Amerikas ģimenes ārsts, 2005. gada novembris.