Cūku tubes ir divas plānas caurules, pa vienai katrā dzemdes pusē, kas palīdz nobriedušai olšūnai novirzīt no olnīcām uz dzemdi. Ja šķēršļi nepieļauj olšūnas pārvietošanos caur cauruli, sievietei ir bloķēta olvads, ko sauc arī par tubulārā faktora neauglību. Tas var notikt vienā vai abās pusēs un ir iemesls neauglībai 40 procentiem neauglīgu sieviešu.
Sievietēm ar bloķētām olvadām ir neparasti simptomi. Daudzas sievietes uzskata, ka, ja viņiem ir regulāri periodi, viņu auglīgums ir labs. Tas ne vienmēr ir taisnība.
Kā bloķētas falopijas caurules izraisa neauglību?
Katru mēnesi, kad notiek ovulācija, olšūna tiek atbrīvota no vienas olnīcas. Ola pārvietojas no olnīcas, caur caurulēm un dzemdē. Spermai ir arī jāplūst sava ceļš no dzemdes kakla, caur dzemdi un caur olvadām, lai nokļūtu olšūnā. Mēslošana parasti notiek, kamēr ola ceļo pa caurulīti.
Ja viena vai abas olvadas caurules ir bloķētas, olšūna nevar sasniegt dzemdē, un sperma nevar sasniegt olu, novēršot apaugļošanās un grūtniecību.
Tas ir arī iespējams, lai caurule nebūtu pilnībā bloķēta, bet tikai daļēji. Tas var palielināt audzēju grūtniecības vai ārpusdzemdes grūtniecības risku.
Kādi ir bloķēto fallopijas lampu simptomi?
Atšķirībā no anovulācijas , kur neregulāras menstruācijas cikli var norādīt uz problēmu, bloķētās olvadas simptomi reti sastāda simptomus.
Īpaša veida bloķēta olvada caurule, ko sauc par hidrozolapīnu, var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā un neparastu izdalījumu no maksts, bet ne katrai sievietei šie simptomi būs. Hydrosalpinx ir tad, kad bloķēšana izraisa caurulītes palielināšanos (palielina diametru) un piepilda ar šķidrumu. Šķidrums bloķē olu un spermu, novērš apaugļošanās un grūtniecību.
Tomēr daži no bloķēto olvadu caureju cēloņiem var izraisīt citas problēmas. Piemēram, endometrioze un iegurņa iekaisuma slimība var izraisīt sāpīgas menstruācijas un sāpīgas dzimumaktas, taču šie simptomi ne vienmēr norāda uz bloķētām caurulēm.
Kas izraisa bloķēto fallopijas caurulītes?
Visbiežāk bloķēto olvadu infekcijas slimība ir iegurņa iekaisuma slimība (PID). PID ir seksuāli transmisīvo slimību rezultāts, bet ne visas iegurņa infekcijas ir saistītas ar STS. Arī pat tad, ja PID vairs nepastāv, pēdu vai iegurņa infekcijas anamnēze palielina bloķēto caureju risku.
Citi iespējamie bloķēto olvados ietverti:
- STD infekcijas, īpaši hlamīdijas vai gonorejas, pašreizējā vai vēsture
- Dzemdes infekcijas vēsture, ko izraisa aborts vai spontāns aborts
- Pēkšņa pielikuma vēsture
- Vēdera ķirurģijas vēsture
- Iepriekšējā ārpusdzemdes grūtniecība
- Iepriekšēja operācija ar olvadām
- Endometrioze
Kā tiek diagnosticētas bloķētās caurules?
Bloķētās caurules parasti tiek diagnosticētas ar specializētu rentgena palīdzību, ko sauc par histonesalpingogrammu vai HSG . Šis tests ietver krāsas ievietošanu dzemdes kaklī, izmantojot nelielu mēģeni. Kad krāsa ir ievadīta, ārsts ņems jūsu iegurņa zonu rentgena starus.
Ja viss ir normāli, krāsa iet caur dzemdi cauri caurulītēm un izplūst ap olnīcām un iegurņa dobumā. Ja krāsa nesasniedz cauruļvadus, tad jums var būt bloķēta olvads.
Ir svarīgi zināt, ka 15 procentiem sieviešu ir "viltus pozitīvs", kur krāsviela nesasniedz dzemdes un caurulī. Šķiet, ka bloķēšana ir taisnība, kur saplūst olvads un dzemde. Ja tas notiek, ārsts var atkārtot testu vēlreiz vai pasūtīt citu testu, lai apstiprinātu.
Citi testi, kurus var pasūtīt, ir ultraskaņa, pētnieciska laparoskopiska operācija vai histosterogrāfija (kur viņi lieto plānu kameru un ievieto to caur dzemdes kakli, lai skatītos jūsu dzemdē).
Var veikt arī asins analīzi, lai pārbaudītu hlamīdiju antivielu klātbūtni (kas nozīmētu iepriekšējo vai pašreizējo infekciju).
Potenciālās ārstēšanas iespējas: vai jūs varat grūtniecību ar bloķētām fallopijas caurulītēm?
Ja jums ir viena atvērtā caurule un citādi veselīga, jums var būt grūtniecība bez pārāk daudz palīdzības. Jūsu ārsts var dot jums auglības zāles, lai palielinātu ovulācijas iespējas sānos ar atvērto mēģeni. Tomēr tas nav risinājums, ja abas caurules ir bloķētas.
Laparoskopiskā operācija bloķētajām fallopijas caurulēm
Dažos gadījumos laparoskopiska operācija var atvērt bloķētas caurules vai novērst rētas audus, kas rada problēmas. Diemžēl šī procedūra ne vienmēr darbojas. Veiksmes izredzes ir atkarīgas no tā, cik vecs jūs esat (jo jaunāks, jo labāk), cik slikti un kur ir aizsprostojums, un bloķēšanas cēlonis.
Ja ir tikai dažas saites starp caurulītēm un olnīcām, tad jūsu iespējas pēc grūtniecības iestāšanās ir labas. Ja jums ir bloķēta caurule, kas citādi ir veselīga, jums ir 20 līdz 40 procenti iespējamības grūtniecību pēc operācijas.
Jūsu ārpusdzemdes grūtniecības risks ir lielāks pēc ķirurģiskās operācijas, lai ārstētu vēdera blokādi. Jūsu ārsts Jums rūpīgi jāuzrauga, ja Jums iestājas grūtniecība un ir pieejama, lai palīdzētu jums izlemt, kas jums vislabāk ir.
Operācija nav piemērota ikvienam. Ja bieza, vairāku saķeri un rētas ir starp jūsu caurulītēm un olnīcām, vai arī ja jums ir diagnosticēta hidrozepīns, operācija var nebūt jums laba izvēle.
Arī, ja ir vīriešu neauglības problēmas, jūs varētu vēlēties, lai izlaistu ķirurģiju. Citu iemeslu dēļ, kas jāatsakās no ķirurģiskas iejaukšanās, ir papildus auglības faktori, izņemot bloķētās olvados (piemēram, nopietnas ovulācijas problēmas) vai uzlabotu māšu vecumu.
Šajos gadījumos IVF ārstēšana ir labākā izvēle.
IVF bloķētām fallopijas caurulēm
Pirms IVF atklāšanas , ja remonta operācija nestrādāja vai nebija izvēles iespēja, sievietēm ar bloķētām caurulītēm nebija iespēju grūtniecību.
IVF padara uztveri iespējamu. IVF ārstēšana ir saistīta ar auglības zāļu lietošanu, lai stimulētu olnīcas. Pēc tam, izmantojot ultraskaņas vadītu adatu caur maksts sieniņu, ārsts iegūst olšūnas tieši no olnīcām. Laboratorijā olas kopā ar spermu no vīrusa partnera vai spermas donora. Cerams, ka daži no olas apaugļo un iegūst dažus veselus embrijus. Izvēlieties vienu vai divus veselus embrijus un pārvietojiet uz dzemdi.
IVF pilnīgi izvairās no olvadām, tāpēc bloķēšana nav svarīga.
Tas nozīmē, ka pētījumi atklāja, ka iekaisuma caurule var ievērojami samazināt IVF panākumu izredzes . Ja jums ir hidrosulfinkss (ar šķidrumu pildītu cauruli), ārsts var ieteikt operāciju, lai izņemtu cauruli. Tad pēc atgūšanās no ķirurģiskas operācijas var izmēģināt IVF.
Vārds no Verywell
Kad ir bloķēta tikai viena nāves caurule, var būt grūtniecība ar savu vai ar zemu tehnoloģiju ārstēšanu. Tomēr, ja abas caurules ir bloķētas, operācija vai IVF ārstēšana var būt jūsu vienīgās iespējas. Operāciju var segt ar apdrošināšanu, bet IVF ārstēšana reti ir. Augstas IVF izmaksas novērš daudzus pārus ar šo neauglības cēloņu, ka viņiem ir bērns.
Konsultējieties ar savu ārstu par visām jūsu iespējām. Ja IVF vai operācija jums nav iespējama, jūs varat apsvērt iespēju adoptēt, veicināt aprūpi vai izvēlēties dzīvot bez bērniem . Pārliecinieties, ka jums ir arī emocionāls atbalsts, kā jūs pārvietojat šo situāciju.
> Avoti:
> Iedzeršana pēc tūbzīšu operācijas: faktu lapa. Amerikas Reproduktīvās medicīnas asociācija.
> Hydrosalpinx: faktu lapa. Amerikas Reproduktīvās medicīnas asociācija.