PEG caurules un G-caurules bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi
Gastrostomijas caurule, ko sauc arī par G-lampu, ir barošanas caurule, kas caur vēdera sienu tiek novadīta vēderā. G-tubes tiek izmantotas ilgstošai zobu barošanai zīdaiņiem, bērniem un pieaugušajiem, kuri nespēj ēst vai kuri nespēj ēst pietiekami.
Ir daudz iemeslu, kāpēc priekšlaicīgam bērnam var būt nepieciešama G-lampiņa. Lielākajai daļai preēmiju sākumā ir grūtības ēst, bet, pieaugot, tie iegūst spēku un koordināciju.
Līdz brīdim, kad viņi pamet NICU, viņi baro bērnu ar krūti vai labi pudelē . Citas preēmijas ir sarežģītas medicīniskas problēmas, kas apgrūtina to ēst labi. Daži iemesli, kāpēc preemie var būt vajadzīgi G-mēģene, ietver:
- Ilgtermiņa ventilācija: Zīdaiņiem, kuriem ilgstoši vajadzīgs ilgstošs ventilators, nebūs iespējams ēst, kamēr viņiem nav tracheostomijas. Pat tad, ja šiem bērniem mācīsies, kā labi ēst, var paiet ilgs laiks.
- Pretsāpju nepatika: priekšlaicīgi dzimušie bērni NICU saņem daudz nepatīkamas stimulācijas mutē. Intubācija, sūkšana un slikta barošanās tehnika var radīt zīdaiņiem radītu mutisku nepatiku, kas neļauj viņiem pietiekami daudz ēšanas, lai izaugtu un iegūtu svaru.
- Neiroloģiskie traucējumi: cerebrālā paralīze vai citi neiromuskulārie traucējumi var izraisīt nepieredzējušas un norīšanas problēmas, kas maziem bērniem un bērniem Ĝoti grūti barot pietiekami daudz pārtikas.
- Grūtības, kas iegūst svaru: nespēja attīstīties, BPD un ģenētiskie traucējumi var mazināt zīdaiņu svaru dažādu iemeslu dēļ. Ja, neraugoties uz visiem jūsu centieniem, jūsu mazulim neaudzē, ilgstoša barošana ar caurulītēm var būt risinājums.
Kā tiek izvietotas gastrostomijas caurules?
Ir divi galvenie veidi, kā G-tubes ievieto bērniem: ķirurģiski vai ar endoskopa palīdzību. Ķirurģisko procedūru var veikt laparoskopiski vai kā atklātu ķirurģisku procedūru. Biežāk ir novietot gastrostomijas caurules ar endoskopi procedūru, ko sauc par perkutāno endoskopisko gastrostomu vai PEG procedūru.
Parasti šādi barošanas caurulītes tiek sauktas par PEG caurulēm.
Tāpat kā visas medicīniskās procedūras, pastāv risks komplikācijām no G-caurules un PEG caurules ievietošanas. Lielākā daļa komplikāciju rodas pirmajos mēnešos pēc operācijas, bet tie var notikt tik ilgi, kamēr vietne ir ievietota. Komplikācijas ietver:
- Nokļūšana apkārt vietnei
- Apsārtums un ādas kairinājums
- Caurules izlāde
- Infekcija
Kā es varu rūpēties par My Baby G-Tube?
Pirms jūs atstājat slimnīcu ar savu mazuli, jūs uzzināsiet, kā rūpēties par G-caurulīti vai PEG caurulīti un par to, kā dot cauruļu barošanu. Jūs uzzināsiet, kā saglabāt ādu tīru, kā iztukšot cauruļvadu, lai novērstu slotiņus, un ko darīt, ja caurule iznāk. Tas ir lielisks laiks, lai uzdotu jebkādus jautājumus par gastrostomijas caurulīšu kopšanu un barošanu jūsu mazulim.
Avoti:
KidsHealth no Nemours. "Gastrostomija caurule (G-Tube)." http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (2013. gada novembris). "Ilgstoši rezultāti zīdaiņiem un bērniem ar perkutāno endoskopijas gastrostomijas cauruļu izvietojumu". Pediatrijas gastroenteroloģijas un uztura žurnāls. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (2011. gada septembris). "Perkutānas endoskopiskas gastrostomijas drošība medicīniski sarežģītajos zīdaiņos". Pediatrijas gastroenteroloģijas un uztura žurnāls. 53: 293-295