Pētījumi liecina, ka apmēram trešdaļa dvīņu tiek zaudēti agri grūtniecības laikā
Pazemojošs dvīņu sindroms vai pazūdošs dvīņu sindroms ir termins, ko lieto, lai aprakstītu spontānu zaudējumu vai spontāno abortu , kad viens bērns attīstās daudzu grūtniecību agrīnā vecumā.
Gaidāmajai mātei var būt agrīna ultraskaņa, kas atklāj divus grūtniecības saknītes, bet vēlāk, ir konstatējama tikai viena augļa sirdsdarbība un otrais sūklis ir pazudis. Vai vienam normāli attīstošam bērnam ir blakus esoša olšūna .
Daži teksti lieto terminu "izzūdošs dvīņs" jebkurai grūtniecībai, kurā tiek zaudēts viens bērns daudzaugļu grūtniecības laikā, bet otra izdzīvo pat tad, ja dvīņi tehniski nav pazuduši. Tomēr termins parasti tiek rezervēts dvīņiem, kas "izzūd" pirmajā trimestrī.
Statistika
Iznākošais dvīņu phenomonen šķiet izplatīts. Pētījumi liecina, ka izzūdošais dvīņu sindroms notiek pirms 12. grūtniecības nedēļas:
- Aptuveni 36 procenti grūtniecības ar divām grūtniecības pakāpēm
- Vairāk nekā 50 procenti grūtniecības ar trim vai vairākiem grūtniecības gadījumiem
Tomēr pētniekiem ir aizdomas, ka dubultgatavošanās sindroms, kas izzūd, var būt vēl biežāk, jo tas bieži vien var rasties bez noteikšanas.
Vairāku grūtniecību laikā, kas turpinājās pēc 20 nedēļām, pētnieki lēš, ka apmēram 2,6 procenti no dvīņu grūtniecības un 4,3 procenti tripleta grūtniecības būs atkarīgi no augļa nāves, lai gan tos parasti neuzskata par izzūdošu divu grūtniecību.
Simptomi
Ļoti agrīnā vecumā, kad izzūd dvīņu sindroms, sieviete nekad nevar zināt, ka stāvoklis noticis. Citos gadījumos dusmas zudumam var būt saistīti ar dažiem aborts, piemēram, maksts asiņošana un hCG līmenis, kas palielinās lēnāk nekā parasti divu grūtniecību laikā.
Cēloņi
Ja esat zaudējis kādu no savām grūtniecībām vairāku grūtniecības laikā, nav iemesla uzskatīt, ka tas noticis tāpēc, ka jūs vai kāds cits darījis vai nedarīja.
Dažos gadījumos, kad izzūd dvīņu sindroms, rodas tāpēc, ka pazudušajā mazulī ir hromosomu patoloģijas , taču pētnieki pilnībā nesaprot, kāpēc viens no dvīņiem tiek zaudēts citos divu sindromu pazušanas gadījumos.
Ko tas nozīmē
Lai gan par to ir diskusijas, rodas aizvien vairāk pierādījumu tam, ka pastāv risks, ka dažas grūtniecības problēmas var rasties pēc tam, kad dvīņi "izzudīs". Vairākos pētījumos ir aplūkoti zīdaiņi, kuriem bija pazudušies dvīņi, salīdzinot ar zīdaiņiem, kuri tika iecerēti bez dvīņiem vai kuriem bija veselīgi dvīņi. Ir novēroti vairāki rezultāti, taču kopumā iedzimtu defektu risks, šķiet, ir lielāks zīdaiņiem, kuriem bija izzūdošs dvīņs. Iedzimto defektu pieaugums pārdzīvojušajos dvīņos, visticamāk, ir visbiežāk sastopamais līdzdziedzera zaudējums (zudums) starp sešām un astoņām grūtniecības nedēļām. Šie rezultāti var ietvert:
- Gestācijas cukura diabēts
- Augsts iedzimtu defektu risks, piemēram, smadzeņu paralīze
- Intrauterīnā augšanas ierobežojums (IUGR) - IUGR ir stāvoklis, kad bērnam nav augšanas, kā arī grūtniecības laikā.
- Ļoti zems dzimšanas svars
- Zems Apgar punktu skaits
- Perinatālā mirstība (zīdaiņu nāve)
Šo iemeslu dēļ Jūsu ārsts, iespējams, vēlēsies tuvāk pievērsties jūsu grūtniecībai, ja jums būtu izzūdošs dvīņs. Tomēr ir ļoti svarīgi atzīmēt, ka vairumā gadījumu, kad izzūd divu sindroms, pārdzīvojušais bērns netiek nelabvēlīgi ietekmēts.
Dažreiz Dvīņš nezudīs
Visbiežāk izzūdošais dvīnis tiek absorbēts mātes mazulī, tāpēc, ka piegādes brīdī nav pierādījumu par dvīņiem. Dažreiz, tā vietā, paliekas no dvīņu paliekas, ko sauc par augli papyraceous. Fetuss papiracis ir papīra plāns mazuļa atlikums.
Retāk var rasties teratomas audzējs, kurā ir daži augļa audu paliekas, piemēram, mati vai zobi.
Pazemojošs dvīņu sindroms palielinās
Pēdējos gados šķiet, ka ievērojami palielinājies izzūdošo dvīņu sindroms. Tā kā daudzi pazūdošie dvīņi nekad netiks atklāti bez agras ultraskaņas, grūtnieču tehnoloģijas attīstība varētu būt daļa no iemesla. Tā kā auglības ārstēšana kļūst arvien izplatītāka un bieži vien palielina multiplu iespēju un līdz ar to arī divu sindromu pazušanas iespēju, tas var būt arī faktors.
Cīnīties
Ja jums ir diagnosticēts izzūdošs dvīņs, jums, iespējams, ir daudz jauktu emociju. Ir normāli sagremot bērnu, kuru jūs pazaudējāt, kā arī sajūtu, ka joprojām esat grūtniece ar citu bērnu. Jums nevajadzētu justies kā izvēlēties un izvēlēties emocijas. Neviens likums nenozīmē, ka tajā pašā laikā jūs nevarat būt skumji un laimīgi, un jums nevajadzētu jūtot, ka jūs nožēlojat vai nu mazuļu, ja jūs nokļūstat normālā sērošanas procesā, turpinot nepacietīgi paredzēt savu veselīgo bērnu.
Ir arī svarīgi apzināties, ka atlikušajos dvīņos var rasties dažas problēmas, taču vairumā gadījumu izzūdošais dvīņš izdzīvojušais mazulis ir piedzimis veselīgi un bez iedzimtu problēmu.
Avoti:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. et al. Spontānas vienotas dusmas zudums un iedzimtu defektu riski pēc palīdzības koncepcijas. Veselības un slimību attīstības attīstības vēsture . 2016. 7 (6): 678-684.
Martons, V., Zadori, J., Kosinszky, Z. un A. Kereszturi. Izdzīvojušo dvīņu grūtniecība, kas iegūta in vitro mēslošanā pret dabisku koncepciju, izplatību un grūtniecību. Auglība un sterilitāte . 2016. gada 24. augusts (Epub pirms drukāšanas).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. un Z. Zhang. Grūtniecības rezultātu analīze izzūdošā dvīņu sindroma izdzīvojušajiem pēc in vitro apaugļošanas un embriju pārneses. Eiropas Dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvās bioloģijas žurnāls . 2016. 203: 3509.