Cik bieži ir caurejas grūtniecība un ko tās nozīmē jūsu nākotnei?
Ja esat dzirdējuši par ārpusdzemdes grūtniecību, jūs, iespējams, interesējat par statistiku. Cik bieži ir vēdera grūtniecība? Kādi ir riska faktori? Kādas ir jūsu iespējas ārpusdzemdes grūtniecības laikā ?
Kas ir ārpusdzemdes grūtniecība?
Ārpusdzemdes grūtniecība ir grūtniecība, kas implantē ārpus dzemdes. Viņus bieži sauc par tubulāru grūtniecību, jo tie gandrīz vienmēr notiek olvados .
Retos gadījumos tie var implantēt vēderā.
Pētījumi liecina, ka no 6 līdz 16 procentiem grūtnieču, kas pirmajā trimestrī dodas uz ārsta kabinetu asiņošanu, sāpēm vai abiem, ir ārpusdzemdes grūtniecība.
Cik bieži ir ārpusdzemdes grūtniecība?
Saskaņā ar Dimes martu, apmēram 1 no katrām 50 grūtniecībām ASV ir ārpusdzemdes grūtniecība (tubulāra grūtniecība). Tomēr jūsu personīgais risks patiesībā var būt zemāks vai augstāks nekā vidējais. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kāpēc kādi riska faktori paaugstina vai pazemina risku, kā arī uzzināt, kas var ietekmēt ārpusdzemdes grūtniecību nākotnē.
Cik bīstamas ir ārpusdzemdes grūtības?
Ārpusdzemdes grūtniecība var būt bīstama mātei. Asiņošana no ārpusdzemdes grūtniecības rada 4 līdz 10 procentus no visiem ar grūtniecību saistītiem nāves gadījumiem, un tas ir galvenais mātes nāves pirmajā trimestrī cēlonis.
Laikā no 1980. līdz 2007. gadam ārpusdzemdes grūtniecība ASV izraisīja 876 mātes nāves gadījumus
Diemžēl ārpusdzemdes grūtniecība nav dzīvotspējīga un nevar izraisīt bērnu . Diemžēl mums vēl nav tehnoloģijas, lai pārvietotu dzemdē implantēto augli.
Kā tiek ārstēti ārpusdzemdes grūtniecība?
Ir trīs primārās terapijas ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā .
Viens tiek izmantots tikai reti, un tas ietver gaidīšanas un skatīšanās pieeju.
To lieto tikai tad, ja bērns, šķiet, ir nepareizs un hCG līmenis tiek samazināts.
Apstrāde ietver ķirurģisku grūtniecības likvidēšanu vai metotreksāta lietošanu grūtniecības pārtraukšanai. Ja grūtniecība tiek konstatēta pietiekami drīz un pastāv mazs pārrāvuma risks, visbiežāk tiek lietots metotreksāta injicēšana. Tiek uzskatīts, ka šo pieeju var izmantot līdz pat 90 procentiem ārpusdzemdes grūtniecību. Tomēr, ja ir noārdīšanās risks vai jebkādas pazīmes, ka ir noticis pārrāvums, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Izpratne par statistiku
Ja jums nav riska faktoru, jūsu izredzes uz ārpusdzemdes grūtniecību var būt faktiski zemākas par 1 no 50. Ir vairāki zināmi un daži iespējamie ārpusdzemdes grūtniecības riska faktori, kas var paaugstināt jūsu risku, nekā vidēji. Daži no tiem ietver:
- Esi vecāks par 35 gadiem
- Smēķēšana - ārpusdzemdes grūtniecības risks sievietēm, kas smēķē, ir 4 līdz 20 reizes lielāks
- Iepriekšējā ārpusdzemdes grūtniecība - ja Jums ir viena ārpusdzemdes grūtniecība, iespēja, ka nākamā grūtniecība būs ārpusdzemdes grūtniecība, ir 15 procenti
- Operācija uz olvadu vai iedzimts defekts olvados vai dzemdē
- Rētas, kas atrodas iegurņa zonā (tās var rasties pēc iepriekš iegurņa operācijas vai vēdera operācijas, piemēram, apendektomijas)
- Endometrioze
- Seksuāli transmisīvās slimības, tādas kā hlamīdija un gonoreja, kas var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību
- Ņemot vairākus seksuālos partnerus (iespējams, sekundāri pret seksuāli transmisīvajām slimībām)
- Problēmas grūtniecības vai auglības ārstēšanai (sievietēm ar anamnēzē neauglību ir lielāks risks)
- Grūtniecības iestāšanās pēc tam, kad ir saistītas ar tuberēm (caureju savienošana) - Apmēram trešdaļa sieviešu, kuras iestājas pēc tubulārās saslimšanas, būs ārpusdzemdes grūtniecība
- Grūtniecības iestāšanās, lietojot IUD (intrauterīna ierīci). Ārpusdzemdes grūtniecības risks sievietēm, kurām ir IUS, ir atkarīgs no IUS veida
- Iedarbība uz ražotu hormona estrogēna formu, ko sauc par DES (diethylstilbestrol) dzemdē (ārsti 1970. gadu sākumā pārtrauca DES lietošanu grūtniecēm, tādēļ vairums sieviešu šodien nav pakļautas riskam)
Pēc ārkārtas grūtniecības - kas notiek nākamajā reizē?
Sievietēm, kurām ir ārpusdzemdes grūtniecība, bieži vien interesējas par to, kāda būs grūtniecība nākotnē. Par to ir normāli jāuztraucas.
Jums jāzina, ka pat pēc ārpusdzemdes grūtniecības var būt normāla grūtniecība. Trešdaļa sieviešu ar ārpusdzemdes grūtniecību ir veselīga grūtniecība līnijā.
Tomēr jums ir 15 procenti izredzes uz citu ārpusdzemdes grūtniecību pēc pirmās. Šajā sakarā var būt nozīme tam, kā tika ārstēta jūsu ārpusdzemdes grūtniecība. Pētījumi rāda, ka sievietēm, kuras ārstējas ar medikamentiem (metotreksātu), nevis operācijām, ir mazāks atkārtotas ārpusdzemdes grūtniecības risks (8 procenti pret 15 procentiem). Tas ir viens no iemesliem, lai iegūtu iespējamus aizdomīgus simptomus, piemēram, tikmēr, cik iespējams agrīnā asiņošana ir ārpusdzemdes grūtniecība, bet, visticamāk, ar metotreksātu ārstē ķirurģiski.
Apkopojot ārpusdzemdes grūtniecību statistiku
Šeit ir īsumā sniegta informācija par ārpusdzemdes grūtniecību:
- Apmēram 1 no katrām 50 grūtniecībām ASV ir ārpusdzemdes grūtniecība, kas nevar izraisīt bērnu.
- No 6 līdz 16 procentiem grūtnieču, kas pirmajā trimestrī dodas uz ārsta nodaļu asiņošanai, sāpēm vai abiem, ir ārpusdzemdes grūtniecība.
- Asiņošana no ārpusdzemdes grūtniecības rada 4 līdz 10 procentus no visiem ar grūtniecību saistītiem nāves gadījumiem, un tas ir galvenais mātes nāves pirmajā trimestrī cēlonis.
- Laikā no 1980. līdz 2007. gadam ārpusdzemdes grūtniecība ASV izraisīja 876 mātes nāves gadījumus
- Trešdaļa sieviešu ar ārpusdzemdes grūtniecību ir veselīga grūtniecība līnijā.
- Sievietēm ir 15 procenti izredzes uz citu ārpusdzemdes grūtniecību pēc pirmās. Ārstēšana ar medikamentiem, nevis ķirurģiju ir mazāka atkārtotas ārpusdzemdes grūtniecības risks.
Avoti:
Tulandi, T. Ārpusdzemdes grūtniecība: sastopamība, riska faktori un patoloģija. UpToDate Atjaunots 04/13/16.