Grūtniecības komplikācijas

Simptomi, problēmas, diagnostika, ārstēšana

Ja šajā rakstā ir kādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai samazinātu komplikāciju risku. Grūtniecības pirmajā trimestrī ir veikti dažādi specifiski testi un vēl daži skrīnings vēlāk grūtniecības laikā, lai palīdzētu novērst šīs problēmas vai novērot tās ātrāk. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums dos grafiku apmeklējumiem, testiem un pārbaudēm.

Ir svarīgi ievērot jūsu veselības aprūpes sniedzēja ieteikumu par ārstēšanu, lai jūs varētu droši piegādāt un spēcīgu, veselīgu bērnu.

---------------

Simptomi: viegla, neregulāra maksts asiņošana, kas bieži ir brūngana; sāpes vēdera lejasdaļā, bieži vien vienā pusē, un tam seko smagas iegurņa sāpes; sāpes plecos; vājums vai reibonis; slikta dūša vai vemšana.

Iespējamā problēma: ārpusdzemdību grūtniecība (apaugļotu olšūnu implanti ārpus dzemdes, parasti ar olvadu ).

Diagnoze: Asins analīzes; vaginālais vai vēdera ultraskaņas eksāmens. Ultraskaņa ir skrīninga rīks, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai veidotu attēlus auglim uz datora ekrāna; laparoskopija (ķirurģija vēdera orgānu apskatīšanai tieši ar apskates instrumentu).

Ārstēšana: jo ārpusdzemdes grūtniecība embriju nevar izdzīvot, tā tiek ķirurģiski noņemta; vai sieviete tiek ārstēta ar vēža medikamentu, metotreksātu, kas izšķīst grūtniecību.

---------------

Simptomi: ārkārtīgi slāpes, bada vai nogurums (bet parasti bez simptomiem). Arī cukura līmenis asinīs 140 mg / DL vai lielāks par diabēta testu .

Iespējamā problēma: gestācijas diabēts ( diabēta forma, kas parasti notiek grūtniecības otrajā pusē).

Diagnoze: asins analīzes vienu stundu pēc dzeršanas glikozes (cukura forma) dzēriens.

Lielākā daļa sieviešu var kontrolēt cukura līmeni asinīs ar uzturu un fizisko aktivitāti.

Ārstēšana: dažām sievietēm ar gestācijas diabētu vai sievietēm, kam pirms diabēts bijusi grūtniecība, nepieciešams insulīna shot, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

---------------

Simptomi: gripai līdzīgi simptomi, piemēram, vieglais drudzis, galvassāpes, muskuļu sāpes un nogurums; apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un caureja; tumšas krāsas urīns un bieza zarnu kustība; sāpes vēderā; ādas un acu baltumi, kas pagriežas dzeltenā krāsā vai dzelte; aknu darbības traucējumi. Arī bieži nav simptomu.

Iespējamā problēma: B hepatīts (to var nodot mazulim).

Diagnoze: asins analīze.

Ārstēšana: 12 stundu laikā pēc bērna piedzimšanas mazuļiem būs nepieciešams šāviens, ko sauc par HBIG, kā arī pirmais B hepatīta izšūts.

---------------

Simptomi: bieži vien nav simptomu, bet var būt: mazie blisteri vai kārpas dzimumorgānu rajonā; drudzis; nogurums; sāpes; maksts izdalījumi, īpaši, ja tas ir dzeltenīgs, asiņains, zaļš, pelēks vai biezs un balts, piemēram, biezpiens vai spēcīgs aromāts; degšana vai sāpes urinēšanas laikā; nieze dzimumorgānu apvidū; nieze vai dedzināšana maksts; sāpes kājās vai sēžamvietās; sāpes seksa laikā; biežas rauga infekcijas; ādas izsitumi

Iespējamā problēma: HIV vai citas seksuāli transmisīvas slimības (to var nodot mazulim).

Diagnoze: asins analīze. Fiziskais eksāmens, lai meklētu simptomus rīkles, anālās eņģes vai dzimumorgānu rajonā. Vizuāls eksāmens, lai pārbaudītu ādas izsitumus, izaugumus vai čūlas, īpaši apgabalu ap dzimumorgāniem. Mijiedarbības eksāmens, lai apskatītu maksts (dzemdību kanālu) un dzemdes kakla iekšpusi (atverot dzemdē vai dzemdē) un jūtamas iekšējas orgānas jebkuram iekaisumam vai izaugumiem. Ņemot šķidruma vai audu paraugu no maksts, anālās vai dzimumorgānu zonas, lai meklētu vīrusa klātbūtni.

Ārstēšana: pretvīrusu zāles; iespējama cesarīna piegāde.

---------------

Simptomi: gripai līdzīga slimība ar drudzi, muskuļu sāpēm, drebuļiem un dažreiz caureju vai sliktu dūšu, kas var attīstīties līdz smagam galvassāpēm un stīvam kaklam.

Iespējamā problēma: listerioze (infekcija no baktērijas Listeria monocytogenes, ko var atrast mīkstos sieros un gatavi ēdieni).

Diagnoze: asins analīze.

Ārstēšana: antibiotikas (bieži vien infekcijas traucējumi bērnam).

---------------

Simptomi: viegli uzliesmojoši simptomi vai, iespējams, simptomi.

Iespējamā problēma: Toksoplazmoze (parazitārā infekcija, ko var pārnest uz mazuļu, kuru var saslimt ar kaķu fekālijām vai augsni, vai no neapstrādātas vai nepietiekamas gaļas ēdināšanas, kas satur parazītu).

Diagnoze: asins analīze. Ja māte ir inficēta, augli var pārbaudīt, izmantojot amniocentēzi (tests uz šķidruma apkārt bērnam, lai diagnosticētu noteiktus iedzimtus defektus) un ultraskaņu.

Ārstēšana: Ja auglis vēl nav inficēts, mātei var piešķirt antibiotiku, spiramicīnu (lai samazinātu simptomu smaguma pakāpi jaundzimušajam). Ja ir aizdomas, ka auglim ir inficēts, mātei var piešķirt divas zāles, pirimetamīnu un sulfadiazīnu. Inficētos bērnus ārstē pēc dzimšanas un pirmajos dzīves gados ar šīm zālēm.

Simptomi: sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā; sāpes apakšējā iegurņa, muguras lejasdaļā, vēderā vai sānā; kratīšana, drebuļi; drudzis; svīšana; slikta dūša, vemšana; bieža vai nekontrolējama urinēšana; stiprs smarža urīns; urīna daudzuma izmaiņas; asinis vai pūtītes urīnā; sāpes seksa laikā

Iespējamā problēma: urīnceļu infekcija (ja to neārstē, var ceļot uz nierēm, kas var izraisīt priekšlaicīgu vai agri dzemdēšanu).

Diagnoze: urīna tests.

Ārstēšana: antibiotikas, parasti amoksicilīna, nitrofurantoīna vai cefalosporīna 3-7 dienu ilgs periods.

---------------

Simptomi: nesāpīga maksts asiņošana otrajā vai trešajā trimestrī. Daudzos gadījumos nav simptomu.

Iespējamā problēma: Placenta previa (placenta vai pagaidu orgāns, kas pievienojas mātei un auglim, pārklāj daļu no visa dzemdes kakla un visbiežāk var izraisīt smagu asiņošanu otrā trimestra beigās vai vēlāk).

Diagnoze: ultraskaņas eksāmens.

Ārstēšana. Ja diagnosticēta pēc 20. grūtniecības nedēļas, bet bez asiņošanas, ir nepieciešams samazināt aktivitātes līmeni un palielināt gultu. Ja asiņošana ir smaga, nepieciešama hospitalizācija, līdz māte un bērns ir stabili. Ja asiņošana apstājas vai ir viegla, nepieciešams turpināt gultas režīms, līdz bērns ir gatavs piegādei. Ja asiņošana neapstājas vai ja pirmsdzemdību darbs sākas, mazuļu saņems cesarean.

---------------

Simptomi: maksts asiņošana grūtniecības otrajā pusē; krampji, sāpes vēderā un dzemdes jutīgums.

Iespējamā problēma: placentas atgrūšanās (stāvoklis, kurā placentas no dzemdes sienas atdala pirms piegādes, atņemot skābekļa augli).

Diagnoze: ultraskaņas eksāmens.

Ārstēšana: ja atdalīšana ir neliela, gulētiešana dažām dienām parasti apstādina asiņošanu.

Vidēji gadījumos var būt nepieciešams pilnībā gulēt. Smagi gadījumi (kad sadalās vairāk nekā puse no placenta) var būt nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un bērna piegāde.

---------------

Simptomi: Auglis pārtrauc kustēties un kicking. Ja pēc 26 grūtniecības nedēļām jūs saskaitāt mazāk par 10 sitieniem dienā vai ja bērns pārvietojas daudz mazāk nekā parasti, skatiet savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju uzreiz.

Iespējamā problēma: bērnam, iespējams, briesmās, pastāv risks mirt nāvei.

Diagnoze: nestress tests (NST), kas mēra mazuļa sirdsdarbības ātruma reakciju uz katru bērnu kustību, kā ziņo māte vai kāds veselības aprūpes sniedzējs to redzējis ultraskaņas ekrānā; Kontrakcijas stress tests parasti tiek pasūtīts, ja nonstress tests parādīs problēmu - stimulē dzemdēšanos ar zāļu pitocīnu, lai noskaidrotu kontrakcijas ietekmi uz mazuļa sirdsdarbības ātrumu; biofizikālais profils (BPP) (NST kombinācija un bērna elpošana, ķermeņa kustība, muskuļu tonuss un augļa šķidruma daudzums).

Ārstēšana: ārstēšana ir atkarīga no testu rezultātiem. Ja pārbaude liecina par problēmu, tas ne vienmēr nozīmē, ka bērnam ir problēmas. Tas var nozīmēt tikai to, ka mātei ir nepieciešama īpaša aprūpe, līdz bērns tiek piegādāts.

Tas var ietvert dažādas lietas (piemēram, gultasvietu un tālāku uzraudzību) atkarībā no mātes stāvokļa.

---------------

Simptomi: paaugstināts asinsspiediens - parasti aptuveni 140/90; proteīns urīnā; rokas un sejas pietūkums; pēkšņs svara pieaugums - 1 £ dienā vai vairāk; neskaidra redze; stipras galvassāpes, reibonis; stipras kuņģa sāpes

Iespējamā problēma: Ar grūtniecību saistīts augsts asinsspiediens (preeklampsija, ko sauc arī par toksēmiju). Parasti notiek pēc aptuveni 30 grūtniecības nedēļām.

Diagnoze: asinsspiediena pārbaude; urīna tests; veselības aprūpes sniedzējs.

Ārstēšana: Vienīgais izārstēt ir piegāde, kas bērnam var nebūt vispiemērotākā.

Darbs, iespējams, tiks ierosināts, ja stāvoklis ir viegla un sieviete ir tuvu termiņam (no 37 līdz 40 grūtniecības nedēļām). Ja sieviete vēl nav gatava darbā, viņas pakalpojumu sniedzējs var cieši uzraudzīt viņu ar viņu. Var būt nepieciešams gulēt mājās vai slimnīcā, kamēr asinsspiediens stabilizējas vai līdz piegādei.

---------------

Simptomi: kontrakcijas, vai nu sāpīgas vai nesāpīgas jebkurā laikā grūtniecības laikā, kas rodas vairāk nekā četras reizes stundā vai ir mazākas par 15 minūtēm; menstruācijas, piemēram, krampji, kas nāk un iet; vēdera krampji ar caureju vai bez tā; trulas muguras sāpes, kas var izstarot apkārt vēderam; palielināt vai mainīt krāsu maksts izdalījumi; pastāvīgs vai intermitējošs iegurņa spiediens

Iespējamā problēma: agrs vai pirmsdzemdību darbs (darbs notiek pēc 20 nedēļām, bet pirms 37 pabeigtām grūtniecības nedēļām).

Diagnoze: dzemdes kontrakciju monitorēšana, valkājot elastīgo jostu ap vidukli, kurā ir devējs vai maza spiediena sensora reģistrators. To var nēsāt veselības aprūpes sniedzēja birojā, slimnīcā vai mājās.

Ārstēšana: noliecies ar paaugstinātu kāju; izdzert 2 vai 3 glāzes ūdens vai sulas. Ja simptomi vienas stundas laikā nesaburējas, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu. Lai apturētu kontrakcijas, var būt nepieciešami medikamenti, ko sauc par tocolytics vai magnija sulfātu.

Simptomi: intensīvas skumjas, vainas, izmisuma, bezpalīdzības sajūtas, trauksme, aizkaitināmība, kas var traucēt jūsu spēju funkcionēt; apetītes izmaiņas; domas par paškaitējumu vai kaitējumu jūsu mazulim; "baby blues" nav pazudis pēc 2 nedēļām.

Potenciāls Probelm: pēcdzemdību depresija (nopietna depresija, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība un ārstēšana).

Diagnoze: novērtējums no veselības aprūpes sniedzēja.

Ārstēšana: Vairumā gadījumu var veiksmīgi ārstēt ar antidepresantiem, psihoterapiju, piedalīšanos atbalsta grupā vai šo ārstēšanas veidu kombināciju.

---------------

Simptomi: sāpes vai krūšu kauls krūtīs kopā ar drudzi un / vai gripai līdzīgiem simptomiem; varbūt slikta dūša un vemšana; dzeltenīga izlāde no spraugas; krūtis sajūtas siltā vai karstā pieskārienā; pusi vai asinis pienā; sarkanas svītras pie apgabala; simptomi var rasties nopietni un pēkšņi.

Iespējamā problēma: krūts infekcija (mastīts).

Diagnoze: novērtējums no veselības aprūpes sniedzēja. Ja simptomi netiek atbrīvoti 24 stundu laikā pēc sekojošiem soļiem, skatiet veselības aprūpes sniedzēju (jums var būt nepieciešama antibiotika).

Ārstēšana: atbrīvo sāpīgumu, pielietojot siltumu (sildīšanas spilventiņu vai nelielu karstā ūdens pudeli) līdz sāpošajai zonai. Masāža zonā, sākot aiz sāpošas vietas.

Izmantojiet pirkstus apļveida kustībā un masāžas virzienā uz sprauslu. Krūti baro bieži uz skartās puses. Atpūta. Valkājiet piemērotu atbalsta krūštura, kas nav pārāk stingri.

Pielāgots no Nacionālā sieviešu veselības informācijas centra