Folijskābe, ko dažkārt sauc par vitamīnu B-9 vai folātu, ir ūdenī šķīstošs vitamīns B-kompleksa sugā. Ikvienam nepieciešama diēta, kas satur folskābi, neatkarīgi no tā, vai tie ir vai nav grūtniecības periodā, jo folātu trūkums var radīt nopietnas veselības problēmas. Tomēr pietiekama folijskābes uzņemšana ir īpaši svarīga sievietēm reproduktīvā vecumā.
Tikai trešā daļa Ziemeļamerikas sieviešu, iespējams, nesaņem pietiekamu folijskābi no viņu uztura, neraugoties uz to, ka graudaugu produkti tiek piestiprināti ar uzturvielu.
Folātu un nervu cauruļu defekti
Spēcīgākais arguments grūtniecēm, kurām nepieciešamas folskābes piedevas, ir saistīts ar atbilstošu folātu patēriņu un samazinātu risku, ka bērnam var rasties nervu caurules defekti . Nervu caurules defekti ir iedzimtu iedzimtu defektu kategorija, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes, visbiežāk sastopamie ir spina bifida un anencefalija . Neitrālās caurules defekti var nopietni atspējot vai pat nāvējošu jaunattīstības mazulim.
Ir liels pētījumu apjoms, kas parāda, ka māmiņām, kurām ir pietiekama folskābes uzņemšana pirms grūtniecības , no 50 līdz 70 procentiem ir mazāks risks, ka bērnam var rasties nervu caurules defekti. Neuronu caurule aizveras 28. dienā pēc kontracepcijas vai pat aptuveni divas nedēļas pēc neatbildētā laika, tādēļ daudzos gadījumos kritiskais laiks varētu būt pagājis, pirms jūs pat uzzināt, ka esat grūtniece.
Tā kā tik daudz grūtniecības nav plānotas, CDC iesaka sievietēm reproduktīvā vecumā katru dienu patērēt vismaz 400 mikrogramus (mcg) folijskābes, un tiem, kas plāno grūtniecību, būtu jāpārliecinās, ka viņi saņem šo summu vismaz trīs mēnešus pirms grūtniecības. Šo uzņemšanas līmeni var viegli sasniegt, lietojot prenatālu vitamīnu (vai jebkuru citu multivitamīnu ar vismaz 400 μg folāta), bet arī pietiekami daudz folijskābes tiek iegūta bez uztura bagātinātājiem, ja jūs rūpīgi izvēlaties folātu, bagāts ēdiens .
Ja agrāk esat bijis mazuļa ar nervu caurulītes defektu, ārsts var ieteikt, ka jūs ilgst vairāk par 400 mikrogramiem folātu dienā, pirms jūs atkal grūtējat. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas ir jēga jūsu apstākļiem.
Citi priekšrocības, ko rada folijskābe
Lai gan krīzes periods nervu caurulītes defektiem ir pirms jūs uzzināt, ka esat grūtniece, tas nenozīmē, ka folijskābe ir bezvērtīga, ja jau esat grūtniece. Tas joprojām ir svarīga uzturviela, kas nodrošina optimālu šūnu dalījumu un augšanu, padarot iemeslus grūtniecības laikā to padarīt vēl skaidrāku.
Turklāt ir bijuši zināmi pierādījumi tam, ka folskābe var mazināt arī citu iedzimtu defektu risku, un ka māmiņām ar zemu folijskābi var būt arī lielāks spontāno abortu , placentas atgrūšanas un priekšlaicīgas dzemdības risks, iespējams, saistību dēļ starp zemas folijskābes un homocisteīna līmeni .
Bet vai tas nav pārāk daudz riskanta?
Folijskābes drošā daudzumā nav zināms maksimālais limits, taču ārsti dažreiz iesaka sievietēm turpināt lietot folijskābi zem 1000 mikrogramiem dienā, pateicoties dažiem ziņojumiem, ka lieko folijskābes piedevu lietošana var būt saistīta ar nedaudz palielinātu sirdsklauves un citu elpošanas problēmu risks mazulim.
Vēl arvien vairāk pierādījumu tam ir par folijskābes piedevu lietošanu, nevis par pierādījumiem pret to, taču šie konstatējumi liecina, ka ieteicamās robežas saglabāšana var būt laba ideja.
Avoti:
Callaway, Leonie, Paul B. Colditz un Nicholas M. Fisk. "Folskābju papildināšana un spontāna priekšlaicīga dzemdēšana: Grist pievienošana dzirnavām?" PLoS Med 2009 maijs; 6 (5): e1000077.
Fakcija par folijskābi. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
Håberg, SE, SJ London, H Stigum, P Nafstad un W Nystad. "Folskābes piedevas grūtniecības un elpošanas orgānu agras bērnības laikā." Slimību arhīvi bērnībā 2009; 94: 180-184.
Scholl, Theresa O. un William G Johnson. "Folijskābe: ietekme uz grūtniecības iznākumu." Am J Clin Nutr. 2000; 71 (suppl): 1295S-303S.
Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk un Deborah L. O'Connor. "Trešā daļa no grūtniecēm un barojošām sievietēm var neievērot savas folijas prasības no diētas vienīgi, pamatojoties uz folicskābes piesaistīšanas pieļaujamo līmeni". J. Nutr. 2006, 136: 2820-2826.