Jaunas zināšanas par jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļu (NICU) bieži vien ir viens no pirmajiem pasākumiem priekšnoteikumu audzināšanā. Ja pirmo reizi apmeklējat savu mazuli jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU), tas var būt milzīgs. Vērojamās vietas, skaņas un smakas ir nepazīstamas, un durvis ir bloķētas un apsargātas. Var pat šķiet, ka iekšēji cilvēki runā citā valodā!
Mazliet zinot intensīvās aprūpes stādu audzētavas un aprūpētājus, ar kuriem jūs satiktos, var radīt mazāk iebiedējošu pieredzi un ļauj koncentrēties uz laiku pavadīšanu ar bērnu.
Kas ir NICU?
NICU, dažreiz saukts par īpašu aprūpes stādaudzētavu, rūpējas par zīdaiņiem, kuri ir piedzimuši agri, kuriem rodas problēmas piegādes laikā vai kuriem rodas problēmas un kuri prasa augstāku aprūpes līmeni. Lai gan visi NICU rūpējas par zīdaiņiem, kam nepieciešama papildu palīdzība, dažādi NICU piedāvā dažāda līmeņa aprūpi .
I līmenis: pamata jaundzimušo aprūpe: 1. līmeņa audzētavas, kas rūpējas par veseliem, pilna laika bērniem. Viņi spēj stabilizēt tuvākajā laikā dzimušus bērnus, lai viņi būtu gatavi pāriet uz objektiem, kas piedāvā īpašu aprūpi.
II līmenis: Specialitāte Jaundzimušo aprūpe: II līmeņa audzētavas var rūpēties par zīdaiņiem, kas dzimuši ilgāk nekā 32 nedēļas pēc grūtniecības vai kuri atgūsties no smagākiem stāvokļiem.
- IIA līmenis. Šīs dēstu audzētavas nesniedz ventilāciju .
- IIB līmenis. Šīs dēstu audzētavas var nodrošināt vēdināšanu mazāk nekā 24 stundas, kā arī nodrošināt pastāvīgu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) .
III līmenis: apakšspecialitāte Jaundzimušo aprūpe: III līmenis NICU rūpējas par slimīgākajiem bērniem un piedāvā vislielāko atbalstu.
- IIIA līmenis. Šīs audzētavas rūpējas par zīdaiņiem, kas dzimuši vairāk nekā 28 nedēļas. Tie piedāvā mehānisku ventilāciju un nelielas ķirurģiskas procedūras, piemēram, centrālo līniju izvietojumu.
- IIIB līmenis: IIIB līmenis NICU var piedāvāt dažādus mehāniskās ventilācijas veidus, piekļūt plašam pediatrijas speciālistu lokam, var izmantot attēlveidošanas iespējas ārpus rentgena starojuma un var veikt dažas operācijas, kurām nepieciešama anestēzija.
- IIIC līmenis: visaktīvākā aprūpe tiek sniegta IIIC līmeņa NICUs, ko dažkārt sauc par IV līmeņa NICU. Šīs dēstu audzētavas var nodrošināt uzlabotu ventilāciju, tostarp ECMO , un var nodrošināt uzlabotas operācijas, tostarp "atvērtā sirds" operācijas, lai novērstu sirds defektus.
IV līmenis (reizēm tiek saukts par IIIC līmeni) : IV līmenis. NICU ir visaugstākais jauniešu aprūpes līmenis. Lai gan nav oficiālas definīcijas 4. līmeņa NICU, dažās valstīs un slimnīcu sistēmās šo apzīmējumu izmanto NICU, kas rūpējas par zīdaiņiem ar vislielākajām vajadzībām.
IV līmeĦa NICU var nodrošināt:
- Zīdaiņu aprūpe viszemākajā dzīvotspējas vecumā
- Mehāniskā ventilācija, ieskaitot augstfrekvences ventilāciju
- Plašas operācijas, ieskaitot sirds operācijas, kurām nepieciešama apvedceļš
- Dažas 4. līmeņa NICU var arī nodrošināt ECMO
Lai gan standarta definīcija dažādiem NICU aprūpes līmeņiem nav noteikta, Amerikas pediatrijas akadēmija (AAP) neonatālās aprūpes līmeņu jomā tiek izmantota daudzās Amerikas Savienoto Valstu daļās. AAP politika neatzīst IV līmeņa NICU.
Augstākais NICU aprūpes līmenis, ko atzīst AAP, ir IIIC līmeņa NICU.
NICU darbinieki un aprūpētāji
Kamēr jūsu bērns atrodas NICU, viņu rūpējas ārstu, medmāsu un citu medicīnas darbinieku komanda.
Neonatoloģija: Neonatologi ir pediatri ar papildu apmācību jaundzimušo aprūpē . Jaundzimušo medmāsu praktizētāji vai pieredzējuši medmāsas speciālisti, kuri specializējušies jaundzimušo un ārstu apmācībā pediatristiem (iedzīvotājiem) vai neonatologiem (līdzstrādniekiem), var palīdzēt arī jūsu mazulim nekontaktmeta uzraudzībā.
Māsu aprūpe: medmāsas nodrošina lielāko ikdienas novērtēšanu un bērnu aprūpi NICU.
Viņi cieši sadarbojas ar vecākiem, neonatologiem un pārējo NICU komandu, lai nodrošinātu vislabāko aprūpi zīdaiņiem, kuri viņu aprūpē.
Elpošanas terapija: Elpošanas terapeiti pilda daudzas funkcijas NICU. Viņu darbs ietver elpošanas iekārtu apsaimniekošanu, elpošanas procedūru nodrošināšanu, asiņu gāzes zīmēšanu un analīzi, kā arī piedalīšanos transporta un kodos.
Profesionālie un fizikālie terapeiti: priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir nepieciešama īpaša pozicionēšana, lai veicinātu veselīgu augšanu un attīstību, var būt nepieciešama īpaša palīdzība, lai pārliecinātos, ka viņi mācās ēst labi un var gūt labumu no mazuļu masāžas. Profesionālie terapeiti (OT) un fizioterapeti (PT) sniedz šos pakalpojumus.
Palīgpersonāls: Papildus iepriekš minētajiem veselības aprūpes darbiniekiem daudzas citas palīdzīgās rokas var arī rūpēties par jūsu ģimeni, kamēr jūsu mazulim ir NICU. Jūs varat satikties ar farmaceitiem, kas gatavo ZIKU zīdaiņiem paredzētus zīdīšanas konsultantus, lai palīdzētu māmiņām nodrošināt mātes pienu bērniem un palīdzētu māmiņām zīdīt priekšlaicīgus zīdaiņus un kapelānus un padomdevējus, lai palīdzētu vecākiem tikt galā ar viņu mazuļa slimību.
Lasīt vairāk: Iekārtas un procedūras NICU
Avoti
- Amerikas pediatrijas akadēmija. "Jaundzimušā aprūpes līmeņi" Pediatrics 2004 114: 1341-1347.
- Bērnu slimnīca Pitsburgā. "Procedūras un aprīkojums NICU". Piekļūts 2008. gada 22. novembrim
- Bērnu slimnīca West. "Mūsu rūpes par NICU personālu". 2008. gada 22. novembrī.
- Dimes marts. "Glosārijs: kopīgas NICU iekārtas. "2008. gada oktobris. Piekļuve 2008. gada 22. novembrim.
- Nemours fonds. "Kad tavs bērns ir NICU". Piekļūts 2008. gada 22. novembrim.