Ievads priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Viss par Preemies: no dzimšanas līdz slimnīcas izlaišanai

Jūsu mazais prieka komplekts ir šeit, un jūs tagad esat priekšmeta vecāki. Apsveicam! Diemžēl daži vecāki ir gatavi būt primārajam vecākam, un dzīvi jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU), iespējams, ir tas, ko jūs redzējāt tikai televizorā, ja tas ir. Kas jums jāzina no bērna piedzimšanas brīža līdz slimnīcas izrakstīšanās laikam?

Kaut arī to nedēļu skaits, kuras tu biji, kad tu dzemdējāt, var būt iegravēti prātā, zini, ka pirmās dienas pirmā diena ir brīža, kad viss mainījies. Tajā dienā jūsu pasaule ieguva visai daudz gaišāku, neatkarīgi no tā, vai tā bija priekšlaicīgas dzemdības vai sliktas veselības problēmas. Bet ar jaunu dzīvi pirmiedzīvotāju vecāki risina grūto priekšlaicīgas dzemdības trausluma realitāti. Let's kārtot ar šīm emocijām un uzzināt, ko sagaidīt, jo jūsu priekšlaicīgs mazulis aug un attīstās katru dienu.

1 -

Izpratne par jūsu emocijām

Priekšlaicīgas dzemdības ir traumatiska pieredze jebkurai ģimenei. Parasti bailes, ka katra vecāku pieredze tiek pastiprināta, pateicoties paaugstinātajam veselības problēmu riskam, kuru jūs varat justies neparedzēti rīkoties. Priekšlaicīgu bērnu ir grūti, tik daudzos veidos !

Labi, lai ļautu sev raudāt, smieties, kliedz un lūgt, kā jūs dzīvojat ar pieaugumu un kritumu, rūpējoties par savu preemie. Ir tik daudz emociju, un tas, ko jūs piedzīvojat, var mainīties no minūtes līdz minūtei. Neviena emocija nav pareiza vai nepareiza, un tas ir normāli, lai vienlaikus justies milzīgs prieks un neticami dusmas vai skumjas.

Strādājiet ar katru emociju, nepārliecinieties par sevi, savu partneri vai tuvu ģimeni. Ja tas ir iespējams, tikai sarunājieties ar draugiem un ģimeni, kas var būt pozitīvi un bez sprieduma. Atzīstot visas jūsu jūtas, gan laba, gan slikta ir svarīga, lai varētu tikt galā ar priekšlaicīgu bērnu .

Emocionālās sajūtas var pastiprināt, ja ir laba nozīme, bet mazāk kā tik toksiski cilvēki jautā, kas radījis jūsu priekšlaicīgu dzemdību. Kad cilvēki jautā, kāpēc tas noticis, jūs varat pārmaiņus sadalīt asaras un vēlas, lai klāja persona. Cilvēki parasti šos komentārus neizraisa sāpes. Drīzāk lielākā daļa cilvēku nav pārliecināti, ko teikt. Ja jūs esat nogurdinošs vai dusmojies par šiem komentāriem, uzmanīgi jāatgādina saviem mīļajiem, ka neviens nezina, kāpēc priekšlaicīgi dzimuši, un jūs būtu pateicīgi, ka jūsu mīļie vienkārši mīlēs tevi un šobrīd jūs atbalstīs.

2 -

Vecāki NICU

Kļūt par vecāku NICU nav viegls uzdevums. Iespējams, jūs nekad neesat iedomājies, ko NICU vide nozīmētu jums un jūsu jaundzimušajam bērnam, tādēļ normālā situācija ir jūtama nevietā un neērtā šādā ierobežojošā vidē.

Atkarībā no tā, cik ātri jūsu bērns bija, viņš vai viņa var būt NICU dažās dienās vai dažos mēnešos. Vissvarīgākā loma, ko jūs spēlējat NICU dzīvē, ir kā bērna mīlošs vecāks un bērna advokāts ārstiem un medicīnas māsām, kas sniedz aprūpi.

Var būt noderīgi (un samazināt trauksmi), lai iepazītos ar dažām iekārtām, kuras jūs redzēsiet, kas rada biedējošus trokšņus un pīkstienus gan dienā, gan naktī. NICU aprīkojums , sākot no nabassaites katetru līdz ventilatoriem līdz ECMO (ekstrakorāļu membrānu oksigenācija, dzīves veida atbalsts, kas ievada skābekli asinīs un noņem oglekļa dioksīdu), bieži vien ir mazāk biedējoši, ja jūs saprotat īpašo lomu, kādu katra no šīm ierīcēm spēlē, lai atbalstītu jūsu mazulis

3 -

Veselības problēmas Jūsu priekšlaicīgam bērnam

Kopumā bērniem, kas dzimuši agrā grūtniecības nedēļā, pastāv risks, ka visvairāk veselības problēmu ir saistīta ar pirmsdzemdību. Tomēr daudzi pirmiedzīvotāji ir veselīgi no dzimšanas un NICU aprūpei nepieciešama tikai pietiekami ilgs laiks, lai augtu lielā un spēcīgā.

Var nobaidīties, ja dzirdam par visām iespējamām pirmsdzemdību sarežģījumiem, taču paturiet prātā, ka lielākajai daļai bērnu šīs problēmas netiek piedēvētas. Zināšanas par kopīgiem veselības jautājumiem ir noderīgas arī tad, ja mēģina izprast daudzas no preventīvajām procedūrām, kas tiek veiktas ar premijām, un kāpēc daži stingri noteikumi NICU ir nepieciešami. Kopīgi jautājumi ir šādi:

• Pirmsdzemdību apnoja
• Dzelte
• Elpošanas distresa sindroms (RDS)
• Intraventrikulāra asiņošana (IVH)
• Atteces dzesēšana
• Pirmsdzemdību retinopātija
• Patentu kanālu arterioze (PDA)
• Bronhopulmonārā displāzija (BPD)
• Sepsis

Ja jums rodas jautājums par to, kāds ir jūsu bērnam svars, kādas ir visbiežāk sastopamās bažas citā stadijā un kad var tikt uzsāktas tādas lietas kā ķengura aprūpēšana, pirmsdzemdību mazuļu attēli un aprakstus nedēļā var palīdzēt atvieglot jūsu prātu.

Ir arī daži ilgstoši veselības traucējumi, kas saistīti ar pirmsdzemdību, taču šo apstākļu risks ir ievērojami uzlabojies pēdējo desmitgažu laikā.

4 -

Brīvā mājiņa no NICU

Lai gan jūs, iespējams, domājāt par to, ka ļoti bieži esat iecienījis mazuļa māju, kad NICU izdalīšanas laiks nāk , jūs, iespējams, jutīsies nedaudz trauksmes (nepietiekams paziņojums).

Pēc aprūpes visu diennakti, jūs būsiet atbildīgs tikai par savu mazuli. Lai gan šis svarīgais pagrieziena punkts ir liels prieks, jūs varat atrast sev nesaprotamo un ļoti nervu par rūpes par savu bērnu bez atbalsta, kuru jūs saņēmāt NICU. Ja jūs to sajūta, jūs esat normāls. Tu neesi viens!

Neuztraucieties. NICU darbinieki neļaus atstāt, kamēr nav izpildīti konkrēti starpposma mērķi. Tie ietver:

• Jūsu mazulim ir jāspēj uzturēt temperatūru ārpus inkubatora (parasti, ja bērns sasniedz apmēram 4 mārciņas).
• Jūsu mazulim būs jāspēj veikt barošanu ar muti (vai caur NG caurulīti vai G mēģeni, kas jums tiks mācīts, kā rūpīgi lietot).
• Jūsu bērnam ir jābūt iespējai elpot istabas telpā (vai dažos gadījumos ir skābeklis) un uzturēt pietiekamu skābekļa līmeni.
• Jaundzimušais skrīnings ir jāveic ( PKU tests ir atšķirīgs premiju).

Priekšlaicīga bērna kopšana ir daudz atšķirīga, nekā rūpēties par pilna laika bērnu, tādēļ pat tad, ja jums ir vecāki bērni, dzīve var atšķirties NICU durvju pusē.

Un vienlaikus rūpējoties par priekšlaicīgu bērnu, nedaudz atšķiras no rūpēm par pilna laika bērnu, jūs mācīsieties ar NICU personāla atbalstu šīs pārejas laikā.

Jūsu NICU darbinieki rūpīgi iemācīs jums, kā rūpēties par jūsu priekšlaicīgu bērnu mājās .

5 -

Nākamo priekšlaicīgu dzimšanu novēršana

Ja jums bijis priekšlaicīgs mazulis, jūs domājat, ka cita grūtniecība izraisīs vēl vienu pirmsdzemdību dzimšanu .

Pirmstermiņa dzemdību riska faktoru izpēte, kā arī to, ko jūs varat darīt, lai novērstu nākotnes priekšlaicīgas dzemdības, ir svarīgas diskusijas, pat ja pēdējā lieta jūsu prātā atkal kļūst grūtniece.

Daudzi cilvēki turpina strādāt pēc pilnas slodzes pēc pirmās izvēles. Rūpīga diskusija ar savu ārstu vai ārstu, piemēram, perinatologu, kurš specializējas priekšlaicīgas dzemdībās, var būt nenovērtējams, lai palīdzētu jums pieņemt pamatotu lēmumu, plānojot citu grūtniecību.

Apakšējā līnija Jūsu priekšlaicīgam bērnam

Priekšlaicīgu bērnu bieži vien ir pilnīgs pārsteigums, un lielākajai daļai cilvēku ir bijis mazs aktīvas NICU gaismas un trokšņa līmenis.

Emocijas var aptvert spektru, un, emot vērā to, ka šīs emocijas pievieno normālam pēcdzemdību blūzam, pāreja uz bērnu ar NICU ir visnotaļ grūta. Laba atbalsta sistēma ir kritiska. Šis ir laiks, lai izsauktu savus atbalstošos, nepiederošos ģimenes locekļus un draugus un atstātu toksiskus draugus. Jums ir nepieciešams tāds, kas palīdzētu jums būt aiz sevis 100 procentiem.

Tas var palīdzēt uzzināt par kādu no iekārtām un iespējamām komplikācijām, bet atcerieties, ka lielākajai daļai zīdaiņu nav nepieciešamas visas šīs iekārtas vai ir radušās visas komplikācijas. Ir laba līnija starp izglītošanu sevi un kļūst pārblīvēta, un tikai jūs zināt, kur izdarīt šo līniju.

Jūs varēsiet sapņot par to, kad bērns varēs doties mājās, bet tajā pašā laikā baidoties no atbildības par priekšlaicīgu bērnu aprūpi. Par laimi, NICU darbinieki parasti kļūdās pusei, kas atstāj jūs pārlieku sagatavotos, taču jūs to var arī sašutot.

Visbeidzot, pēc priekšlaicīgas dzemdības pēdējā lieta, ko jūs, iespējams, vēlēsies dzirdēt, ir tas, kā samazināt risku, ka tas notiks atkal. Ar ģimeni un draugiem sarunu cēloņi ir jāierobežo. Tā vietā sarunājieties ar saviem ārstiem par savām bailēm un saglabājiet jebkuru diskusiju ar mīļajiem vēlāk. Ja jums ir draugs vai ģimenes loceklis, kurš var aizstāvēt šo priekšrocību jums, jo labāk. Ja jūs joprojām cīnās, jums var nākties uzmanīgi atgādināt cilvēkiem, ka tas, kas jums šajā brīdī vajadzīgs, ir atbalsts pirmsdzemdību bērna aprūpei, nevis diskusija par to, kāpēc viņa nāca agri.

> Avoti:

> Cherok, I., McCrone, S., Parker, D., un N. Leslie. Pārskats par iejaukšanos NICU mazuļu stresa mazināšanai. Neonatālās aprūpes attīstība . 2014. 14 (1): 30-7.

> Cunningham, F. Gary un John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Drukāt.

> Lipners, H. un R. Hurons. Neauglīga bērna attīstība un starpprofesionālā aprūpe: jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa, izmantojot augsta riska bērnu aprūpi. Bērnu klīnikas Ziemeļamerikā . 2018. 65 (1): 135-141.